Wat is Invokana?
Invokana is een merkgeneesmiddel op recept. Het wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel te verbeteren bij volwassenen met diabetes type 2. Artsen schrijven Invokana voor naast dieet en lichaamsbeweging.
Invokana bevat het medicijn canagliflozine. Dit medicijn behoort tot een klasse geneesmiddelen die natrium-glucose-co-transporter 2 (SGLT-2) -remmers worden genoemd.
Onderzoeksresultaten hebben aangetoond dat Invokana het risico op hartaanvallen, beroertes en overlijden bij volwassenen met type 2-diabetes en hartaandoeningen met 14 procent verminderde.
Invokana wordt geleverd als een tablet die u via de mond inneemt. Het is verkrijgbaar in twee sterktes: 100 mg (een gele tablet) en 300 mg (een witte tablet).
Invokana generiek
Invokana is alleen verkrijgbaar als medicijn met merknaam. Het is momenteel niet beschikbaar in generieke vorm.
Invokana bevat één actief ingrediënt: canagliflozine. Dit medicijn is een natrium-glucose-co-transporter 2 (SGLT-2) -remmer.
Invokana-bijwerkingen
Invokana kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Invokana. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over mogelijke bijwerkingen van Invokana of hoe u deze moet behandelen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Invokana kunnen zijn:
- urineweginfecties
- vaker plassen dan normaal
- dorst
- constipatie
- misselijkheid
- schimmelinfecties bij mannen en vrouwen
- vaginale jeuk
De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
U moet ook uw arts bellen als u denkt dat u een urineweginfectie of schimmelinfectie heeft.
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen van Invokana komen niet vaak voor, maar ze kunnen voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Zie "Details van bijwerkingen" hieronder voor meer gedetailleerde informatie over ernstige bijwerkingen. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:
-
Uitdroging, wat een lage bloeddruk kan veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:
- duizeligheid
- zich zwak voelen
- duizeligheid
- zwakte, vooral als je opstaat
-
Diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenconcentraties in uw bloed of urine). Symptomen kunnen zijn:
- overmatige dorst
- vaker plassen dan normaal
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- vermoeidheid
- zwakheid
- kortademigheid
- adem die fruitig ruikt
- verwarring
-
Nierschade. Symptomen kunnen zijn:
- minder vaak plassen dan normaal
- zwelling in uw benen, enkels of voeten
- verwarring
- vermoeidheid
- misselijkheid
- pijn op de borst of druk
- onregelmatige hartslag
- toevallen
-
Hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegel). Symptomen kunnen zijn:
- slaperigheid
- hoofdpijn
- verwarring
- zwakheid
- honger
- prikkelbaarheid
- zweten
- zich zenuwachtig voelen
- snelle hartslag
-
Gangreen van Fournier (ernstige infectie bij de geslachtsorganen). Symptomen kunnen zijn:
- pijn, gevoeligheid, zwelling of roodheid in uw genitale of rectale gebied
- koorts
- malaise (algemeen gevoel van ongemak)
-
Ernstige allergische reactie. Symptomen kunnen zijn:
- uitslag
- Jeukende huid
- blozen (warmte en roodheid in uw huid)
- zwelling
- moeite met ademhalen
-
Botbreuken. Symptomen kunnen zijn:
- pijn
- zwelling
- tederheid
- blauwe plekken
- misvorming
- Verhoogd cholesterolgehalte
- Amputatie van onderste ledematen
Details van bijwerkingen
U vraagt zich misschien af hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier is wat informatie over bepaalde bijwerkingen die dit medicijn kan veroorzaken.
Allergische reactie
Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen na het gebruik van Invokana een allergische reactie krijgen. In klinische onderzoeken meldde tot 4,2 procent van de mensen die Invokana gebruiken milde allergische reacties. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- huiduitslag
- jeuk
- blozen (warmte en roodheid in uw huid)
Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Slechts enkele patiënten in klinische onderzoeken rapporteerden ernstige allergische reacties tijdens het gebruik van Invokana. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:
- angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
- zwelling van uw tong, mond of keel
- moeite met ademhalen
Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Invokana heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Amputatie
Invokana heeft een waarschuwing in de doos voor de amputatie van de onderste ledematen. Een waarschuwing in een doos is de ernstigste waarschuwing die de Food and Drug Administration (FDA) vereist.
Twee studies vonden een verhoogd risico op amputatie van de onderste ledematen bij mensen die Invokana gebruikten en hadden:
- diabetes type 2 en hartaandoeningen, of
- diabetes type 2 en liepen risico op hartaandoeningen
Tot 3,5 procent van de mensen die Invokana gebruikten, onderging een amputatie. In vergelijking met mensen die het medicijn niet kregen, verdubbelde Invokana het risico op amputatie. De teen en de middenvoet (booggebied) waren de meest voorkomende amputatiegebieden. Er werden ook enkele beenamputaties gemeld.
