Wat is een dikke darmresectie?
Een resectie van de dikke darm wordt ook wel colectomie genoemd. Het doel van deze operatie is om zieke delen van uw dikke darm te verwijderen. De dikke darm staat ook bekend als de dikke darm of de dikke darm.
Tijdens deze operatie verwijdert uw chirurg de zieke delen van uw darm en sluit vervolgens de gezonde delen weer aan. Uw chirurg kan uw darmen geheel of gedeeltelijk verwijderen.
Uw chirurg kan een colostoma uitvoeren als er na de operatie niet voldoende gezonde darm is. Tijdens een colostomie beweegt uw chirurg het ene uiteinde van uw dikke darm naar de buitenkant van uw buikwand en bevestigt een colostomiezakje aan uw buik. Wanneer ontlasting door uw dikke darm gaat, wordt deze in de zak afgevoerd. De ontlasting die in de tas gaat, is meestal zacht of vloeibaar.
Een colostoma is vaak tijdelijk. Je hebt de tas totdat je darmen genezen. Bij een nieuwe operatie kan uw chirurg de colostomie dan verwijderen. In sommige gevallen is de colostomie echter permanent.
Waarom heb ik een dikke darmresectie nodig?
Een resectie van de dikke darm kan nodig zijn om aandoeningen te behandelen zoals:
- darmkanker
- darmblokkades veroorzaakt door littekenweefsel of tumoren
- diverticulitis, een ziekte van de dikke darm
- precancereuze poliepen
- infectie
- bloeding in de darmen
- volvulus, wat een abnormale verdraaiing van de darm is
- colitis ulcerosa, een vorm van darmontsteking
- intussusceptie, die optreedt wanneer een deel van uw darm in een ander deel van uw darm glijdt
Wat zijn de risico's van een resectie van de dikke darm?
Alle soorten operaties brengen enig risico met zich mee. Deze risico's kunnen zijn:
- infectie
- bloeden
- hartaanval of beroerte
- bloedproppen
- moeite met ademhalen
- longontsteking
- schade aan aangrenzende constructies
De risico's die specifiek zijn voor een lagere darmresectie zijn:
- bloeding in de buik
- een incisie-hernia, die optreedt wanneer weefsel door de chirurgische snede komt
- schade aan de blaas of andere nabijgelegen organen
- littekenweefsel
- dehiscence, dat is een opening van een chirurgische wond
- problemen met de colostomie, zoals huidirritatie
Er zijn ook risico's verbonden aan algehele anesthesie. Deze omvatten reacties op medicatie en ademhalingsmoeilijkheden.
Hoe bereid ik me voor op een dikke darmresectie?
Vertel uw arts ten minste twee weken voor de operatie over alle medicijnen die u gebruikt. Je moet supplementen zoals vitamines en kruiden opnemen. U moet hen ook informeren over recente ziekten, waaronder verkoudheden, griep of uitbraken van herpes.
Vóór de operatie kan het zijn dat uw arts u nodig heeft om:
- stop met het gebruik van bloedverdunnende medicijnen, zoals aspirine (Bufferin), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) of warfarine (Coumadin)
- stop met roken
- drink veel water
- eet vezelrijk voedsel
Een paar dagen voordat u een dikke darmresectie heeft, moet u mogelijk:
- neem laxeermiddelen om u te helpen poepen
- laat een klysma uw dikke darm zuiveren
- drink alleen heldere vloeistoffen, zoals water, helder sap en bouillon
Volg op de dag van uw operatie de instructies van uw arts. Mogelijk moet u 12 uur voor de operatie niets eten of drinken.
Hoe wordt een dikke darmresectie uitgevoerd?
U krijgt algemene anesthesie voordat de operatie begint. Hierdoor blijft u tijdens de operatie in slaap. Het zorgt er ook voor dat je geen pijn voelt. Uw chirurg kan een laparoscopische of open colectomie uitvoeren.
Bij een laparoscopische colectomie gebruikt uw chirurg een camera om een duidelijk beeld van uw darmen te krijgen. De operatie wordt uitgevoerd door middel van een reeks kleine incisies. Het is minder ingrijpend dan open chirurgie.
Bij een open colectomie maakt uw chirurg een grote incisie in uw buik om de darm direct te zien.
De basisstructuur van beide operaties is hetzelfde. De chirurg bereikt uw darmen met behulp van een of meer incisies en verwijdert de zieke of beschadigde darm. De resterende darm wordt geniet of aan elkaar genaaid. Dit staat bekend als anastomose. Uw chirurg zal indien nodig ook een colostoma uitvoeren. Vervolgens naaien ze de incisie dicht.
In sommige gevallen moet uw chirurg tijdens de operatie mogelijk ook andere organen verwijderen.
Wat gebeurt er na een resectie van de dikke darm?
U verblijft over het algemeen drie tot zeven dagen in het ziekenhuis. Mogelijk moet u langer in het ziekenhuis blijven als u complicaties krijgt. Mogelijk moet u ook langer blijven als u een ernstiger onderliggend gezondheidsprobleem heeft.
U moet na uw operatie specifieke instructies volgen over hoe u moet eten. Over het algemeen kun je op de tweede of derde dag heldere vloeistoffen drinken. Terwijl je geneest, kun je dikkere vloeistoffen drinken en zacht voedsel eten.
Een volledig herstel kan ongeveer twee maanden duren.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
De meeste mensen met een grote darmresectie herstellen volledig. Mogelijk moet u tijdelijk een colostomiezakje gebruiken. Mogelijk hebt u ook een permanente colostomie nodig. Een colostoma belet u meestal niet om de activiteiten te doen die u leuk vindt.
Mogelijk hebt u doorlopende medische zorg nodig als u een chronische darmaandoening heeft, zoals kanker, de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.
