Hormonale anticonceptie kan verschillende voordelen hebben. Naast het voorkomen van zwangerschap, kan het ook de menstruatie reguleren en acne helpen bestrijden.
Maar sommige gebruikers melden een reeks ongewenste bijwerkingen. En vermoeidheid is daar een van.
Dus kunnen de pil, pleister, spiraaltje, implantaat of shot overmatige vermoeidheid veroorzaken?
Nou, het antwoord is niet zo eenvoudig als je zou denken.
Wat is het korte antwoord?
"Sommige hormonale anticonceptie-opties hebben verklaard dat vermoeidheid een mogelijke bijwerking is", zegt dr. Heather Irobunda, een OB-GYN in New York, New York.
Helaas, voegt ze eraan toe, het is onduidelijk hoeveel gebruikers met deze bijwerking of het niveau van vermoeidheid worden geconfronteerd.
Sommige mensen kunnen zelfs het tegenovergestelde ervaren: beter slapen en daardoor betere energieniveaus.
Over welke anticonceptie-methoden hebben we het?
Vermoeidheid wordt vermeld als een mogelijke bijwerking van anticonceptiepillen, vaginale ringen en het subdermale implantaat, zegt Irobunda.
"Bijwerkingen, waaronder vermoeidheid, zijn gedeeltelijk te wijten aan de hormonen in anticonceptie", legt Dr. Idries Abdur-Rahman uit, een door de raad gecertificeerde OB-GYN in Chicago, Illinois.
Dus anticonceptie "die niet-hormonaal is of weinig hormonen bevat" kan worden geassocieerd met minder vermoeidheid.
Dat betekent dat anticonceptie bij hogere hormoondoses 'meer kans heeft op bijwerkingen', zegt hij.
"Hogere dosis anticonceptiepillen en Depo-Provera (het schot van 3 maanden) zijn de meest waarschijnlijke boosdoeners (van vermoeidheid) omdat ze geassocieerd zijn met hogere bloedhormoonspiegels."
Waarom heb ik er niet eerder van gehoord?
Het kan zijn omdat vermoeidheid geen vaak voorkomende bijwerking is.
'Ik kan misschien een handvol patiënten bedenken die mij dit in de afgelopen twintig jaar in de praktijk hebben gemeld', zegt Idries.
Of het kan zijn omdat hormonale anticonceptiva en hun bijwerkingen nog niet onderzocht zijn.
Dit geldt vooral als het gaat om de effecten die anticonceptie kan hebben op slaap en vermoeidheid.
Uit een recent onderzoek onder meer dan 2000 vrouwen bleek dat gebruikers van hormonale anticonceptie meer slapeloosheidssymptomen en meer slaperigheid overdag hadden.
Mensen die alleen progestageen gebruikten, meldden dat ze in totaal minder sliepen vergeleken met die van een gecombineerd type.
Maar uit een onderzoek uit 2010 bleek dat een lager percentage hormonale anticonceptie-gebruikers 's nachts wakker werd.
Evenzo merkten onderzoekers in 2013 een verband op tussen hormonale anticonceptie en betere slaapefficiëntie.
Slaapefficiëntie wordt berekend door de totale hoeveelheid in slaap doorgebrachte tijd te meten met de totale in bed doorgebrachte tijd. Hoe hoger de efficiëntie, hoe beter.
Hoe weet u of dit verband kan houden met uw anticonceptie?
Dr. Jamil Abdur-Rahman, voorzitter van verloskunde en gynaecologie bij Vista Health System in Waukegan, Illinois: "Vermoeidheid als gevolg van het gebruik van anticonceptie is doorgaans tijdelijk."
(Vermoeidheid die langer dan 3 maanden aanhoudt, wordt waarschijnlijk veroorzaakt door iets anders.)
Door geboortebeperking veroorzaakte vermoeidheid, zegt hij, kan ook 's ochtends vaak meer uitgesproken zijn en hand in hand gaan met het verlangen naar zout en suiker.
Dit wordt ook wel bijniervermoeidheid genoemd: een vorm van vermoeidheid die sommige artsen niet herkennen.
Zoals Irobunda zegt: "Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat alle oorzaken van vermoeidheid worden onderzocht voordat (de jouwe) wordt toegeschreven aan hormonale anticonceptie."
Als het gerelateerd is, wat kan het dan veroorzaken?