Praat voordat u Invokana gaat gebruiken met uw arts over de mogelijke risico's. Dit is vooral belangrijk als u in het verleden een amputatie heeft gehad. Het is ook belangrijk als u een bloedcirculatie of zenuwaandoening of diabetische voetzweren heeft.
Bel onmiddellijk uw arts en stop met het gebruik van Invokana als u:
- nieuwe voetpijn of tederheid voelen
- voetzweren of zweren hebben
- krijg een voetinfectie
Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Gangreen van Fournier
Het gangreen van Fournier is een zeldzame infectie van het gebied tussen uw geslachtsdelen en de endeldarm.
Mensen in klinische proeven met Invokana kregen het gangreen van Fournier niet. Maar nadat de FDA het medicijn had goedgekeurd, meldden sommige mensen dat ze het gangreen van Fournier kregen terwijl ze Invokana of andere medicijnen in dezelfde klasse gebruikten. Meer ernstige gevallen van de aandoening hebben geleid tot ziekenhuisopname, meerdere operaties of overlijden.
Als u denkt dat u het gangreen van Fournier heeft ontwikkeld, bel dan onmiddellijk uw arts. Ze willen misschien dat u stopt met het gebruik van Invokana. Ze zullen ook een behandeling voor de infectie aanbevelen.
Gist-infectie
Invokana nemen verhoogt het risico op een schimmelinfectie. Dit geldt voor zowel mannen als vrouwen, volgens gegevens uit klinische onderzoeken. Tot 11,6 procent van de vrouwen en 4,2 procent van de mannen in de klinische onderzoeken had een schimmelinfectie.
Je hebt meer kans op een schimmelinfectie als je die in het verleden hebt gehad of als je een onbesneden man bent.
Praat met uw arts als u tijdens het gebruik van Invokana een schimmelinfectie krijgt. Ze kunnen manieren voorstellen om het te behandelen.
Diabetische ketoacidose
Hoewel het zeldzaam is, kunnen sommige mensen die Invokana gebruiken een ernstige aandoening ontwikkelen die diabetische ketoacidose wordt genoemd. Dit gebeurt wanneer de cellen van uw lichaam niet de glucose (suiker) krijgen die ze nodig hebben voor energie. Zonder deze suiker gebruikt je lichaam vet voor energie. Dit kan een hoog gehalte aan zure chemicaliën, ketonen genaamd, in uw bloed veroorzaken.
In ernstige gevallen kan deze aandoening coma of de dood veroorzaken. Als u denkt dat u diabetische ketoacidose heeft, bel dan onmiddellijk uw arts. Als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Nierschade
Het gebruik van Invokana kan het risico op nierbeschadiging verhogen. Nadat de FDA het medicijn had goedgekeurd, meldden sommige mensen die Invokana gebruikten dat hun nieren slecht werkten. Toen deze mensen stopten met het gebruik van Invokana, begonnen hun nieren weer normaal te werken.
U heeft meer kans op nierproblemen als u:
- zijn uitgedroogd
- nier- of hartproblemen heeft
- neem andere medicijnen die uw nieren aantasten
- ouder zijn dan 65 jaar
Voordat u Invokana gaat gebruiken, zal uw arts testen hoe goed uw nieren werken. Als u nierproblemen heeft, kunt u Invokana mogelijk niet gebruiken.
Uw arts kan ook testen hoe uw nieren werken tijdens uw behandeling met Invokana. Als ze nierproblemen detecteren, kunnen ze uw dosis veranderen of uw behandeling met het medicijn stoppen.
Botbreuken
In een klinische studie ondervonden sommige mensen die Invokana namen botbreuk (een gebroken bot). De fracturen waren meestal niet ernstig.
Als u een hoog risico loopt op een fractuur of als u zich zorgen maakt over het breken van een bot, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen manieren voorstellen om deze bijwerking te voorkomen.
Valt
In negen klinische onderzoeken viel tot 2,1 procent van de mensen die Invokana namen een val. In de eerste paar weken van de behandeling was er een hoger risico op vallen.
Als u valt tijdens het gebruik van Invokana of als u zich zorgen maakt over vallen, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen manieren voorstellen om deze bijwerking te voorkomen.
Haaruitval (geen bijwerking)
Haarverlies was in geen enkele klinische studie een bijwerking van Invokana.
Als u zich zorgen maakt over haarverlies, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u helpen bepalen wat de oorzaak is en manieren om het te behandelen.
Pancreatitis (geen bijwerking)
Pancreatitis (ontstoken alvleesklier) was uiterst zeldzaam in klinische onderzoeken. De tarieven van pancreatitis waren vergelijkbaar tussen mensen die Invokana gebruikten en degenen die een placebo namen (behandeling zonder actieve medicatie). Vanwege deze vergelijkbare resultaten is het niet waarschijnlijk dat Invokana de pancreatitis veroorzaakte.
Gewrichtspijn (geen bijwerking)
Gewrichtspijn was in geen enkel klinisch onderzoek een bijwerking van Invokana.
