Wat is een abdominaal abces?
Een abces is een zak ontstoken weefsel gevuld met etter. Abcessen kunnen zich overal op het lichaam vormen (zowel binnen als buiten). Ze worden meestal op het huidoppervlak aangetroffen.
Een abdominaal abces is een zakje pus in de buik.
Abdominale abcessen kunnen zich aan de binnenkant van de buikwand, aan de achterkant van de buik of rond organen in de buik vormen, waaronder de lever, alvleesklier en nieren. Abdominale abcessen kunnen zonder aanwijsbare reden ontstaan, maar ze zijn meestal gerelateerd aan een andere gebeurtenis, zoals intra-abdominale chirurgie, darmscheuring of buikletsel.
Wat veroorzaakt een abdominaal abces?
Abdominale abcessen worden veroorzaakt door bacteriën die gewoonlijk de buik binnendringen als gevolg van indringend trauma, darmscheuring of intra-abdominale chirurgie. Intra-abdominale abcessen (abcessen in de buik) kunnen zich ontwikkelen wanneer de buikholte of een orgaan in de buik op de een of andere manier wordt aangetast en bacteriën kunnen binnendringen. Dergelijke aandoeningen omvatten appendicitis, darmruptuur, penetrerend trauma, chirurgie en de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Afhankelijk van waar het abdominale abces zich bevindt, kunnen andere oorzaken de schuld zijn.
Abcessen kunnen zich ook vormen in de ruimte tussen de buikholte en de wervelkolom. Deze abcessen staan bekend als retroperitoneale abcessen. Het retroperitoneum verwijst naar de ruimte tussen de buikholte en de wervelkolom.
Wat zijn de symptomen van een abdominaal abces?
Algemene symptomen van abdominale abcessen zijn onder meer:
- niet lekker voelen
- buikpijn
- misselijkheid en overgeven
- koorts
- verlies van eetlust
Hoe wordt een abdominaal abces gediagnosticeerd?
De symptomen van een abdominaal abces kunnen vergelijkbaar zijn met de symptomen van andere, minder ernstige aandoeningen. Uw arts kan een beeldvormende test uitvoeren om een juiste diagnose te stellen. Een echografie kan het eerste diagnostische hulpmiddel zijn dat wordt gebruikt. Andere beeldvormende tests, zoals een CT-scan of MRI, helpen uw arts ook om de buikorganen en weefsels te zien.
Echografie
Een abdominale echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om afbeeldingen van organen in de buik te creëren.
Tijdens de test ligt u op een tafel met uw buik bloot. Een echo-technicus brengt een heldere gel op waterbasis aan op de huid boven de buik. Vervolgens zwaaien ze met een handgereedschap, een transducer genaamd, over de buik. De transducer zendt hoogfrequente geluidsgolven uit die tegen lichaamsstructuren en organen stuiteren. De golven worden naar een computer gestuurd, die de golven gebruikt om afbeeldingen te maken. Met de afbeeldingen kan uw arts de organen in de buik nauwkeurig onderzoeken.
Geautomatiseerde tomografie (CT) -scan
Een CT-scan is een speciale röntgenfoto die dwarsdoorsnedebeelden van een specifiek deel van het lichaam kan weergeven.
De CT-scanner ziet eruit als een grote cirkel met een gat in het midden, een portaal genaamd. Tijdens de scan ligt u plat op een tafel die in het portaal staat. Het portaal begint dan om je heen te draaien en maakt vanuit verschillende hoeken foto's van je buik. Dit geeft uw arts een volledig beeld van het gebied.
Een CT-scan kan scheuren, gelokaliseerde abcessen, organen, buikgroei en vreemde voorwerpen in het lichaam vertonen.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
Een MRI maakt gebruik van grote magneten en radiogolven om beelden van het lichaam te maken. De MRI-machine is een lange magnetische buis.
Tijdens deze test lig je op een bed dat in de opening van de buis glijdt. De machine produceert een magnetisch veld dat je lichaam omringt en watermoleculen in je lichaam uitlijnt. Hierdoor kan de machine duidelijke dwarsdoorsnedebeelden van uw buik maken.
Een MRI maakt het voor uw arts gemakkelijker om te controleren op afwijkingen in de weefsels en organen in de buik.
Abces vloeistof monsteranalyse
Uw arts kan een vloeistofmonster uit het abces nemen en dit onderzoeken om een betere diagnose te stellen. De methode voor het verkrijgen van een vloeistofmonster hangt af van de locatie van het abces.
Hoe wordt een abdominaal abces behandeld?
Drainage is een van de eerste stappen bij de behandeling van een abdominaal abces. Naalddrainage is een van de methoden die worden gebruikt om pus uit een abces af te voeren.
Tijdens deze procedure gebruikt uw arts een CT-scan of echografie om een naald door uw huid en rechtstreeks in het abces te steken. Uw arts trekt dan aan de zuiger om alle vloeistof te verwijderen. Nadat het abces is afgetapt, stuurt uw arts een monster naar het laboratorium voor analyse. Dit zal helpen bepalen welke antibiotica moeten worden voorgeschreven.
U heeft ook intraveneuze antibiotica nodig om het abdominale abces te behandelen.
In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn. Een operatie kan nodig zijn:
- om het abces grondiger schoon te maken
- als het abces moeilijk te bereiken is met een naald
- als een orgaan is gescheurd
Uw arts zal u algehele anesthesie geven om u tijdens de operatie in slaap te brengen. Tijdens de procedure zal de chirurg een snee in de buik maken en het abces lokaliseren. Ze zullen dan het abces schoonmaken en er een afvoer aan vastmaken zodat etter kan weglopen. De afvoer blijft op zijn plaats totdat het abces geneest. Dit duurt meestal enkele dagen of weken.
