Overzicht
Er zijn veel behandelingen beschikbaar voor hidradenitis suppurativa (HS), van antibiotica tot operaties. Toch kan deze aandoening moeilijk te beheersen zijn. Als je gefrustreerd bent door pijnlijke knobbeltjes onder je huid, wil je misschien andere opties zoeken.
Aangezien HS uitgaat van geblokkeerde haarzakjes, is het logisch dat laserontharing - die de haarzakjes vernietigt - een effectieve behandeling zou zijn. In onderzoeken heeft deze behandeling sommige mensen met HS in remissie gebracht. Laserontharing kan echter erg duur zijn en het werkt niet voor iedereen.
Hoe effectief is het?
In studies verbeterde laserontharing de HS met 32 tot 72 procent na 2 tot 4 maanden behandeling. De behandeling lijkt echter alleen te werken bij mensen met een milde ziekte - mensen met stadium 1 of 2 HS.
Een voordeel van laserbehandeling is dat het geen lichaamsbrede bijwerkingen veroorzaakt zoals pillen.
Ook hebben mensen meestal minder pijn en littekens bij laserbehandeling dan bij een operatie.
Hoe werkt laserontharing?
Haar groeit uit een wortel onderaan de haarzakjes onder je huid. Bij HS raakt de follikel verstopt met dode huidcellen en olie. Het is niet duidelijk waarom dit gebeurt, maar het kan te maken hebben met genen, hormonen of problemen met het immuunsysteem.
Bacteriën in je huid smullen van de gevangen dode cellen en olie. Naarmate deze bacteriën zich vermenigvuldigen, creëren ze de zwelling, etter en geuren die typisch zijn voor HS.
Laserontharing richt een straal van intens licht op de haarzakjes. Het licht produceert warmte die de follikels beschadigt en de haargroei stopt. Wanneer artsen laser ontharing gebruiken om HS te behandelen, lijken de symptomen te verbeteren.
Hoeveel behandelingen heb ik nodig?
Het aantal behandelingen dat u nodig heeft, is afhankelijk van de grootte van het gebied met HS, maar de meeste mensen hebben drie of meer behandelingen nodig om resultaten te zien. U moet tussen de behandelingen doorgaans 4 tot 6 weken wachten, afhankelijk van het type laser dat u gebruikt.
Welke soorten lasers gebruikt deze behandeling?
Er zijn een paar verschillende soorten lasers onderzocht om HS te behandelen. De kooldioxidelaser is een gaslaser die een krachtige lichtstraal uitzendt. Artsen gebruiken deze laser sinds eind jaren tachtig en kunnen langdurige remissies produceren.
De Nd: YAG is een infraroodlaser. Het dringt dieper door in de huid dan andere lasers. Dit type laser lijkt het beste te werken voor HS, vooral in delen van de huid met donkere en dikke haren.
Intense gepulseerde lichttherapie is een andere op licht gebaseerde behandeling voor HS. In plaats van één lichtbundel te focussen, gebruikt het bundels met verschillende golflengten om de haarzakjes te beschadigen.
Werkt het voor iedereen met HS?
Nee. Laserontharing is geen goede optie voor mensen met stadium 3 HS. Lasers kunnen niet doordringen in delen van de huid waar veel littekenweefsel is. Bovendien is de behandeling vaak erg pijnlijk wanneer HS vergevorderd is.
Lasers werken het beste bij mensen met een lichte huid en donker haar. De laser heeft het contrast nodig om huid van haar te onderscheiden, dus het is niet ideaal voor mensen met blond of grijs haar. Voor mensen met donkerder haar en huid lijkt de Nd: YAG-laser met lange puls het meest effectief te werken zonder het pigment van de huid te beschadigen.
Wat zijn de risico's en nadelen?
Het is mogelijk dat de laser het behandelgebied irriteert. Dit kan de ontsteking zelfs vergroten en de ziekte verergeren.
Na behandeling met de Nd: YAG-laser hebben sommige mensen een tijdelijke toename van pijn en drainage ervaren, maar dit duurt niet lang.
Dekt een verzekering de kosten?
Laserontharing wordt als een cosmetische procedure beschouwd, dus een verzekering dekt meestal niet de kosten. De kosten kunnen sterk variëren, afhankelijk van het aantal behandelingen dat u nodig heeft. De gemiddelde kosten van laserontharing zijn $ 285 per sessie, volgens de American Society of Plastic Surgeons.
De afhaalmaaltijd
Laserontharing lijkt HS-symptomen te verbeteren met weinig bijwerkingen, maar tot nu toe uitgevoerde onderzoeken zijn klein geweest. Meer onderzoek is nodig om te bevestigen dat deze behandeling werkt.
Laserontharing heeft een aantal nadelen. Het werkt niet voor iedereen, het kan tot acht sessies duren om een verbetering te zien, en de behandeling is duur en wordt over het algemeen niet gedekt door een verzekering.
Als u geïnteresseerd bent in laser ontharing, praat dan met de dermatoloog die uw HS behandelt. Vraag naar de mogelijke voordelen en risico's. Probeer eerst ontharing op een klein deel van de huid om er zeker van te zijn dat u geen reactie op de procedure krijgt.