Sommige andere diabetesmedicijnen kunnen echter gewrichtspijn veroorzaken. De FDA bracht een veiligheidsaankondiging uit voor een andere klasse diabetesgeneesmiddelen, dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmers genoemd. De aankondiging zei dat DPP-4-remmers ernstige gewrichtspijn kunnen veroorzaken.
Invokana behoort tot een klasse geneesmiddelen die natrium-glucose-co-transporter-2 (SGLT2) -remmers worden genoemd.
Dosering Invokana
De Invokana-dosering die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Deze omvatten:
- het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Invokana gebruikt om te behandelen
- jouw leeftijd
- andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft
Meestal zal uw arts u met een lage dosering starten. Vervolgens passen ze het na verloop van tijd aan om het juiste bedrag voor u te bereiken. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.
Medicijnvormen en sterke punten
Invokana wordt geleverd als tablet. Het is verkrijgbaar in twee sterktes: 100 mg (een gele tablet) en 300 mg (een witte tablet).
Dosering voor diabetes type 2
Als u diabetes type 2 heeft, is de aanbevolen startdosering 100 mg eenmaal per dag. Neem uw dosis het beste voor het ontbijt.
Wat als ik een dosis mis?
Als u een dosis Invokana mist, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem de volgende dosis op het normale tijdstip. Probeer niet in te halen door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.
Het gebruik van een herinneringstool kan u helpen herinneren dat u Invokana elke dag moet gebruiken.
Zorg ervoor dat u Invokana alleen inneemt zoals uw arts dat voorschrijft.
Moet ik dit medicijn op lange termijn gebruiken?
Als u en uw arts het erover eens zijn dat Invokana goed voor u werkt, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken.
Alternatieven voor Invokana
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die diabetes type 2 kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Invokana, praat dan met uw arts over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.
Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen, zijn onder meer:
-
natrium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) -remmers, zoals:
- empagliflozin (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
-
incretinemimetica / glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) -receptoragonisten, zoals:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
- albiglutide (Tanzeum)
- metformine (Glucophage, Glumetza, Riomet)
-
dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -remmers, zoals:
- alogliptine (Nesina)
- linagliptine (Tradjenta)
- saxagliptine (Onglyza)
- sitagliptine (Januvia)
-
thiazolidinediones, zoals:
- pioglitazon (Actos)
- rosiglitazon (Avandia)
-
alfa-glucosidaseremmers, zoals:
- acarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
-
sulfonylurea, zoals:
- chloorpropamide
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
Invokana versus andere medicijnen
U vraagt zich misschien af hoe Invokana zich verhoudt tot andere medicijnen die worden voorgeschreven om diabetes type 2 te behandelen. Hieronder staan vergelijkingen tussen Invokana en bepaalde medicijnen.
Invokana vs. Jardiance
Invokana en Jardiance (empagliflozine) zitten beide in dezelfde klasse van medicijnen: natrium-glucose-co-transporter 2 (SGLT-2) -remmers. Dit betekent dat ze op dezelfde manier werken om diabetes type 2 te behandelen.
Invokana bevat het medicijn canagliflozine. Jardiance bevat het medicijn empagliflozine.
Toepassingen
Zowel Invokana als Jardiance zijn door de FDA goedgekeurd om:
- de bloedsuikerspiegel verbeteren bij volwassenen met diabetes type 2
- het risico op hartaanvallen, beroertes en overlijden verminderen bij mensen met diabetes type 2 en hartaandoeningen
Medicijnvormen en toediening
Zowel Invokana als Jardiance worden geleverd als tabletten die u 's ochtends via de mond inneemt.
U kunt beide medicijnen met of zonder voedsel innemen, maar u kunt Invokana het beste voor het ontbijt innemen.
Bijwerkingen en risico's
Invokana en Jardiance komen uit dezelfde medicijnklasse en werken op vergelijkbare manieren in het lichaam. Hierdoor veroorzaken ze zeer vergelijkbare bijwerkingen. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Invokana, Jardiance of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Invokana:
- dorst
- constipatie
-
Kan voorkomen bij Jardiance:
gewrichtspijn
-
Kan voorkomen bij zowel Invokana als Jardiance:
- urineweginfecties
- vaker plassen dan normaal
- misselijkheid
- vaginale jeuk
- schimmelinfecties bij mannen en vrouwen
- hogere cholesterolwaarden
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Invokana, Jardiance of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Invokana:
- amputatie van een onderste ledemaat
- botbreuken
-
Kan voorkomen bij Jardiance:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij zowel Invokana als Jardiance:
- uitdroging, wat een lage bloeddruk kan veroorzaken
- diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenconcentraties in het bloed of urine)
- nierschade*
- ernstige urineweginfecties
- hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
- Gangreen van Fournier
- ernstige allergische reactie
* Zowel Invokana als Jardiance kunnen nierbeschadiging veroorzaken. In een analyse van onderzoeken hadden mensen die Invokana gebruikten een hoger risico op nierschade dan degenen die Jardiance namen.
