Wat is een echocardiogram?
Echocardiografie is een test waarbij geluidsgolven worden gebruikt om live beelden van uw hart te produceren. De afbeelding wordt een echocardiogram genoemd. Met deze test kan uw arts controleren hoe uw hart en zijn kleppen werken.
De afbeeldingen kunnen hen helpen informatie te krijgen over:
- bloedstolsels in de hartkamers
- vocht in de zak rond het hart
- problemen met de aorta, de belangrijkste ader die met het hart is verbonden
- problemen met de pompfunctie of ontspannende functie van het hart
- problemen met de functie van uw hartkleppen
- druk in het hart
Een echocardiogram is essentieel bij het bepalen van de gezondheid van de hartspier, vooral na een hartaanval. Het kan ook hartafwijkingen bij ongeboren baby's aan het licht brengen.
Een echocardiogram krijgen is pijnloos. Er zijn alleen risico's in zeer zeldzame gevallen met bepaalde soorten echocardiogrammen of als contrast wordt gebruikt voor het echocardiogram.
Toepassingen
Uw arts kan om verschillende redenen een echocardiogram bestellen. Ze hebben bijvoorbeeld een afwijking ontdekt tijdens andere tests of tijdens het luisteren naar uw hartslag via een stethoscoop.
Als u een onregelmatige hartslag heeft, wil uw arts mogelijk de hartkleppen of kamers inspecteren of het vermogen van uw hart om te pompen controleren. Ze kunnen er ook een bestellen als u tekenen van hartproblemen vertoont, zoals pijn op de borst of kortademigheid.
Soorten
Er zijn verschillende soorten echocardiogrammen.
Transthoracale echocardiografie
Dit is het meest voorkomende type echocardiografie. Het is pijnloos en niet invasief.
Een apparaat dat een transducer wordt genoemd, wordt op uw borst boven uw hart geplaatst. De transducer stuurt ultrasone golven door je borst naar je hart. Een computer interpreteert de geluidsgolven terwijl ze terugveren naar de transducer. Dit levert de live beelden op die op een monitor worden getoond.
Transesofageale echocardiografie
Als een transthoracaal echocardiogram geen definitieve beelden oplevert of als u de achterkant van het hart beter moet visualiseren, kan uw arts een transesofageaal echocardiogram aanbevelen.
Bij deze procedure leidt de arts een veel kleinere transducer door uw keel door uw mond. De arts zal uw keel verdoven om deze procedure gemakkelijker te maken en de propreflex te elimineren.
De transducerbuis wordt door uw slokdarm geleid, de buis die uw keel met uw maag verbindt. Met de transducer achter uw hart kan uw arts eventuele problemen beter zien en kan hij enkele kamers van het hart visualiseren die niet worden gezien op het transthoracale echocardiogram.
Stress-echocardiografie
Een stress-echocardiogram maakt gebruik van traditionele transthoracale echocardiografie. De procedure wordt echter gedaan voor en na het uitoefenen of innemen van medicijnen om uw hart sneller te laten kloppen. Hierdoor kan uw arts testen hoe uw hart presteert onder stress.
Driedimensionale echocardiografie
Een driedimensionaal (3D) echocardiogram maakt gebruik van transesofageale of transthoracale echocardiografie om een 3D-beeld van uw hart te maken. Dit omvat meerdere afbeeldingen vanuit verschillende hoeken. Het wordt gebruikt voorafgaand aan een hartklepoperatie. Het wordt ook gebruikt om hartproblemen bij kinderen te diagnosticeren.
Foetale echocardiografie
Foetale echocardiografie wordt ergens in de weken 18 tot 22 van de zwangerschap bij aanstaande moeders gebruikt. De transducer wordt over de buik van de vrouw geplaatst om te controleren op hartproblemen bij de foetus. De test wordt als veilig beschouwd voor een ongeboren kind omdat het geen straling gebruikt, in tegenstelling tot een röntgenfoto.
Risico's
Echocardiogrammen worden als zeer veilig beschouwd. In tegenstelling tot andere beeldvormende technieken, zoals röntgenstralen, gebruiken echocardiogrammen geen straling.
Een transthoracaal echocardiogram brengt geen risico met zich mee zonder contrastinjectie. Er is een kans op licht ongemak wanneer de ECG-elektroden van uw huid worden verwijderd. Dit kan lijken op het verwijderen van een pleister.
