Overzicht
In sommige gevallen kan uw arts besluiten dat hij of zij een monster van uw weefsel of uw cellen nodig heeft om een ziekte te diagnosticeren of kanker te identificeren. Het verwijderen van weefsel of cellen voor analyse wordt een biopsie genoemd.
Hoewel een biopsie misschien eng klinkt, is het belangrijk om te onthouden dat de meeste volledig pijnvrije en risicovolle procedures zijn. Afhankelijk van uw situatie wordt een stuk huid, weefsel, orgaan of vermoedelijke tumor operatief verwijderd en naar een laboratorium gestuurd om te testen.
Waarom een biopsie wordt gedaan
Als u symptomen heeft die normaal met kanker worden geassocieerd en uw arts heeft een probleemgebied vastgesteld, kan hij of zij een biopsie laten uitvoeren om te helpen bepalen of dat gebied kanker is.
Een biopsie is de enige zekere manier om de meeste vormen van kanker te diagnosticeren. Beeldvormingstests zoals CT-scans en röntgenfoto's kunnen helpen bij het identificeren van probleemgebieden, maar ze kunnen geen onderscheid maken tussen kankerachtige en niet-kankerachtige cellen.
Biopsieën worden meestal geassocieerd met kanker, maar alleen omdat uw arts een biopsie bestelt, wil dat nog niet zeggen dat u kanker heeft. Artsen gebruiken biopsieën om te testen of afwijkingen in uw lichaam worden veroorzaakt door kanker of door andere aandoeningen.
Als een vrouw bijvoorbeeld een knobbel in haar borst heeft, zou een beeldvormende test de knobbel bevestigen, maar een biopsie is de enige manier om te bepalen of het borstkanker is of een andere niet-kankerachtige aandoening, zoals polycystische fibrose.
Soorten biopsieën
Er zijn verschillende soorten biopsieën. Uw arts zal het te gebruiken type kiezen op basis van uw toestand en het deel van uw lichaam dat nader moet worden bekeken.
Wat het type ook is, u krijgt lokale anesthesie om het gebied waar de incisie wordt gemaakt te verdoven.
Beenmergbiopsie
In sommige van je grotere botten, zoals de heup of het dijbeen in je been, worden bloedcellen geproduceerd in een sponsachtig materiaal dat merg wordt genoemd.
Als uw arts vermoedt dat er problemen zijn met uw bloed, kunt u een beenmergbiopsie ondergaan. Deze test kan zowel kankerachtige als niet-kankerachtige aandoeningen zoals leukemie, bloedarmoede, infectie of lymfoom onderscheiden. De test wordt ook gebruikt om te controleren of kankercellen uit een ander deel van het lichaam zich naar uw botten hebben verspreid.
Beenmerg is het gemakkelijkst te bereiken met een lange naald in uw heupbeen. Dit kan worden gedaan in een ziekenhuis of spreekkamer. De binnenkant van je botten kan niet verdoofd worden, dus sommige mensen voelen tijdens deze procedure een doffe pijn. Anderen voelen echter alleen een eerste scherpe pijn als de plaatselijke verdoving wordt geïnjecteerd.
Endoscopische biopsie
Endoscopische biopsieën worden gebruikt om weefsel in het lichaam te bereiken om monsters te verzamelen van plaatsen zoals de blaas, dikke darm of long.
Tijdens deze procedure gebruikt uw arts een flexibele dunne buis, een endoscoop genaamd. De endoscoop heeft een kleine camera en een lampje aan het einde. Met een videomonitor kan uw arts de afbeeldingen bekijken. Er worden ook kleine chirurgische instrumenten in de endoscoop geplaatst. Met behulp van de video kan uw arts deze begeleiden bij het verzamelen van een monster.
De endoscoop kan worden ingebracht via een kleine incisie in uw lichaam of via een opening in het lichaam, inclusief de mond, neus, endeldarm of urethra. Endoscopieën duren normaal gesproken vijf tot twintig minuten.
Deze procedure kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis of in een spreekkamer. Daarna kunt u zich licht ongemakkelijk voelen, of een opgeblazen gevoel, gas of keelpijn hebben. Deze zullen allemaal na verloop van tijd verdwijnen, maar als u zich zorgen maakt, moet u contact opnemen met uw arts.
