Als je een gezond persoon bent zonder problemen met de bloedsomloop, stroomt er zonder problemen bloed van en naar je ledematen, zoals je benen en voeten.
Maar bij sommige mensen beginnen de bloedvaten smaller te worden, wat de bloedstroom naar sommige delen van uw lichaam kan belemmeren. Dat is waar een niet-invasieve test genaamd een enkel-brachiale index-test binnenkomt.
Een enkel-brachiale index-test is een snelle manier voor uw arts om de bloedtoevoer naar uw ledematen te controleren. Door uw bloeddruk in verschillende delen van uw lichaam te controleren, is uw arts beter voorbereid om te bepalen of u al dan niet een aandoening heeft die perifere aderziekte (PAD) wordt genoemd.
In dit artikel zullen we nader bekijken wat een enkel-brachiale indextest is, hoe het wordt gedaan en wat de metingen kunnen betekenen.
Wat is een enkel-brachiale indextest?
In wezen meet een enkel-brachiale index (ABI) -test de bloedtoevoer naar uw benen en voeten. De metingen kunnen mogelijke problemen aan het licht brengen, zoals blokkades of gedeeltelijke blokkades in de bloedtoevoer naar uw ledematen.
De ABI-test is bijzonder nuttig omdat deze niet invasief is en gemakkelijk uit te voeren.
Wie heeft deze test doorgaans nodig?
Als u PAD heeft, krijgen uw ledematen mogelijk niet genoeg bloed. U kunt tijdens het lopen symptomen zoals pijn of spierkrampen voelen, of mogelijk gevoelloosheid, zwakte of een verkoudheid in uw benen.
Wat PAD onderscheidt van andere oorzaken van pijn in de benen, zijn de symptomen die optreden na een bepaalde afstand (bijv. 2 blokken) of tijd (bijv. 10 minuten lopen) en worden verlicht door rust.
Onbehandeld, kan PAD leiden tot pijnlijke symptomen en kan het uw risico op het verliezen van een ledemaat vergroten.
Niet iedereen heeft een ABI-test nodig. Maar mensen met bepaalde risicofactoren voor perifere vaatziekte kunnen er mogelijk baat bij hebben. Typische risicofactoren voor PAD zijn onder meer:
- geschiedenis van roken
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- diabetes
- atherosclerose
Uw arts kan ook een enkel-brachiale index-test aanbevelen als u beenpijn heeft tijdens het lopen, wat een symptoom van PAD kan zijn. Een andere mogelijke reden om een test te ondergaan, is als u een operatie heeft ondergaan aan de bloedvaten van uw benen, zodat uw arts de bloedtoevoer naar uw benen kan controleren.
Bovendien vond een studie uit 2017 voordelen bij het uitvoeren van een ABI-test na het sporten bij mensen die PAD vermoedden, maar normale testresultaten terwijl ze in rust waren.
Volgens de US Preventive Services Task Force is het potentiële voordeel van het gebruik van de test bij mensen zonder PAD-symptomen niet erg goed bestudeerd.
Hoe is het gedaan?
Het goede nieuws over deze test: het is redelijk snel en pijnloos. Bovendien hoeft u geen speciale voorbereidingen te treffen voordat u de test krijgt.
Dit is hoe het werkt. Je gaat een paar minuten liggen voordat de test begint. Een technicus meet uw bloeddruk in beide armen en in beide enkels, met behulp van een opblaasbare manchet en een draagbaar echografisch apparaat om uw pols te horen.
De technicus begint met het plaatsen van een bloeddrukmanchet op één arm, meestal de rechterarm. Ze wrijven dan een beetje gel op je arm, net boven je brachiale pols, net boven de binnenkant van je elleboog. Terwijl de bloeddrukmanchet wordt opgeblazen en vervolgens weer leegloopt, gebruikt de tech het ultrasone apparaat of de Doppler-sonde om naar uw pols te luisteren en de meting vast te leggen. Dit proces wordt vervolgens herhaald op je linkerarm.
Vervolgens komen je enkels. Het proces lijkt erg op het proces dat op uw armen wordt uitgevoerd. Je blijft in dezelfde liggende positie. De tech zal een bloeddrukmanchet rond één enkel opblazen en laten leeglopen terwijl hij het ultrasone apparaat gebruikt om te luisteren naar uw hartslag in de bloedvaten die uw voet van bloed voorzien. Het proces wordt dan herhaald op de andere enkel.
Nadat de technicus alle metingen heeft voltooid, worden die getallen gebruikt om de enkelarmindex voor elk been te berekenen.
Wat is een normale meting van de enkel-arm-index?
De metingen van de ABI-test worden omgezet in een ratio. De ABI voor uw rechterbeen is bijvoorbeeld de hoogste systolische bloeddruk in uw rechtervoet gedeeld door de hoogste systolische druk in beide armen.
Deskundigen zijn van mening dat een normaal bereik voor een ABI-testresultaat tussen 0,9 en 1,4 daalt.
Wat betekent een abnormale meting?
Uw arts kan zich zorgen maken als uw ratio lager is dan 0,9. Deze index is wat een studie uit 2014 'een krachtige onafhankelijke marker van cardiovasculair risico' noemde. Hierdoor loopt u het risico steeds kortere loopafstanden te ontwikkelen (beperking van uw levensstijl).
In vergevorderde stadia ontwikkelt PAD zich tot chronische ledemaatbedreigende ischemie (CLTI), waarbij patiënten rustpijn (continue, brandende pijn) hebben door een gebrek aan bloedstroom en / of niet-genezende wonden ontwikkelen. CLTI-patiënten hebben een dramatisch hoger amputatiegraad in vergelijking met patiënten met claudicatio intermittens.
Ten slotte, hoewel PAD geen hartziekte of cerebrovasculaire ziekte veroorzaakt, hebben patiënten met PAD doorgaans atherosclerotische aandoeningen in andere bloedvaten. Het hebben van PAD gaat dus gepaard met een verhoogd risico op niet-ledematen, ernstige hartaandoeningen zoals beroerte of hartaanval.
Uw arts zal ook rekening willen houden met mogelijke tekenen van perifere vaatziekte die u mogelijk ervaart voordat hij een diagnose stelt.
Uw familiegeschiedenis en rookgeschiedenis, evenals een onderzoek van uw benen op tekenen zoals gevoelloosheid, zwakte of een gebrek aan pols, moeten ook worden overwogen voordat een diagnose wordt gesteld.
het komt neer op
Een enkel-brachiale index-test, ook bekend als een ABI-test, is een snelle en gemakkelijke manier om de bloedstroom naar uw ledematen te lezen. Het is een test die uw arts kan bestellen als hij bezorgd is dat u mogelijk symptomen van perifere aderziekte heeft of dat u risico loopt op deze aandoening.
Deze test kan zeer nuttig zijn als onderdeel van het stellen van een diagnose van een aandoening als perifere aderziekte. Dit kan ervoor zorgen dat u meteen de meest geschikte behandeling krijgt.