Spraakapraxie (AOS) is een spraakstoornis waarbij iemand moeite heeft met spreken. Een persoon met AOS weet wat ze willen zeggen, maar heeft moeite om hun lippen, kaak of tong op de juiste manier te laten bewegen om het te zeggen.
Om te kunnen spreken, moeten je hersenen een bericht naar je mond sturen. AOS beïnvloedt de paden van de hersenen die betrokken zijn bij het plannen en coördineren van de bewegingen die nodig zijn voor spraak. Hierdoor komen de berichten van de hersenen niet correct in de mond.
Wat zijn de symptomen van apraxie van spraak?
Het is belangrijk om te onthouden dat AOS een complexe aandoening is en dat de ernst en symptomen van persoon tot persoon kunnen verschillen.
Bij sommige mensen kan het erg mild zijn, waarbij de persoon slechts moeite heeft met een paar geluiden of woorden. In ernstigere gevallen kan iemand überhaupt moeite hebben met spreken.
Bovendien hebben sommige mensen mogelijk slechts zeer weinig symptomen van AOS, terwijl andere mensen mogelijk veel symptomen hebben.
AOS-symptomen bij kinderen
Dit zijn enkele AOS-symptomen uit de kindertijd:
- vertraagde eerste woorden
- alleen een paar verschillende soorten geluiden kunnen produceren
- lettergrepen of geluiden die niet in de juiste volgorde zijn samengesteld
- hetzelfde woord op verschillende manieren zeggen
- lange pauzes tussen geluiden of moeite met bewegen tussen geluiden en lettergrepen
- de nadruk leggen op de onjuiste lettergreep van een woord of dezelfde nadruk gebruiken voor alle lettergrepen
- de nadruk leggen op de onjuiste lettergreep van een woord of dezelfde nadruk gebruiken voor alle lettergrepen
- meer moeite hebben met langere woorden
- moeite hebben om na te doen wat een ander zegt
- de lippen, kaak of tong meerdere keren moeten bewegen om een geluid te maken
- ze lijken de gesproken taal beter te begrijpen dan ze kunnen spreken
Verworven AOS-symptomen
Veel van de symptomen van verworven AOS zijn vergelijkbaar met die van AOS bij kinderen. Enkele van deze symptomen kunnen zijn:
- een langzamere spraaksnelheid
- vervormingen van geluiden, die ook geluidstoevoegingen of vervangingen kunnen omvatten
- lange pauzes tussen lettergrepen
- evenveel nadruk leggen op alle lettergrepen in een woord
- de lippen, kaak of tong een paar keer moeten bewegen voordat u spreekt
Oorzaken van apraxie van spraak
AOS-oorzaken voor kinderen
Onderzoekers begrijpen niet volledig wat de apraxie van spraak in de kindertijd veroorzaakt. Ze denken dat het genetisch kan zijn en gerelateerd kan zijn aan de algehele taalontwikkeling of een probleem met de hersensignalen naar spieren die gebruikt worden voor spraak.
In sommige gevallen kan de aandoening optreden als onderdeel van een grotere, complexere aandoening, waaronder:
- autisme
- epilepsie
- hersenverlamming
- galactosemie
- een neuromusculaire aandoening
AOS bij kinderen kan in gezinnen voorkomen. Veel kinderen met de aandoening hebben een familielid met een communicatiestoornis of leerstoornis. Het lijkt vaker bij jongens dan bij meisjes voor te komen.
Verworven AOS-oorzaken
Verworven AOS kan iedereen treffen, maar komt het meest voor bij volwassenen. Het wordt meestal veroorzaakt door een blessure die de delen van de hersenen beschadigt die verantwoordelijk zijn voor het plannen en programmeren van spierbewegingen die nodig zijn voor spraak.
Dit zijn de meest voorkomende oorzaken:
- beroerte
- traumatisch hoofdletsel
- tumor of chirurgisch trauma
- neurodegeneratieve ziekten
De aandoening kan samen met andere aandoeningen optreden, zoals dysartrie en afasie.
Lees verder om meer te ontdekken over beide soorten AOS en hoe ze worden gediagnosticeerd en behandeld.
Hoe wordt apraxie van spraak gediagnosticeerd?
Bij zowel kinderen als volwassenen werkt een professionele logopedist (SLP) om AOS te diagnosticeren en te behandelen. Omdat de symptomen van AOS van persoon tot persoon kunnen verschillen, kan de diagnose moeilijk zijn.
Naast het nemen van de medische geschiedenis van de persoon, zal de SLP ook zoeken naar de aanwezigheid van symptomen die indicatief kunnen zijn voor AOS. Ze zullen ook werken om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals afasie, spierzwakte of gehoorstoornissen.
