Wanneer het tijd is om je in te schrijven voor Medicare, zijn er veel dingen om te overwegen. Uw toekomstige reisplannen zouden er een van moeten zijn. Als u het komende jaar internationale reizen overweegt, kan dit van invloed zijn op uw keuzes voor de ziektekostenverzekering en Medicare-beslissingen.
Medicare zelf dekt geen internationale reizen. Sommige Medicare Advantage-plannen (deel C) kunnen echter bepaalde noodsituaties dekken als ze zich buiten de Verenigde Staten voordoen. In de meeste gevallen heb je een aanvullende reisverzekering nodig.
Als u van plan bent het land uit te reizen, is het een goed idee om de details van uw huidige Medicare- of particuliere ziektekostenverzekeringsplannen te bekijken om er zeker van te zijn dat u gedekt bent in geval van nood.
Als u niet gedekt bent voor internationale reizen, kunt u andere opties verkennen om eventuele hiaten in uw dekking op te vullen. We zullen uw opties onderzoeken, inclusief aanvullende Medicare-plannen (Medigap), een kortlopende reisverzekering of langdurige dekking via Medicare Advantage.
Wat zijn de onderdelen van Medicare?
Medicare is een brede term om de dekking van de gezondheidszorg voor Amerikanen ouder dan 65 jaar te beschrijven. Het overheidsprogramma bestaat uit vier delen: A, B, C en D.
Je bent niet automatisch ingeschreven voor deze programma's - je moet je aanmelden tijdens de inschrijfperiode. U kunt de beste plannen kiezen voor uw zorgbehoeften.
De meeste Amerikanen melden zich aan voor Medicare-delen A en B. Om in aanmerking te komen voor andere Medicare-dekking, moet u ook zijn ingeschreven voor de delen A en B.
Medicare Part B is in wezen traditionele medische dekking die de ambulante doktersbezoeken omvat. Deel A biedt dekking in het ziekenhuis. Als u dekking op recept nodig heeft, kunt u overwegen om u aan te melden voor Medicare Part D.
Wat is Medicare Advantage?
Medicare Advantage-plannen omvatten Medicare Part C-dekking. Afhankelijk van het plan dat u kiest, kan uw plan dekking bieden voor zicht, gehoor, tandheelkunde en geneesmiddelen op recept.
Medicare Advantage-plannen beperken u over het algemeen tot de artsen en faciliteiten binnen een HMO of PPO en kunnen al dan niet zorg buiten het netwerk dekken.
Om een Medicare Advantage-plan te kopen, moet u al ingeschreven zijn in Medicare-delen A en B. Dekking via een Medicare Advantage-plan wordt aangeboden via een privéverzekeringsplan.
Medicare Advantage-plannen kunnen uw contante kosten in het algemeen verlagen of extra dekking bieden, bijvoorbeeld wanneer u reist.
Wanneer dekt Medicare Advantage u tijdens internationale reizen?
Medicare Advantage wordt aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen die contracten hebben met het federale Medicare-programma. Net als bij traditionele particuliere verzekeringen, zal Medicare Advantage echter niet noodzakelijk de gezondheidsproblemen dekken die zich voordoen als u zich buiten de Verenigde Staten bevindt.
Als u Medicare-onderdelen A en B heeft, zijn er drie uitzonderingen voor dekking buiten de Verenigde Staten en hun territoria:
- Je hebt een medisch noodgeval dat zich voordoet terwijl je in de Verenigde Staten bent, maar het dichtstbijzijnde ziekenhuis ligt buiten het land.
- U hebt zorg nodig, ongeacht of het een noodgeval is, waar u in de Verenigde Staten woont en het dichtstbijzijnde ziekenhuis bij u thuis is buiten het land.
- U reist via Alaska tussen Alaska en het vasteland van de Verenigde Staten en u heeft een medisch noodgeval waarbij u naar een Canadees ziekenhuis moet gaan. (Het is belangrijk op te merken dat Medicare deze situatie alleen dekt als u kunt bewijzen dat u zonder onredelijke vertraging door Canada reisde.)
Met een van de bovenstaande scenario's dekt uw traditionele Medicare-plan nog steeds alleen die uitgaven die in de Verenigde Staten zouden worden gedekt.
Als u in een buitenlands ziekenhuis wordt behandeld, is het belangrijk om te weten dat het personeel geen claims bij Medicare mag indienen. In dergelijke gevallen moet u zelf betalen voor behandeling en vervolgens alleen een claim indienen bij Medicare voor terugbetaling als u aan een van de bovenstaande criteria voldoet.
Medicare Advantage kan u automatisch dekken in geval van een noodsituatie buiten het land, ongeacht de drie bovenstaande scenario's. Dat hangt echter af van de specifieke dekking die is opgenomen in het exacte plan dat u bij uw privé-aanbieder heeft.