Er zijn verschillende theorieën om uit te leggen hoe hormonale anticonceptie vermoeidheid veroorzaakt.
Men zegt dat vermoeidheid een symptoom kan zijn van een andere aandoening die wordt veroorzaakt door anticonceptie: depressie.
Maar de relatie tussen hormonale anticonceptie en depressie wordt niet volledig begrepen.
Een grootschalig onderzoek uit 2016 wees uit dat de eerste diagnose van depressie en het eerste gebruik van antidepressiva verband hielden met hormonale anticonceptie.
Maar een overzicht van onderzoeken naar de effecten van hormonale anticonceptie op de stemming, gepubliceerd in hetzelfde jaar, beschreef onderzoek over het onderwerp als 'beperkt'.
Een andere theorie, legt Irobunda uit, is dat anticonceptiepillen "de hoeveelheid testosteron die in het bloed circuleert kunnen verminderen", wat dan kan leiden tot vermoeidheid.
Idries benadrukt nog een andere theorie: vermoeidheid kan worden veroorzaakt door de individuele reactie van een persoon op de hormonen van zijn anticonceptie.
"De basale ganglia is het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor vermoeidheid", zegt hij, en anticonceptiehormonen kunnen bij sommige gebruikers deze regio beïnvloeden.
Dan is er het idee dat tekorten aan voedingsstoffen de hoofdoorzaak kunnen zijn.
Zoals beoefenaar van de functionele geneeskunde en geregistreerde diëtiste Dr. Kelly Bay uitlegt, kan hormonale anticonceptie de foliumzuur-, magnesium- en zinkspiegels verlagen, samen met vitamine C, B-1, B-2, B-3, B-6 en B- 12.
'Veel van deze voedingsstoffen spelen een belangrijke rol bij de energieproductie', zegt Bay, die in New York, New York, werkt.
Maar Irobunda wijst er op dit moment op: "Er zijn niet genoeg gegevens om de exacte reden te kennen waarom sommige (hormonale gebruikers van anticonceptie) vermoeidheid ervaren."
Zijn er nog andere redenen om op te letten?
Een aantal aandoeningen kan vermoeidheid veroorzaken.
Tekorten aan voedingsstoffen die niets met uw anticonceptie te maken hebben, kunnen leiden tot overmatige vermoeidheid. Bloedarmoede door ijzertekort is een bekend voorbeeld.
Een traag werkende schildklier kan u ook meer vermoeid maken dan normaal.
Andere symptomen waar u op moet letten, zijn gewichtstoename, spierpijn en spierveranderingen en veranderingen in uw menstruatiecyclus.
Geestelijke gezondheidsproblemen zijn een andere mogelijke oorzaak van vermoeidheid.
Depressie en angst kunnen uw energieniveau verlagen en uw slaappatroon beïnvloeden door het moeilijker te maken om te slapen of u te dwingen tot verslapen.
De manier waarop u uw leven leidt, kan zelfs een impact hebben op uw vermoeidheidsniveaus.
Als u overmatig alcohol gebruikt of ongezond eet, kunt u zich vermoeid voelen.
Te veel of te weinig lichaamsbeweging kan ook een schadelijk effect hebben, samen met veel stress.
Wat kunt u doen om het te helpen beheren?
Soms verdwijnt een bijwerking van de anticonceptie vanzelf.
Het kan een paar weken of zelfs een paar maanden duren 'en dan verbeteren naarmate je lichaam eraan gewend raakt' aan je methode, merkt Irobunda op.
'Zorg ervoor dat je voldoende slaap krijgt, een uitgebalanceerd dieet eet en gehydrateerd blijft terwijl je lichaam zich aanpast', voegt ze eraan toe.
Jamil adviseert het nemen van supplementen met vitamine B-5, B-6, B-12 en C, evenals magnesium.
Kan uw arts u helpen?
Elke keer dat u zich anders begint te voelen, moet u uw symptomen volgen en hoe deze uw dagelijkse leven beïnvloeden.
Als het gaat om vermoeidheid, maak dan een afspraak met een arts als de vermoeidheid aanhoudt.
Laat ze uw symptoomdagboek zien en wees eerlijk over uw levensstijl en eerdere gezondheidsgeschiedenis.