Effectiviteit
Deze medicijnen zijn niet onderling vergeleken in klinische onderzoeken. Maar studies hebben aangetoond dat zowel Invokana als Jardiance effectief zijn voor de behandeling van diabetes type 2.
Kosten
Invokana en Jardiance zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze hebben geen generieke vormen. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Invokana en Jardiance over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, hangt af van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Invokana vs. Farxiga
Invokana en Farxiga zitten in dezelfde klasse van medicijnen: natrium-glucose-co-transporter 2 (SGLT-2) -remmers. Dit betekent dat ze op dezelfde manier werken om diabetes type 2 te behandelen.
Invokana bevat het medicijn canagliflozine. Farxiga bevat het medicijn dapagliflozine.
Toepassingen
Zowel Invokana als Farxiga zijn door de FDA goedgekeurd om de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met type 2-diabetes te verbeteren. Invokana is ook goedgekeurd om het risico op een hartaanval, beroerte en overlijden te verminderen bij mensen met diabetes type 2 en hartaandoeningen.
Medicijnvormen en toediening
Zowel Invokana als Farxiga worden geleverd als tabletten die u 's ochtends via de mond inneemt. U kunt beide medicijnen met of zonder voedsel innemen, maar u kunt Invokana het beste voor het ontbijt innemen.
Bijwerkingen en risico's
Invokana en Farxiga komen uit dezelfde medicijnklasse en werken op vergelijkbare manieren in het lichaam. Hierdoor veroorzaken ze zeer vergelijkbare bijwerkingen. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Invokana, Farxiga of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Invokana:
dorst
-
Kan voorkomen bij Farxiga:
- luchtweginfecties zoals verkoudheid of griep
- rugpijn of pijn in de ledematen
- ongemak tijdens het plassen
-
Kan voorkomen bij zowel Invokana als Farxiga:
- urineweginfecties
- vaker plassen dan normaal
- misselijkheid
- constipatie
- vaginale jeuk
- schimmelinfecties bij mannen en vrouwen
- hogere cholesterolwaarden
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Invokana, Farxiga of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Invokana:
amputatie van een onderste ledemaat
-
Kan voorkomen bij Farxiga:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij zowel Invokana als Farxiga:
- botbreuken
- uitdroging, wat een lage bloeddruk kan veroorzaken
- diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenconcentraties in het bloed of urine)
- nierschade*
- ernstige urineweginfecties
- hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
- Fournier's gangreen (ernstige infectie bij de geslachtsorganen)
- ernstige allergische reactie
* Zowel Invokana als Farxiga kunnen nierschade veroorzaken. Maar in een analyse van onderzoeken hadden mensen die Invokana gebruikten een lager risico op nierschade dan degenen die Farxiga gebruikten.
Effectiviteit
Deze medicijnen zijn niet onderling vergeleken in klinische onderzoeken. Maar studies hebben aangetoond dat zowel Invokana als Farxiga effectief zijn voor de behandeling van diabetes type 2.
Kosten
Invokana en Farxiga zijn beide merkgeneesmiddelen. Ze hebben geen generieke vormen. Merkgeneesmiddelen kosten meestal meer dan generieke geneesmiddelen.
Volgens schattingen van GoodRx.com kosten Invokana en Farxiga over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen zou betalen, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Invokana-kosten
Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Invokana variëren. Ga naar GoodRx.com om de huidige prijzen voor Invokana in uw regio te vinden:
De kosten die u op GoodRx.com vindt, zijn wat u zonder verzekering kunt betalen. De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsdekking en de apotheek die u gebruikt.
Financiële en verzekeringsbijstand
Als u financiële ondersteuning nodig heeft om Invokana te betalen, is er hulp beschikbaar.
Janssen Pharmaceuticals, Inc., de fabrikant van Invokana, biedt het programma Janssen CarePath Savings Program aan. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning, bel 877-468-6526 of bezoek de programmawebsite.
Invokana gebruikt
De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept zoals Invokana goed om bepaalde aandoeningen te behandelen.
Invokana voor diabetes type 2
Invokana is door de FDA goedgekeurd ter verbetering van de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met type 2-diabetes. Dit is een aandoening waarbij glucose (suiker) zich ophoopt in uw bloed.
Het hormoon insuline verplaatst normaal gesproken suiker uit uw bloed naar uw cellen. Maar bij diabetes type 2 reageert uw lichaam niet goed op insuline. En na verloop van tijd kan uw lichaam stoppen met het maken van voldoende insuline.
Off-label gebruik voor Invokana
Behalve voor diabetes type 2 kan Invokana ook off-label worden gebruikt voor een ander doel. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat voor één gebruik is goedgekeurd, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd.
