Fibrinogeen activiteitstest
Een fibrinogeenactiviteitstest is ook bekend als een factor-I-assay. Het wordt gebruikt om het niveau van fibrinogeen in uw bloed te bepalen. Fibrinogeen, of factor I, is een bloedplasma-eiwit dat in de lever wordt gemaakt. Fibrinogeen is een van de 13 stollingsfactoren die verantwoordelijk zijn voor normale bloedstolling.
Wanneer u begint te bloeden, initieert uw lichaam een proces dat de coagulatiecascade of stollingscascade wordt genoemd. Dit proces zorgt ervoor dat stollingsfactoren combineren en een stolsel produceren dat de bloeding stopt. Als u niet genoeg fibrinogeen heeft of als de cascade niet normaal werkt, kunnen stolsels zich moeilijk vormen. Dit kan overmatig bloeden veroorzaken.
Lage fibrinogeenspiegels kunnen ook trombose veroorzaken als gevolg van een toename van de stollingsactiviteit. Trombose verwijst naar de vorming van een bloedstolsel in een bloedvat. Het stolsel blokkeert de normale bloedstroom door de bloedsomloop. Dit kan leiden tot ernstige medische aandoeningen zoals een hartaanval en beroerte.
Doel van de fibrinogeen-activiteitentest
Een fibrinogeen activiteitstest kan alleen worden besteld of als onderdeel van een reeks tests om de oorzaak van abnormale bloeding te bepalen.
Uw arts kan een fibrinogeen-activiteitentest bestellen als u een van de volgende symptomen ervaart:
- overmatige blauwe plekken
- overmatig bloeden van het tandvlees
- frequente bloedneuzen
- bloeding van het maagdarmkanaal
- bloed in de urine
- bloed in de ontlasting
- bloeding in het hoofd
- scheuring van de milt
Tests kunnen ook worden besteld als u:
- abnormale resultaten van een protrombinetijdtest of een gedeeltelijke tromboplastinetijdtest
- symptomen van verspreide intravasculaire coagulatie, een aandoening waarbij zich door het hele lichaam kleine stolsels vormen
- tekenen van een abnormale afbraak van fibrinogeen (fibrinolyse)
- een mogelijk verworven of overgeërfde factorgebrek die van invloed is op hoe uw bloed stolt
Een fibrinogeen-activiteitentest kan ook deel uitmaken van een algemene evaluatie van uw risico op hart- en vaatziekten. Mensen met stollingsstoornissen kunnen een verhoogd risico hebben op hartaandoeningen en beroertes.
Hoe wordt de test beheerd?
Voor deze test zijn geen speciale voorbereidingen nodig. Uw arts kan u adviseren om vóór deze test te stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen. Het is erg belangrijk dat u uw arts informeert als u bloedverdunners gebruikt.
Een zorgverlener neemt een bloedmonster uit uw arm. Ze maken de site schoon met een doekje met ontsmettingsalcohol. Ze steken de naald in een ader en er wordt een buis bevestigd om het bloed op te vangen. De naald wordt verwijderd als er voldoende bloed is afgenomen. De site wordt dan bedekt met een gaasje.
Dit bloedmonster wordt voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
Uw testresultaten begrijpen
Normale resultaten
Het normale niveau van fibrinogeen in het bloed ligt tussen 1,5 en 3,0 gram per liter.
Abnormale resultaten
Abnormale resultaten kunnen hoger of lager zijn dan het referentiebereik. Abnormale resultaten kunnen worden veroorzaakt door:
- overmatig fibrinogeen gebruik
- verworven of overgeërfde fibrinogeendeficiëntie
- abnormale fibrinolyse
- bloeding
Soorten fibrinogeendeficiëntie
De drie soorten fibrinogeendeficiëntie zijn afibrinogenemie, hypofibrinogenemie en dysfibrinogenemie:
Afibrinogenemie
Afibrinogenemie is de totale afwezigheid van fibrinogeen. Deze aandoening treft 5 op de 10 miljoen mensen. Deze aandoening veroorzaakt de ernstigste bloeding van de drie vormen van fibrinogeendeficiëntie.
Hypofibrinogenemie
Hypofibrinogenemie is een abnormaal laag niveau van fibrinogeen. In dit geval zou de test een gehalte tussen 0,2 en 0,8 gram per liter laten zien. Deze vorm van het tekort komt minder vaak voor dan afibrinogenemie en kan milde tot ernstige bloedingen veroorzaken.
Dysfibrinogenemie
Dysfibrinogenemie is een aandoening waarbij de fibrinogeenspiegels normaal zijn, maar het eiwit niet goed functioneert. Dysfibrinogenemie treft slechts ongeveer één op de één miljoen mensen. De aandoening veroorzaakt zelden een bloedingsprobleem en veroorzaakt eerder trombose.
Wat zijn de risico's van de test?
Zoals bij elke bloedtest, zijn er minimale risico's. Deze omvatten het volgende:
- Mogelijk hebt u kleine blauwe plekken op de naaldplaats.
- In zeer zeldzame gevallen kan de ader ook opgezwollen raken nadat bloed is afgenomen. Meerdere keren per dag een warm kompres aanbrengen kan deze aandoening behandelen, die bekend staat als flebitis.
- Aanhoudende bloeding kan een probleem zijn als u een bloedingsstoornis heeft of als u bloedverdunners gebruikt, zoals warfarine (Coumadin) of aspirine.
- Punctieplaatsinfectie is een andere mogelijke complicatie, opgemerkt door rode zwelling en mogelijke pusvorming.
Wat te verwachten na de test
Als u een fibrinogeendeficiëntie heeft, kan uw arts een factorvervangende behandeling voorschrijven om de bloeding onder controle te houden of te stoppen. Dit houdt in dat u fibrinogeen bloedproducten of vervangers via uw aderen ontvangt.
Deze vorm van behandeling moet worden gebruikt om uw fibrinogeengehalte te verhogen tot 1 gram per liter als u een lichte bloeding heeft. Als u ernstig bloedt of een operatie ondergaat, uw niveaus moeten worden verhoogd tot 2 gram per liter.
Fibrinogeenconcentraat kan ook op de volgende tijdstippen worden toegediend:
- tijdens de operatie
- tijdens de bevalling of na de bevalling
- vóór kaakchirurgie
- na trauma
- om bloeding te voorkomen