Als u denkt dat uw vermoeidheid verband houdt met anticonceptie, vertel dit dan aan uw arts.
Ze houden hier rekening mee en testen op andere problemen waardoor u zich moe kunt voelen.
Dit kan discussies omvatten over uw voedings- en bewegingsgewoonten, evenals bloedonderzoeken om te controleren op tekortkomingen.
Medicatie kan worden aanbevolen voor schildklier- of psychische aandoeningen, en voedingssupplementen kunnen worden geadviseerd als u een bepaald gebied niet heeft.
Zou het omwisselen van anticonceptie-methoden een verschil maken?
Als u en uw arts moeite hebben om de oorzaak van uw vermoeidheid te vinden, 'overweeg dan om over te schakelen naar een andere vorm van anticonceptie om te zien of uw vermoeidheid verbetert', zegt Irobunda.
Het veranderen van uw anticonceptiemiddel kan helpen, en dat is misschien niet het geval.
Jamil raadt aan om over te stappen op een niet-hormonale methode, zoals een spiraaltje, of een vorm die geen of een laag oestrogeengehalte bevat, maar alleen als je vermoeidheid langer dan 3 maanden aanhoudt en er geen andere medische oorzaak is vastgesteld.
Raadpleeg altijd uw arts voordat u een aan anticonceptie gerelateerde beslissing neemt.
Wat als u de hormonale anticonceptie volledig wilt stoppen?
Of u nu wilt overschakelen naar een niet-hormonale methode of volledig wilt stoppen met anticonceptie, u moet altijd met uw arts spreken.
De uiteindelijke beslissing is aan u, maar ze kunnen alternatieve methoden adviseren die voor uw specifieke behoeften zullen werken.
Ze zullen u ook precies vertellen hoe u uw anticonceptie kunt stoppen.
U moet voorzichtig zijn met het abrupt stoppen van de pil en dergelijke, omdat dit een verstoring van uw menstruatiecyclus kan veroorzaken en bloedingsproblemen kan veroorzaken. Als u een implantaat of spiraaltje heeft, moet dit door een professional worden verwijderd.
Ga naar de afspraak van uw arts, gewapend met een lijst met vragen. Het volgende kan helpen:
- Krijg ik waarschijnlijk bijwerkingen?
- Hoe snel kan ik zwanger worden?
- Welke andere vormen van anticonceptie zijn er voor mij?
Het stoppen van anticonceptie kan sommige bijwerkingen verlichten, maar het kan ook andere veroorzaken.
Uw humeur, libido en menstruatiecyclus kunnen worden beïnvloed.
En als u anticonceptie heeft gekregen voor een aandoening als acne, ziet u mogelijk een opleving van de symptomen zodra de hormonen uw lichaam hebben verlaten.
Geen twee mensen hebben dezelfde ervaring en misschien vindt u positieve effecten in plaats van negatieve.
Om deze hormonale comedown te beheersen, begint u aan een bevredigende levensstijl.
Zorg ervoor dat u een normaal dieet eet vol voedzaam voedsel zoals groenten - en minder van de verwerkte variëteit.
Probeer je stressniveaus tot een minimum te beperken, slaap elke nacht voldoende en vergeet niet te sporten.
Maar als u het moeilijk vindt om om te gaan of merkt dat de bijwerkingen na 3 maanden aanhouden, praat dan met uw arts.
het komt neer op
Het diagnosticeren van de oorzaak van je vermoeidheid kan even duren, zegt Irobunda.
En uw arts zal waarschijnlijk alle andere mogelijke oorzaken onderzoeken voordat hij uw anticonceptie de schuld geeft.
Maar dat betekent niet dat u zich moet houden aan een anticonceptiemiddel dat niet voor u werkt.
Er zijn tal van mogelijkheden om uit te kiezen. Dus als je merkt dat er iets niet helemaal klopt, wees dan niet bang om naar de alternatieven te vragen.
Lauren Sharkey is journalist en auteur en gespecialiseerd in vrouwenkwesties. Als ze niet probeert een manier te vinden om migraine uit te bannen, kan ze de antwoorden vinden op je loerende gezondheidsvragen. Ze heeft ook een boek geschreven waarin jonge vrouwelijke activisten over de hele wereld worden geprofileerd en bouwt momenteel aan een gemeenschap van dergelijke verzetsmensen. Vang haar op Twitter.