Invokana voor diabetes type 1
Invokana wordt soms off-label gebruikt om diabetes type 1 te behandelen. In één klinisch onderzoek gebruikten mensen met diabetes type 1 Invokana en insuline. Voor de mensen in de studie verminderde deze behandeling:
- hun bloedsuikerspiegel
- hun hemoglobine A1c (HbA1c) -niveau
- de totale hoeveelheid insuline die ze elke dag moesten innemen
Gebruik Invokana niet voor diabetes type 1, tenzij uw arts het u heeft voorgeschreven.
Invokana voor gewichtsverlies
Hoewel Invokana niet is goedgekeurd als medicijn voor gewichtsverlies, is gewichtsverlies een bijwerking van het medicijn.
In klinische onderzoeken verloren mensen die Invokana gebruikten tot 9 pond gedurende 26 weken behandeling. Vanwege deze bijwerking kan het zijn dat uw arts wil dat u Invokana gebruikt als u diabetes type 2 heeft en overgewicht heeft.
Invokana veroorzaakt gewichtsverlies door extra glucose (suiker) uit uw bloed in uw urine te sturen. De calorieën uit de glucose verlaten uw lichaam in uw urine, wat ertoe kan leiden dat u afvalt.
Zorg ervoor dat u Invokana alleen inneemt zoals uw arts dat voorschrijft. Gebruik het medicijn niet om af te vallen of om een andere reden zonder eerst met uw arts te overleggen.
Invokana en alcohol
Vermijd te veel alcohol tijdens het gebruik van Invokana. Alcohol kan uw bloedsuikerspiegel veranderen en uw risico op:
- hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
- diabetische ketoacidose (verhoogde ketonenconcentraties in bloed en urine)
- pancreatitis (ontstoken alvleesklier)
Als u alcohol drinkt, overleg dan met uw arts hoeveel alcohol voor u veilig is terwijl u Invokana inneemt.
Invokana-interacties
Invokana kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en voedingsmiddelen.
Verschillende interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld van invloed zijn op hoe goed een medicijn werkt, terwijl andere meer bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Invokana en andere medicijnen
Hieronder vindt u een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Invokana. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die mogelijk een wisselwerking hebben met Invokana.
Voordat u Invokana inneemt, moet u uw arts en apotheker vertellen over alle voorgeschreven, vrij verkrijgbare en andere geneesmiddelen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele vitamines, kruiden en supplementen die je gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties vermijden.
Als u vragen heeft over interacties tussen geneesmiddelen die op u van invloed kunnen zijn, stel deze dan aan uw arts of apotheker.
Geneesmiddelen die het risico op hypoglykemie kunnen verhogen
Het gebruik van Invokana met bepaalde medicijnen kan het risico op hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) verhogen. Als u deze medicijnen gebruikt, moet u mogelijk uw bloedsuikerspiegel vaker controleren. Het kan ook zijn dat uw arts de dosering van uw medicijnen moet wijzigen.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
-
andere diabetesmedicijnen, zoals:
- dulaglutide (Trulicity)
- linagliptine (Tradjenta)
- liraglutide (Victoza)
- sitagliptine (Januvia)
- glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- maaltijdinsulines (Humalog, Novolog)
- metformine (glucofaag)
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
-
bepaalde medicijnen tegen hoge bloeddruk, zoals:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
-
andere medicijnen die de bloedsuikerspiegel kunnen verlagen, zoals:
- disopyramide (Norpace)
- bepaalde cholesterolmedicijnen, zoals fenofibraat (Tricor, Triglide) en gemfibrozil (Lopid)
- bepaalde antidepressiva, zoals fluoxetine (Prozac, Sarafem) en selegiline (Emsam, Zelapar)
- octreotide (Sandostatin)
- sulfamethoxazol-trimethoprim (Bactrim, Septra)
Geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel kunnen verhogen
Sommige medicijnen kunnen de bloedsuikerspiegel in uw lichaam verhogen. Als u deze medicijnen gebruikt, moet u mogelijk uw bloedsuikerspiegel vaker controleren. Dit kan hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) helpen voorkomen. Het kan ook zijn dat uw arts uw dosering moet aanpassen.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
- bepaalde antivirale middelen, zoals atazanavir (Reyataz) en lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- bepaalde steroïden, zoals budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris), prednison en fluticason (Flonase, Flovent)
- bepaalde diuretica, zoals chloorthiazide (Diuril) en hydrochloorthiazide (Microzide)
- bepaalde antipsychotica, zoals clozapine (Clozaril, Fazaclo) en olanzapine (Zyprexa)
- bepaalde hormonen, zoals danazol (Danazol), levothyroxine (Levoxyl, Synthroid) en somatropine (Genotropin)
- glucagon (GlucaGen)
- niacine (Niaspan, Slo-Niacin, anderen)
- orale anticonceptiva (anticonceptiepillen)
Geneesmiddelen die de bloeddruk kunnen verlagen
Als u Invokana gebruikt met bepaalde medicijnen die de bloeddruk verlagen, kan uw bloeddruk te laag worden. Het kan ook het risico op nierbeschadiging verhogen.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Geneesmiddelen die de effecten van Invokana kunnen verhogen of verlagen
Sommige medicijnen kunnen de werking van Invokana in uw lichaam beïnvloeden. Als u deze medicijnen gebruikt, moet u mogelijk uw bloedsuikerspiegel vaker controleren. Het kan ook zijn dat uw arts uw dosering moet aanpassen.
Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- rifampicine (Rifadin, Rimactane)
- fenytoïne (Dilantin)
- fenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- digoxine (Lanoxin)
Invokana en kruiden en supplementen
Het gebruik van bepaalde kruiden en supplementen met Invokana kan het risico op hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) verhogen. Voorbeelden hiervan zijn:
- alfa-liponzuur
- bittere meloen
- chroom
- gymnema
- prikkelige Peer Cactus
Invokana gebruiken met andere medicijnen
Artsen kunnen Invokana alleen of samen met andere geneesmiddelen voorschrijven om de bloedsuikerspiegel te verbeteren bij mensen met type 2-diabetes.
Bij diabetesbehandeling verbetert soms één medicijn alleen de bloedsuikerspiegel niet voldoende. In deze gevallen is het typisch dat mensen meer dan één medicijn gebruiken om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Invokana en Victoza
Invokana en Victoza behandelen beide diabetes type 2, maar ze werken op verschillende manieren. De twee medicijnen behoren tot afzonderlijke medicijnklassen. Invokana is een natrium-glucose-co-transporter 2 (SGLT-2) -remmer. Victoza is een glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) -receptoragonist.
Artsen kunnen bepaalde SGLT-2-remmers en GLP-1-receptoragonisten samen voorschrijven. Deze combinatie kan helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen en het risico op overlijden door hartaandoeningen te verminderen.
Andere GLP-1-receptoragonisten zijn onder meer:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
Invokana en andere diabetesmedicijnen
Voorbeelden van andere diabetesgeneesmiddelen die met Invokana kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (DiaBeta, Glynase)
- metformine (Glucophage, Glumetza, Riomet - zie hieronder)
- pioglitazon (Actos)
Invokana en metformine zijn verkrijgbaar als een enkelvoudig combinatiegeneesmiddel genaamd Invokamet of Invokamet XR. Invokana is een natrium-glucose-co-transporter 2 (SGLT-2) -remmer. Metformine is een biguanide.
Invokamet en Invokamet XR zijn goedgekeurd om de bloedsuikerspiegel te verbeteren bij volwassenen met type 2-diabetes. Artsen schrijven deze medicijnen voor naast dieet en lichaamsbeweging.
Hoe neemt u Invokana in?
Neem Invokana zoals uw arts of zorgverlener aanbeveelt.
Wanneer nemen
Invokana kan het beste 's ochtends voor het ontbijt worden ingenomen.
Invokana innemen met voedsel
U kunt Invokana met of zonder voedsel innemen, maar u kunt het het beste voor het ontbijt innemen. Dit helpt u bloedsuikerpieken na de maaltijd te voorkomen.
Kan Invokana worden verpletterd?
Nee. Het is het beste om Invokana heel te nemen.
Hoe Invokana werkt
Invokana helpt bij het verbeteren van de bloedsuikerspiegel bij volwassenen met diabetes type 2. Dit is een aandoening waarbij glucose (suiker) zich ophoopt in uw bloed. Het hormoon insuline verplaatst normaal gesproken suiker uit uw bloed naar uw cellen. Maar bij diabetes type 2 reageert uw lichaam niet goed op insuline. Na verloop van tijd stopt uw lichaam mogelijk met het maken van voldoende insuline.
Wat Invokana doet
Invokana werkt door de hoeveelheid glucose in uw bloed te verlagen. Invokana is een co-transporter van natrium-glucose 2 (SGLT2) en voorkomt dat suiker weer in het lichaam wordt opgenomen. Invokana helpt suiker het lichaam via uw urine te verlaten.
Hoe lang duurt het om te werken?
Invokana begint te werken direct nadat u het heeft ingenomen. Maar het is het meest effectief ongeveer een tot twee uur nadat u het medicijn heeft ingenomen.
Invokana en zwangerschap
Er zijn niet genoeg studies bij mensen geweest om te weten of Invokana veilig is tijdens de zwangerschap. Resultaten van dierstudies toonden een mogelijk risico op nierproblemen bij de foetus wanneer de moeder het medicijn kreeg. Vanwege deze onderzoeken mag Invokana niet worden gebruikt tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap.
Praat met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Samen kunt u de mogelijke risico's en voordelen van Invokana tijdens de zwangerschap afwegen.
Invokana en borstvoeding
Het is niet bekend of Invokana in de moedermelk terechtkomt. Het is echter het beste om te wachten tot nadat u klaar bent met borstvoeding voordat u Invokana inneemt. Resultaten van dierstudies toonden een mogelijk risico op nierproblemen bij de foetus wanneer de moeder het medicijn kreeg.
