Wat is membraanstrippen?
Ik was zwanger van mijn zoon tijdens een van de heetste zomers ooit. Tegen de tijd dat het einde van mijn derde trimester rondrolde, was ik zo opgezwollen dat ik me nauwelijks in bed kon omdraaien.
Ik werkte toen als verpleegster op onze lokale arbeids- en bevallingsafdeling, dus ik kende mijn arts goed. Bij een van mijn controles smeekte ik haar om iets te doen om mijn werk te stimuleren.
Als ze maar mijn vliezen zouden verwijderen om bevalling op te wekken, redeneerde ik, zou ik uit mijn ellende kunnen komen en mijn zoontje eerder ontmoeten.
Hier is een blik op hoe effectief membraanstrippen is voor het opwekken van bevalling, plus de risico's en voordelen.
Waarom stelt uw arts membraanstrippen voor?
Het strippen van de vliezen is een manier om weeën op te wekken. Uw arts veegt zijn (gehandschoende) vinger tussen de dunne vliezen van de vruchtzak in uw baarmoeder. Het staat ook bekend als een membraansweep.
Deze beweging helpt de zak te scheiden. Het stimuleert prostaglandinen, stoffen die als hormonen werken en bepaalde processen in het lichaam kunnen controleren. Een van deze processen is - je raadt het al - arbeid.
In sommige gevallen kan uw arts de baarmoederhals ook voorzichtig uitrekken of masseren om te helpen deze zachter te maken en te verwijden.
Uw arts kan voorstellen om een membraanstrip te proberen als:
- je bent dichtbij of voorbij je uitgerekende datum
- er is geen dringende medische reden om de bevalling met een snellere methode op gang te brengen
Wat gebeurt er tijdens het strippen van membranen?
U hoeft niets te doen om u voor te bereiden op het strippen van een membraan. De procedure kan worden gedaan in het kantoor van uw arts.
Je springt gewoon op de onderzoekstafel zoals bij een normale controle. Het beste wat u tijdens de procedure kunt doen, is er gewoon doorheen ademen en proberen te ontspannen. Membraanstrippen duurt niet lang. De hele procedure is binnen een paar minuten voorbij.
Is membraanstrippen veilig?
Onderzoekers van een studie gepubliceerd in het Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) vonden geen verhoogd risico op negatieve bijwerkingen bij vrouwen die membraanstripping ondergaan.
Vrouwen bij wie het membraan is geveegd, hebben niet meer kans op een keizersnede (gewoonlijk een C-sectie genoemd) of andere complicaties.
De studie concludeerde dat membraanstrippen veilig is en dat vrouwen in de meeste gevallen de procedure maar één keer hoeven te ondergaan om te kunnen werken.
Is membraanstrippen effectief?
Deskundigen vragen zich nog steeds af of membraanstrippen al dan niet echt effectief is. Een overzicht van beschikbare onderzoeken uit 2011 concludeerde dat de werkzaamheid afhangt van hoe ver een vrouw tijdens de zwangerschap is en of ze al dan niet andere inductiemethoden gebruikt. Het is het meest effectief als ze dat niet doet.
De JCGO-studie meldde dat 90 procent van de vrouwen na een membraansweep 41 weken na de bevalling afleverde in vergelijking met vrouwen die de membraansweep niet kregen. Hiervan werd slechts 75 procent afgeleverd door een zwangerschap van 41 weken. Het doel is om de bevalling te stimuleren en veilig te bevallen voordat de zwangerschap langer is dan 41 weken en membraanstrippen kan al 39 weken duren.
Membraanstrippen is mogelijk het meest effectief voor vrouwen die hun vervaldatum hebben overschreden. Een studie toonde aan dat vegen met een membraan de kans op spontane bevalling binnen 48 uur zou kunnen vergroten.
Membraanstrippen is niet zo effectief als andere vormen van inductie, zoals het gebruik van medicijnen. Het wordt over het algemeen alleen gebruikt in situaties waarin er echt geen dringende medische reden is om te induceren.
Advies van een verpleegkundig opvoeder Deze procedure veroorzaakt enig ongemak en mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts. U kunt enkele dagen na de procedure bloeden en krampen ervaren. Maar als het werkt, kan het u ervan weerhouden uw arbeid te laten opwekken door medicatie.
Advies van een verpleegkundig opvoeder
Deze procedure veroorzaakt enig ongemak en mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts. U kunt enkele dagen na de procedure bloeden en krampen ervaren. Maar als het werkt, kan het u ervan weerhouden uw arbeid te laten opwekken door medicatie.
Het komt erop neer dat u uw ongemak moet afwegen tegen andere nadelige effecten.
- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI
Wat mag u verwachten na het strippen van uw membraan?
Om eerlijk te zijn, is het strippen van een membraan geen comfortabele ervaring. Het kan ongemakkelijk zijn om er doorheen te gaan, en u kunt zich daarna een beetje pijnlijk voelen.
Je baarmoederhals is zeer vasculair, wat betekent dat het veel bloedvaten heeft. U kunt ook tijdens en na de procedure een lichte bloeding krijgen, wat volkomen normaal is. Als u echter veel bloedt of veel pijn heeft, ga dan naar het ziekenhuis.
Membraan strippen is het meest effectief als een vrouw:
- is meer dan 40 weken tijdens hun zwangerschap
- gebruikt geen ander type arbeidsinducerende technieken
In die gevallen bleek uit het JCGO-onderzoek dat vrouwen gemiddeld ongeveer een week eerder zelfstandig werkten dan vrouwen bij wie de vliezen niet werden geveegd.
Wat is de afhaalmaaltijd?
Als je een stadium in je zwangerschap bereikt waarin je je ellendig voelt, praat dan met je arts over de voor- en nadelen van een membraaninductie. Onthoud dat, tenzij er een medische zorg is, het meestal het beste is om je zwangerschap op natuurlijke wijze te laten verlopen.
Maar als u uw uitgerekende datum voorbij bent en u geen risicovolle zwangerschap heeft, kan een membraanstripping een zeer effectieve en veilige manier zijn om u op natuurlijke wijze te laten bevallen. En hey, het is misschien een kans waard, toch?
