Als een vrouw die 2 zeer grote baby's via mijn vagina heeft gebaard, en als door een board gecertificeerde fysiotherapeut voor vrouwengezondheid, heb ik de behoefte om een paar dingen naar voren te brengen met betrekking tot vagina's en revalidatie.
Nu kan ik begrijpen dat de meeste mensen de termen 'vagina' en 'revalidatie' niet in dezelfde zin hebben gehoord, maar ik kan je verzekeren dat dit iets is dat me na aan het hart ligt en me dierbaar is.
Ik heb mijn carrière besteed aan het belichten van dit onderwerp en het behandelen van honderden vrouwen in de afgelopen 11 jaar.
Zwanger zijn, een baby krijgen en door de wateren van het moederschap navigeren kan … zullen we een uitdaging zeggen. Het uitzoeken van eten, slapen en het accepteren van deze nieuwe identiteit en realiteit is geen grap.
Niemand vertelt ons ooit over de nasleep: de zweterige nachten, het huilen om 17.00 uur, de angst, de onverzadigbare honger tijdens het geven van borstvoeding, de tepelkraken, dat enge geluid dat de pomp maakt (ik zweer dat het tegen me sprak), en de diepe uitputting van het bot.
Maar het ding dat diep in mijn hart opvalt, is dat niemand je voorbereidt op wat er met je vagina gebeurt na het krijgen van een baby, ongeacht of je een keizersnede of vaginale bevalling hebt gehad.
Tot nu. Ik zal het je allemaal vertellen.
Ik zal het ook vergelijken met wat er na de geboorte met Franse vagina's gebeurt. Ik zal je laten zien hoeveel we in dit land missen als we voor nieuwe moeders zorgen … of voor vrouwen in het algemeen, zou ik moeten zeggen, maar dat is weer een convo.
Ga naar de afkickkliniek
Ongeveer 1 op de 4 vrouwen ervaart bekkenbodemaandoeningen na het krijgen van een baby - hetzij via het schuifdak of de lobby, het maakt niet uit.
Bekkenbodemstoornissen (PFD) kunnen bestaan uit deze mooie, veel voorkomende, maar niet normale symptomen, zoals:
- lekkende urine, ontlasting of gas
- bekken- of genitale pijn
- bekkenbodemverzakking
- litteken pijn
- pijnlijke seks
- buikzwakte met of zonder diastasis recti
Vaak is de boodschap die vrouwen ontvangen wanneer ze deze problemen melden na de bevalling: “Welp! Je hebt net een baby gekregen, wat verwacht je? Dit is hoe het nu is! ' Wat met zoveel woorden onzin is.
Ik beschouw zwangerschap, bevalling en bevalling als een echt atletisch evenement, waarvoor bekwame en uitgebreide revalidatie vereist is. Net zoals een atleet revalidatie nodig zou hebben als hij een spier in zijn schouder zou scheuren of zijn ACL zou scheuren tijdens het voetballen.
Zwangerschap en geboorte kunnen een grote tol van ons eisen. We vragen ons lichaam om 9 maanden lang kracht, uithoudingsvermogen en brute kracht te leveren. Dat is een lange tijd!
Laten we dus dieper in de bekkenbodem duiken en wat we moeten doen voor onze vagina's.
Bekkenbodemspieren 101
De bekkenbodemspieren zijn een hangmat van spieren die op de bodem van het bekken zitten. Ze slingeren van voor naar achter en van links naar rechts (schaambeen tot staartbeen en zitbeen tot zitbeen).
De bekkenbodemspieren hebben 3 hoofdfuncties:
- Ondersteuning. Ze houden onze bekkenorganen, baby, baarmoeder en placenta op hun plaats.
- Continentie. Ze houden ons droog als de blaas vol is.
- Seksueel. Ze helpen bij een orgasme en laten penetratie in het vaginale kanaal toe.
De bekkenbodemspieren staan bekend als onze Kegel-spieren en ze bestaan uit hetzelfde materiaal als onze biceps of hamstrings: skeletspieren.
Bekkenbodemspieren lopen hetzelfde risico op letsel, overmatig gebruik of trauma - net als elke spier in ons lichaam.
Bovendien zetten zwangerschap en bevalling de bekkenbodemspieren enorm onder druk, en daarom zien we na de baby zo vaak urineverlies, pijn, bekkenbodemverzwakking en spierzwakte optreden.
Er zijn veel conservatieve en veilige manieren om deze problemen te beheersen en de bron daadwerkelijk te behandelen. Fysiotherapie voor uw vagina is numero uno en zou uw eerste verdedigingslinie moeten zijn binnen de 6 weken na levering.
Parlez vous bekkenbodemgezondheid?
Frankrijk biedt wat zij "perineale revalidatie" noemen als onderdeel van hun postpartumzorg. Elke persoon die in Frankrijk een baby baart, krijgt dit aangeboden en in sommige gevallen komt de therapeut bij u thuis (Ahhhh-doolhof) om u op weg te helpen.
Vanwege de gesocialiseerde geneeskunde valt perineale revalidatie onder de postpartumgezondheidszorg, wat hier in de Verenigde Staten niet het geval is.