Praat met uw arts als u van plan bent borstvoeding te geven. Jullie tweeën kunnen beslissen of je Invokana moet nemen of borstvoeding moet geven.
Veelgestelde vragen over Invokana
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Invokana.
Wat is het verschil tussen Invokana en Invokamet?
Invokana bevat het geneesmiddel canagliflozine, een remmer van natriumglucose co-transporter 2. Invokana wordt gebruikt met dieet en lichaamsbeweging om de bloedsuikerspiegel te verbeteren bij volwassenen met type 2-diabetes. Het wordt ook gebruikt om het risico op een hartaanval, beroerte en overlijden te verminderen bij volwassenen met diabetes type 2 en hartaandoeningen.
Invokamet bevat twee geneesmiddelen: canagliflozine (het geneesmiddel in Invokana) en metformine, een biguanide. Net als Invokana wordt Invokamet gebruikt met dieet en lichaamsbeweging om de bloedsuikerspiegel te verbeteren bij volwassenen met type 2-diabetes. Het is echter niet goedgekeurd om het risico op hartgerelateerde problemen zoals een hartaanval of beroerte bij mensen met diabetes type 2 en hartaandoeningen te verminderen.
Waarom heeft de Food and Drug Administration (FDA) een waarschuwing afgegeven voor Invokana?
Gegevens uit klinische onderzoeken hebben aangetoond dat het gebruik van Invokana het risico op been- en voetamputaties kan verhogen. Als gevolg hiervan heeft de FDA een verklaring over dit risico afgegeven. Bovendien hebben ze nu een waarschuwing in een kader over amputaties op het Invokana-label nodig. Een waarschuwing in een doos is de ernstigste waarschuwing die de FDA vereist.
Hoe weet ik of Invokana werkt?
Controleer regelmatig uw bloedsuikerspiegel om er zeker van te zijn dat het binnen de doelen is die u en uw arts hebben gesteld. Jullie tweeën kunnen je voortgang volgen met deze controles en met bloedonderzoeken, inclusief A1C-tests. De resultaten kunnen laten zien hoe Invokana en andere diabetesmedicijnen die u gebruikt, werken.
Kan Invokana mij helpen af te vallen?
Ja het kan. Hoewel Invokana niet is goedgekeurd als afslankmedicijn, hebben studieresultaten aangetoond dat afvallen een mogelijke bijwerking is.
Zorg er echter voor dat u Invokana alleen gebruikt zoals uw arts dat voorschrijft. Gebruik het medicijn niet om af te vallen of om een andere reden zonder eerst met uw arts te overleggen.
Heeft Invokana amputaties veroorzaakt?
Ja, in extreme gevallen zijn er amputaties opgetreden. In twee onderzoeken onderging tot 3,5 procent van de mensen die Invokana gebruikten een amputatie. In vergelijking met mensen die het medicijn niet kregen, verdubbelde Invokana het risico op amputatie. De teen en de middenvoet (booggebied) waren de meest voorkomende amputatiegebieden. Er werden ook enkele beenamputaties gemeld.
Invokana heeft een waarschuwing in de doos over amputatie van een onderste ledemaat. Een waarschuwing in een doos is de ernstigste waarschuwing die de Food and Drug Administration (FDA) vereist.
Als u zich zorgen maakt over deze bijwerking of vragen heeft over Invokana, neem dan contact op met uw arts.
Heb ik ontwenningsverschijnselen als ik stop met het innemen van Invokana?
Het stoppen van Invokana veroorzaakt geen ontwenningsverschijnselen. Het kan er echter voor zorgen dat uw bloedsuikerspiegel stijgt, waardoor uw diabetes symptomen erger kunnen worden.
Stop niet met het innemen van Invokana zonder eerst met uw arts te overleggen. En als u allebei besluit dat u moet stoppen met het gebruik van Invokana en u vervolgens symptomen heeft die u betreffen, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen beoordelen wat ze veroorzaakt en u helpen ze te verlichten of te beheren.
Invokana-waarschuwingen
Dit medicijn wordt geleverd met verschillende waarschuwingen.
FDA-waarschuwing: risico op amputatie van de onderste ledematen
Dit medicijn heeft een dooswaarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een waarschuwing in een kader waarschuwt artsen en patiënten over de effecten van medicijnen die gevaarlijk kunnen zijn.
Twee studies hebben aangetoond dat het nemen van Invokana het risico op amputatie van een onderste ledemaat verhoogt. De teen en de middenvoet (booggebied) waren de meest voorkomende amputatiegebieden. Er werden ook enkele beenamputaties gemeld.
Praat voordat u Invokana gaat gebruiken met uw arts over de mogelijke risico's. Dit is vooral belangrijk als u in het verleden een amputatie heeft gehad. Het is ook belangrijk als u een bloedcirculatie of zenuwaandoening of diabetische voetzweren heeft.