Er zijn geen regels die bepalen of Medicare Advantage een bepaald percentage van de buitenlandse ziekenhuisrekeningen zal dekken.
Als u van plan bent om het land uit te reizen en ook wordt behandeld voor chronische ziekten, dan is een Medicare Advantage-plan mogelijk de extra kosten waard als uw specifieke plan medische zorg buiten de Verenigde Staten dekt.
Het is belangrijk om voordat u op reis gaat contact op te nemen met uw verzekeringsmaatschappij om te weten hoeveel uw individuele plan dekt, internationale noodsituaties in de gezondheidszorg.
Welke Medicare-plannen kunnen dekking bieden als u van plan bent om in 2020 het land uit te zijn?
Om in aanmerking te komen voor een Medicare Advantage-plan, moet u zijn ingeschreven in Medicare-delen A en B. Dit zorgt ervoor dat u over binnenlandse ziekenhuis- en poliklinische zorg beschikt.
In sommige gevallen krijgt u mogelijk een vergoeding als u internationaal reist en een arts nodig heeft. Het is echter mogelijk dat u hoge contante kosten betaalt.
Medicare Advantage (Medicare Part C)
Medicare Advantage-plannen bieden mogelijk meer internationale dekking omdat ze via particuliere verzekeringsmaatschappijen zijn. Niet alle plannen zijn echter gelijk gemaakt.
Als u van plan bent regelmatig te reizen en u op zoek bent naar een plan met de voordelen van Medicare-onderdelen A en B, wilt u misschien meer vooraf betalen voor een Medicare Advantage-plan dat de kosten buiten uw eigen staat dekt of uit het land.
Aanvullende verzekering Medicare (Medigap)
Medigap is de officiële aanvullende verzekering die wordt aangeboden via het Medicare-programma. Het verschilt van Medicare Advantage-plannen omdat het geen betrekking heeft op zaken als langdurige zorg, zicht, tandheelkundige, gehoorapparaten, brillen of verpleging voor privédoeleinden.
Medigap is een andere particuliere verzekeringsoptie binnen Medicare die is ontworpen om kosten te helpen dekken, zoals eigen risico's, copays en andere medische diensten die niet door andere Medicare-onderdelen worden gedekt.
Medigap kan ook helpen bij het compenseren van hoge eigen risico's en copays voor verzekeringen terwijl u reist. Afhankelijk van het plan dat u kiest, kan Medigap zelfs tot 80 procent van de internationale medische noodsituaties dekken zodra u uw eigen risico hebt gehaald en u zich binnen de maximale limiet van uw beleid bevindt.
U moet al zijn ingeschreven voor Medicare-delen A en B om in aanmerking te komen voor Medigap. Aangezien Medigap wordt aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen, hangt het bedrag van de internationale ziektekostenverzekering, indien van toepassing, af van het specifieke plan dat u koopt.
Zijn er nog andere verzekeringen beschikbaar als je op reis bent?
Als u een beperkt budget heeft, is een andere optie om een aanvullende reisverzekering af te sluiten. Dit is geen medische verzekering, maar is in plaats daarvan een kortetermijnplan dat noodsituaties dekt terwijl u het land uit bent. Mogelijk kunt u via een reisplanner ook een kortlopende verzekering afsluiten.
De vangst is dat je de dekking van tevoren moet kopen voor een gespecificeerde reisroute. U kunt geen reisverzekering afsluiten als u het land al heeft verlaten.
Ook dekken niet alle aanvullende plannen reeds bestaande voorwaarden. Als u chronische gezondheidsproblemen heeft, moet u de uitsluitingen doornemen voordat u een reisverzekering afsluit.
Dekt Medicare u als u naar Puerto Rico reist?
Puerto Rico is een Amerikaans grondgebied, dus uw Medicare-plan dekt uw reizen naar het eiland. Inwoners van Puerto Rico komen ook in aanmerking voor Medicare.
Dezelfde regels zijn van toepassing op andere Amerikaanse gebieden, waaronder:
- Amerikaans Samoa
- Guam
- De Noordelijke Marianen
- Amerikaanse Maagdeneilanden
het komt neer op
Als u reist, kunnen Medicare Advantage (Part C) -plannen voor u voordelen hebben ten opzichte van Medicare-onderdelen A en B. Omdat dit echter privéverzekeringen zijn, dekt Medicare Advantage niet automatisch de kosten tijdens internationale reizen.
Het is belangrijk om uw polis te herzien voordat u op reis gaat en overweeg aanvullende dekking met Medigap of een reisverzekering als u zich zorgen maakt over de mogelijke kosten van medische zorg terwijl u het land uit bent.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