AOS-diagnose bij kinderen
De SLP kan verschillende methoden gebruiken om te beoordelen of uw kind AOS bij kinderen heeft. De SLP van uw kind kan:
- Vraag uw kind om hetzelfde woord of dezelfde lettergreep meerdere keren te herhalen
- vraag uw kind om voor te lezen uit een lijst met steeds langere woorden
- beoordelen hoe uw kind specifieke klinker- of medeklinkergeluiden maakt
- luister naar de spraakstroom van uw kind om te zien hoe zij verschillende lettergrepen en woorden benadrukken of van de ene lettergreep of het ene woord naar het andere gaan
- kijk hoe goed de spraak van uw kind door anderen kan worden begrepen
- geef gehoortests om gehoorproblemen uit te sluiten die kunnen bijdragen aan het spraakprobleem van uw kind
- Beoordeel de lippen, tong en kaak van uw kind op structurele problemen of spierzwakte
Soms, om een diagnose van AOS bij kinderen te stellen, moet de SLP de spraak van uw kind gedurende een bepaalde periode evalueren in plaats van in slechts één sessie.
AOS-diagnose verkregen
Volwassenen die een beroerte of een ander type hersenletsel hebben opgelopen, kunnen worden beoordeeld op AOS. Vergelijkbaar met het diagnostische proces voor AOS bij kinderen, kan de SLP een verscheidenheid aan beoordelingen gebruiken om hen te helpen een diagnose te stellen.
Uw SLP kan:
- u vragen om eventuele taal- of communicatieproblemen te melden
- luister naar hoe je uitspraken doet en de nadruk legt op lettergrepen of woorden
- spraak die u zelf bedenkt, vergelijken met spraak die u moet imiteren
- Beoordeel de snelheid waarmee u mondeling communiceert
- evalueren hoe goed iets dat je hebt gezegd kan worden begrepen
- controleer uw lippen, tong of kaak op spierzwakte die mogelijk bijdraagt aan uw toestand.
- luister naar hoe uw stem klinkt - is deze bijvoorbeeld hard, ademend of zwak?
Naast het evalueren van uw verbale communicatieve vaardigheden, kan de SLP u ook vragen om taken uit te voeren die lees-, schrijf- en niet-spraakbewegingen omvatten als onderdeel van het diagnostische proces.
Wat is de behandeling voor apraxie van spraak?
Een kind met AOS in de kindertijd heeft behandeling nodig, omdat de aandoening meestal niet vanzelf verbetert. Sommige gevallen van verworven AOS kunnen echter vanzelf verbeteren, wat spontaan herstel wordt genoemd.
Voor zowel kinderen als volwassenen omvat de behandeling van AOS logopedie. De specifieke aanpak is aangepast aan het individu en houdt rekening met de ernst van hun toestand en de specifieke problemen die ze hebben met spraak.
- vragen om hetzelfde woord of dezelfde zin meerdere keren te herhalen
- oefenen met het uitspreken van specifieke lettergrepen of woorden om u te helpen om van het ene geluid naar het andere te gaan
- u zorgvuldig laten observeren hoe de mond van de therapeut beweegt wanneer ze woorden of zinnen zeggen
- visuele aanwijzingen gebruiken, zoals het oefenen van spraak voor een spiegel, om jezelf eraan te herinneren hoe je je mond moet bewegen om specifieke woorden of zinnen te zeggen
Logopedische sessies voor AOS zijn meestal één-op-één en komen vaak voor. Als er verbetering optreedt, kunnen ze minder vaak voorkomen. Daarnaast wordt thuis oefenen met familieleden ook aangemoedigd.
In ernstigere gevallen van AOS kunnen alternatieve communicatievormen worden aangeleerd als onderdeel van uw behandeling. Dit kunnen zaken zijn als handgebaren of gebarentaal die u kunt gebruiken om met anderen te communiceren.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
AOS bij kinderen
Bij het identificeren van elk type spraak- of taalstoornis kan het nuttig zijn om de manier waarop uw kind spreekt en communiceert te vergelijken met de typische mijlpalen voor deze vaardigheden. De American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) biedt gedetailleerde richtlijnen per leeftijd.
Aangezien het vroegtijdig identificeren en behandelen van AOS bij kinderen kan helpen het risico op spraakproblemen op de lange termijn te verlagen, moet u zeker een arts raadplegen als u merkt dat uw kind problemen heeft met spreken.
AOS verworven
Als u een volwassene bent en merkt dat u moeite heeft met praten, moet u zeker een arts raadplegen. Het is erg belangrijk dat u wordt beoordeeld om de oorzaak van uw aandoening te bepalen en ervoor te zorgen dat het niet erger wordt.
De afhaalmaaltijd
Spraakapraxie is een spraakstoornis waarbij je weet wat je wilt zeggen, maar moeite hebt om je mond goed te bewegen om het te zeggen. Dit komt niet door spierzwakte of atrofie, maar gebeurt in plaats daarvan omdat het signaal van je hersenen naar je mond op de een of andere manier wordt verstoord.
Er zijn twee soorten apraxie van spraak - kindertijd en verworven. Beiden kunnen worden gediagnosticeerd en behandeld door een logopedist. Als u merkt dat u of uw kind moeite heeft met praten, moet u zeker naar de arts gaan om de oorzaak van uw aandoening te achterhalen.