De meeste verzekeringsmaatschappijen vergoeden de behandelcodes en diagnoses met betrekking tot bekkenbodemdisfunctie niet goed. De kosten om een behandeling te krijgen, kunnen een enorme barrière vormen voor vrouwen.
Het gebruik van bekkenbodemfysiotherapie aan het begin van het postpartumherstelproces kan een vrouw exponentieel helpen, en Frankrijk heeft dat uitgezocht.
Vroege interventie levert snel voordelen op, zoals een vermindering van pijn bij het vrijen of gebruik van tampons, en een afname van lekkende urine, gas of ontlasting.
Niet alleen dat, maar vroege revalidatie van het bekken bespaart verzekeringsmaatschappijen en ons gezondheidszorgsysteem op de lange termijn geld en middelen. Wanneer bekkenbodemaandoeningen onbehandeld blijven, is vaak een operatie nodig.
Sommige studies schatten dat 11 procent van de vrouwen vóór de leeftijd van 80 jaar een verzakking moet ondergaan.
Bekkenbodemoperaties zijn niet goedkoop. Vanwege de kosten en frequentie bleek uit één onderzoek dat de directe kosten van bekkenoperaties meer dan $ 1 miljard per jaar bedroegen. En dat was meer dan 20 jaar geleden.
Er is geen doctoraat voor nodig om te zien dat preventieve fysiotherapie kosteneffectiever is dan chirurgie - vooral als het slagingspercentage voor verzakkingoperaties abominabel is en vrouwen vaak meer dan één procedure nodig hebben.
Toch is de belangrijkste boodschap die vrouwen horen over hun bekkengezondheid dit: uw bekkenbodemdisfunctie is nu een onderdeel van het leven. De enige oplossingen zijn operaties, medicijnen en luiers.
Nu, in sommige gevallen, is een operatie gerechtvaardigd. Maar in de meeste gevallen kunnen veel bekkenbodemproblemen worden behandeld en behandeld met fysiotherapie.
Fysiotherapeuten in Frankrijk passen vergelijkbare behandelingen en interventies toe op bekken-PT's hier in de Verenigde Staten. Het verschil is dat zorgverleners in Frankrijk de waarde zien van het zo snel mogelijk starten van bekkenbodemfysiotherapie na de geboorte, en de behandeling wordt voortgezet totdat de doelen zijn bereikt en de symptomen zijn afgenomen.
Hier in de Verenigde Staten wordt ons na de 6-week vaak gezegd: 'Alles is in orde! Je kunt seks hebben en sporten en alles doen wat je eerder deed! '
Maar in feite voelen we ons niet altijd goed. Meestal hebben we pijn in onze vagina of andere symptomen.
In Frankrijk gebruiken ze bekkenbodemrevalidatie om basiskracht en herstelfunctie op te bouwen voordat ze terugkeren naar reguliere oefenprogramma's.
Als gevolg hiervan is er in Frankrijk een afname van lekkende urine, pijn en verzakking. Daarom heeft Frankrijk, in vergelijking met de Verenigde Staten, een lager aantal vervolgoperaties van bekkenorganen op de weg.
Hier komt het erop neer: voor nieuwe moeders hier in de Verenigde Staten negeren we een ENORM onderdeel van postpartumzorg.
Van bekkenbodem PT is aangetoond dat het lekkende urine, pijn en verzakking vermindert wanneer het effectief wordt geïmplementeerd. Het is veilig, heeft een laag risico en is veel goedkoper dan een operatie.
Het wordt tijd dat de Verenigde Staten meer waarde en bezorgdheid gaan geven aan een alomvattend rehabilitatieprogramma voor vrouwen, en de vagina prioriteit gaan geven.
Iedereen die baart, moet na een baby bekkenbodemrevalidatie krijgen.
We moeten onze aanwijzingen uit Frankrijk volgen over hoe deze behandeling als standaardbehandeling voor mama's moet worden geïmplementeerd. Als moeder, een vrouw, een zorgverlener en een door het bestuur gecertificeerde PT voor vrouwengezondheid, wil ik dat dit beschikbaar is voor alle moeders die geboren worden.
Hoe meer we erover praten en dit soort zorg verlenen, hoe meer het normaal wordt en geen "niche" -praktijk.
Revalidatie voor uw vagina moet net zo gewoon en niet-wenkbrauwverhogend zijn als PT krijgen voor een verstuikte enkel of schouderletsel. Laten we een les nemen van onze Franse tegenhangers en die vagina's op een voetstuk zetten. Het is nu zover.
Marcy is een door de board gecertificeerde fysiotherapeut voor vrouwen en heeft een passie om de manier waarop vrouwen worden verzorgd tijdens en na hun zwangerschap te veranderen. Ze is de trotse mama beer van twee jongens, rijdt schaamteloos in een minibusje en houdt van de oceaan, paarden en een goed glas wijn. Volg haar op Instagram om meer te leren dan je wilt weten over vagina's, en om links te vinden naar podcasts, blogposts en andere publicaties met betrekking tot de bekkenbodemgezondheid.