Bel onmiddellijk uw arts en stop met het gebruik van Invokana als u:
- nieuwe voetpijn of tederheid voelen
- voetzweren of zweren hebben
- krijg een voetinfectie
Als u zich zorgen maakt over deze bijwerkingen of vragen heeft over Invokana, neem dan contact op met uw arts.
Andere waarschuwingen
Praat voordat u Invokana inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. Invokana is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft. Deze omvatten:
- Nierziekte: als u een nieraandoening heeft, kan het gebruik van Invokana uw toestand verergeren. Als dit gebeurt, moet u mogelijk stoppen met het gebruik van Invokana. Gebruik dit medicijn niet als u een ernstige nieraandoening heeft.
- Nierkanker: in één klinisch onderzoek ontwikkelden sommige mensen die Invokana gebruikten nierkanker. Maar er is niet genoeg informatie om te weten of dit medicijn de oorzaak is. Het is ook niet bekend of Invokana bestaande nierkanker beïnvloedt. Gebruik Invokana niet tot u meer weet, als u nierkanker heeft.
- Hoog cholesterol: Invokana kan uw cholesterolgehalte verhogen. Als u al een hoog cholesterolgehalte heeft, zal uw arts uw niveau waarschijnlijk nauwlettend in de gaten houden terwijl u Invokana gebruikt.
Opmerking: zie het gedeelte "Invokana-bijwerkingen" hierboven voor informatie over de mogelijke negatieve effecten van Invokana.
Overdosis Invokana
Te veel van dit medicijn innemen kan het risico op ernstige bijwerkingen vergroten.
Symptomen van overdosis
Er is zeer weinig informatie over de symptomen die u zou kunnen hebben als u te veel Invokana inneemt. Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- ernstige hypoglykemie (ernstige lage bloedsuikerspiegel), wat kan leiden tot beven, angst en verwarring
- gastro-intestinale problemen, die diarree, misselijkheid en braken kunnen veroorzaken
- nierschade
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Vervaldatum van Invokana
Wanneer u Invokana bij de apotheek haalt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is doorgaans één jaar vanaf de datum waarop de medicatie is verstrekt.
Deze vervaldatums helpen de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. De huidige houding van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden.
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u het opslaat.
Zorg ervoor dat u uw Invokana-pillen bewaart bij kamertemperatuur rond 77 ° F (25 ° C) in een goed afgesloten verpakking.
Als u ongebruikte medicijnen heeft die de houdbaarheidsdatum hebben overschreden, vraag dan uw apotheker of u deze mogelijk nog kunt gebruiken.
Professionele informatie voor Invokana
De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Indicaties
Invokana is door de FDA goedgekeurd om de glykemische controle bij volwassenen met type 2 diabetes mellitus te verbeteren. Het is een aanvulling op dieet en lichaamsbeweging.
Het is ook goedgekeurd om het risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen bij volwassenen met type 2 diabetes mellitus en vastgestelde hart- en vaatziekten te verminderen. Deze cardiovasculaire gebeurtenissen omvatten cardiovasculair overlijden, niet-fataal myocardinfarct en niet-fatale beroerte.
Werkingsmechanisme
Invokana blokkeert natrium-glucose-co-transporter 2 (SGLT-2) in de proximale niertubuli. Dit voorkomt de resorptie van gefilterde glucose uit de niertubuli. Het resultaat is osmotische diurese als gevolg van overmatige uitscheiding van glucose in de urine.
Farmacokinetiek en metabolisme
Na orale toediening vindt de maximale concentratie binnen één tot twee uur plaats. Invokana kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Invokana innemen bij een maaltijd met een hoog vetgehalte heeft geen effect op de farmacokinetiek van het geneesmiddel. Het gebruik van Invokana vóór een maaltijd kan echter postprandiale glucoseveranderingen verminderen als gevolg van vertraagde glucoseopname in de darmen. Daarom moet Invokana vóór de eerste maaltijd van de dag worden ingenomen.
De orale biologische beschikbaarheid van Invokana is 65 procent.
Invokana wordt voornamelijk gemetaboliseerd door O-glucuronidering via UGT1A9 en UGT2B4. Metabolisme via CYP3A4 wordt als een ondergeschikte route beschouwd.
De halfwaardetijd van Invokana is ongeveer 10,6 uur voor de dosis van 100 mg. De halfwaardetijd is ongeveer 3,1 uur voor de dosis van 300 mg.
Nierdosering
Voor patiënten met een GFR minder dan 60 ml / min / 1,73 m 2, past de dosis Invokana. Controleer hun nierfunctie vaker.
Contra-indicaties
Invokana is gecontra-indiceerd bij de volgende patiënten:
- mensen met een ernstige overgevoeligheidsreactie op Invokana
- patiënten met ernstige nierfunctiestoornis (GFR minder dan 30 ml / min / 1,73 m 2) of eindstadium nierziekte
- degenen die dialyse ondergaan
Opslag
Invokana moet worden bewaard bij 77 ° F (25 ° C).
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