Naaldbiopsieën
Naaldbiopten worden gebruikt om huidmonsters te verzamelen of voor weefsel dat gemakkelijk onder de huid toegankelijk is. De verschillende soorten naaldbiopten zijn onder meer:
- Kernnaaldbiopsieën gebruiken een middelgrote naald om een kolom weefsel te extraheren, op dezelfde manier als kernmonsters uit de aarde worden genomen.
- Bij biopsieën met een fijne naald wordt een dunne naald gebruikt die aan een spuit is bevestigd, zodat vloeistoffen en cellen eruit kunnen worden getrokken.
- Beeldgestuurde biopsieën worden begeleid met beeldvormingsprocedures - zoals röntgen- of CT-scans - zodat uw arts toegang heeft tot specifieke gebieden, zoals de longen, lever of andere organen.
- Vacuümondersteunde biopsieën gebruiken afzuiging uit een vacuüm om cellen te verzamelen.
Huidbiopsie
Als u huiduitslag of laesie op uw huid heeft die verdacht is voor een bepaalde aandoening, niet reageert op een door uw arts voorgeschreven therapie of waarvan de oorzaak onbekend is, kan uw arts een biopsie van het betrokken huidgebied uitvoeren of bestellen. Dit kan worden gedaan door lokale anesthesie te gebruiken en een klein stukje van het gebied te verwijderen met een scheermesje, een scalpel of een klein, cirkelvormig mesje dat een 'punch' wordt genoemd. Het monster wordt naar het laboratorium gestuurd om te zoeken naar aanwijzingen voor aandoeningen zoals infectie, kanker en ontsteking van de huidstructuren of bloedvaten.
Chirurgische biopsie
Soms heeft een patiënt een probleemgebied dat niet veilig of effectief kan worden bereikt met behulp van de hierboven beschreven methoden of zijn de resultaten van andere biopsiespecimens negatief. Een voorbeeld is een tumor in de buik bij de aorta. In dit geval moet een chirurg mogelijk een monster nemen met een laparoscoop of door een traditionele incisie te maken.
De risico's van een biopsie
Elke medische procedure waarbij de huid wordt gebroken, brengt het risico op infectie of bloeding met zich mee. Omdat de incisie klein is, vooral bij naaldbiopsieën, is het risico veel lager.
Hoe u zich voorbereidt op een biopsie
Biopsieën vereisen mogelijk enige voorbereiding van de kant van de patiënt, zoals darmvoorbereiding, helder vloeibaar dieet of niets via de mond. Uw arts zal u vóór de procedure uitleggen wat u moet doen.
Zoals altijd vóór een medische procedure, vertel uw arts welke medicijnen en supplementen u gebruikt. Mogelijk moet u vóór een biopsie stoppen met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals aspirine of niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen.
Opvolgen na een biopsie
Nadat het weefselmonster is genomen, moeten uw artsen het analyseren. In sommige gevallen kan deze analyse tijdens de procedure worden uitgevoerd. Vaker moet het monster echter voor testen naar een laboratorium worden gestuurd. De resultaten kunnen enkele dagen tot enkele weken duren.
Zodra de resultaten binnen zijn, kan uw arts u bellen om de resultaten te delen, of u vragen om een vervolgafspraak te maken om de volgende stappen te bespreken.
Als de resultaten tekenen van kanker vertoonden, zou uw arts het type en de mate van agressie van de kanker aan uw biopsie moeten kunnen zien. Als uw biopsie is gedaan om een andere reden dan kanker, zou het laboratoriumrapport uw arts moeten kunnen begeleiden bij het diagnosticeren en behandelen van die aandoening.
Als de resultaten negatief zijn, maar het vermoeden van de arts voor kanker of andere aandoeningen nog steeds groot is, hebt u mogelijk een nieuwe biopsie of een ander type biopsie nodig. Uw arts kan u begeleiden bij het kiezen van de beste cursus. Als u vragen heeft over de biopsie voorafgaand aan de procedure of over de resultaten, aarzel dan niet om met uw arts te praten. Misschien wilt u uw vragen opschrijven en meenemen naar uw volgende kantoorbezoek.