Als contrastinjectie wordt gebruikt, is er een klein risico op complicaties zoals een allergische reactie op het contrast. Contrast mag niet worden gebruikt bij zwangere patiënten met een echocardiogram.
Er is een zeldzame kans dat de buis die wordt gebruikt in een transesofageaal echocardiogram de slokdarm kan schrapen en irritatie kan veroorzaken. In zeer zeldzame gevallen kan het de slokdarm doorboren om een potentieel levensbedreigende complicatie te veroorzaken die slokdarmperforatie wordt genoemd. De meest voorkomende bijwerking is keelpijn door irritatie van de achterkant van de keel. U kunt zich ook een beetje ontspannen of slaperig voelen vanwege het sedativum dat bij de procedure wordt gebruikt.
De medicatie of oefening die wordt gebruikt om uw hartslag te verhogen in een stress-echocardiogram, kan tijdelijk een onregelmatige hartslag veroorzaken of een hartaanval veroorzaken. De procedure wordt begeleid, wat het risico op een ernstige reactie verkleint.
Tijdens de procedure
De meeste echocardiogrammen duren minder dan een uur en kunnen plaatsvinden in een ziekenhuis of spreekkamer.
Voor een transthoracaal echocardiogram zijn de stappen als volgt:
- U moet zich vanaf de taille uitkleden.
- De technicus bevestigt elektroden op uw lichaam.
- De technicus beweegt een transducer heen en weer op uw borst om de geluidsgolven van uw hart als afbeelding op te nemen.
- Mogelijk wordt u gevraagd om op een bepaalde manier te ademen of te bewegen.
Voor een transesofageaal echocardiogram zijn de stappen als volgt:
- Je keel wordt verdoofd.
- U krijgt dan een kalmerend middel om u te helpen ontspannen tijdens de procedure.
- De transducer wordt met een buis door uw keel geleid en neemt via uw slokdarm afbeeldingen van uw hart.
De procedure van een stress-echocardiogram is hetzelfde als bij een transthoracaal echocardiogram, behalve dat een stress-echocardiogram foto's maakt voor en na het uitvoeren van oefeningen. De duur van de training is gewoonlijk 6 tot 10 minuten, maar kan korter of langer zijn, afhankelijk van uw inspanningstolerantie en fitnessniveau.
Voorbereiding op een echocardiogram
Een transthoracaal echocardiogram vereist geen speciale voorbereiding.
Als u echter een transesofageaal echocardiogram ondergaat, zal uw arts u een paar uur voor de test opdragen niets te eten. Dit is om te voorkomen dat u tijdens de test moet overgeven. Mogelijk kunt u ook een paar uur daarna niet rijden vanwege de sedativa.
Als uw arts een stress-echocardiogram heeft besteld, draag dan kleding en schoenen die comfortabel zijn om in te oefenen.
Herstel na een echocardiogram
Over het algemeen is er weinig tot geen hersteltijd nodig voor een echocardiogram.
Bij een transesofageaal echocardiogram kunt u wat keelpijn ervaren. Elke gevoelloosheid rond uw keel zou binnen ongeveer 2 uur moeten verdwijnen.
Na een echocardiogram
Nadat de technicus de afbeeldingen heeft verkregen, duurt het gewoonlijk 20 tot 30 minuten om de meting uit te voeren. Vervolgens kan de arts de beelden onmiddellijk bekijken en u informeren over de resultaten.
De resultaten kunnen afwijkingen aan het licht brengen, zoals:
- schade aan de hartspier
- hartafwijkingen
- abnormale grootte van de hartkamer
- problemen met pompfunctie
- stijfheid van het hart
- klep problemen
- stolsels in het hart
- problemen met de bloedtoevoer naar het hart tijdens inspanning
Als uw arts zich zorgen maakt over uw resultaten, kunnen zij u doorverwijzen naar een cardioloog. Dit is een dokter die gespecialiseerd is in het hart. Uw arts kan meer tests of fysieke onderzoeken bestellen voordat hij een diagnose stelt.
Als bij u een hartaandoening wordt vastgesteld, zal uw arts met u samenwerken om een behandelplan te ontwikkelen dat het beste bij u past.
