Overzicht
Hypokaliëmie is wanneer de kaliumspiegels in het bloed te laag zijn. Kalium is een belangrijke elektrolyt voor het functioneren van zenuwen en spiercellen, vooral voor spiercellen in het hart. Uw nieren beheersen de kaliumspiegel van uw lichaam, waardoor overtollig kalium het lichaam via urine of zweet kan verlaten.
Hypokaliëmie wordt ook wel genoemd:
- hypokaliëmisch syndroom
- laag kaliumsyndroom
- hypopotassemie-syndroom
Milde hypokaliëmie veroorzaakt geen symptomen. In sommige gevallen kunnen lage kaliumspiegels leiden tot aritmie of abnormale hartritmes, evenals tot ernstige spierzwakte. Maar deze symptomen keren meestal terug na de behandeling. Leer wat het betekent om hypokaliëmie te hebben en hoe u deze aandoening kunt behandelen.
Wat zijn de symptomen van hypokaliëmie?
Milde hypokaliëmie vertoont meestal geen tekenen of symptomen. In feite verschijnen de symptomen over het algemeen pas als uw kaliumspiegels extreem laag zijn. Een normaal kaliumgehalte is 3,6-5,2 millimol per liter (mmol / L).
Zich bewust zijn van hypokaliëmiesymptomen kan helpen. Bel uw arts als u deze symptomen ervaart:
- zwakheid
- vermoeidheid
- constipatie
- spierkrampen
- hartkloppingen
Niveaus onder 3,6 worden als laag beschouwd en alles onder 2,5 mmol / L is levensbedreigend laag, volgens de Mayo Clinic. Op deze niveaus kunnen er tekenen en symptomen zijn van:
- verlamming
- ademhalingsfalen
- afbraak van spierweefsel
- ileus (luie darmen)
In ernstigere gevallen kunnen abnormale ritmes optreden. Dit komt het meest voor bij mensen die digitalismedicijnen (digoxine) gebruiken of onregelmatige hartritmestoornissen hebben, zoals:
- fibrillatie, atriaal of ventriculair
- tachycardie (hartslag te snel)
- bradycardie (hartslag te traag)
- voortijdige hartslagen
Andere symptomen zijn onder meer verlies van eetlust, misselijkheid en braken.
Wat veroorzaakt hypokaliëmie?
Je kunt te veel kalium verliezen door urine, zweet of stoelgang. Een onvoldoende kaliuminname en een laag magnesiumgehalte kunnen hypokaliëmie veroorzaken. Meestal is hypokaliëmie een symptoom of bijwerking van andere aandoeningen en medicijnen.
Deze omvatten:
- Bartter-syndroom, een zeldzame genetische nieraandoening die een onbalans in zout en kalium veroorzaakt
- Gitelman-syndroom, een zeldzame genetische nieraandoening die een onbalans van ionen in het lichaam veroorzaakt
- Liddle-syndroom, een zeldzame aandoening die een verhoging van de bloeddruk en hypokaliëmie veroorzaakt
- Cushing-syndroom, een zeldzame aandoening als gevolg van langdurige blootstelling aan cortisol
- het eten van stoffen zoals bentoniet (klei) of glycyrrhizine (in natuurlijke drop en pruimtabak)
- kaliumverspillende diuretica, zoals thiaziden, lussen en osmotische diuretica
- langdurig gebruik van laxeermiddelen
- hoge doses penicilline
- diabetische ketoacidose
- verdunning als gevolg van intraveneuze toediening van vloeistof
- magnesiumtekort
- bijnier problemen
- ondervoeding
- slechte absorptie
- hyperthyreoïdie
- delerium tremens
- niertubulaire acidose type I en 2
- catecholamine-stijging, zoals bij een hartaanval
- geneesmiddelen zoals insuline en bèta-2-agonisten die worden gebruikt voor COPD en astma
- bariumvergiftiging
- familiale hypokaliëmie
Wat zijn de risicofactoren voor hypokaliëmie?
Uw risico's voor hypokaliëmie kunnen toenemen als u:
- neem medicijnen, vooral diuretica waarvan bekend is dat ze kaliumverlies veroorzaken
- een langdurige ziekte heeft die braken of diarree veroorzaakt
- een medische aandoening hebben zoals hierboven vermeld
Mensen met hartaandoeningen hebben ook een hoger risico op complicaties. Zelfs milde hypokaliëmie kan tot abnormale hartritmes leiden. Het is belangrijk om een kaliumspiegel van ongeveer 4 mmol / L te behouden als u een medische aandoening heeft zoals congestief hartfalen, aritmieën of een voorgeschiedenis van hartaanvallen.
Hoe wordt hypokaliëmie gediagnosticeerd?
Uw arts zal gewoonlijk ontdekken of u risico loopt op of hypokaliëmie heeft tijdens routinematige bloed- en urinetests. Deze tests controleren op minerale en vitamineniveaus in het bloed, inclusief kaliumspiegels.
Lees meer over het afnemen van een kaliumtest »
Uw arts zal ook een ECG-test bestellen om uw hartslag te controleren, omdat hypokaliëmie en hartafwijkingen vaak met elkaar verband houden.
Hoe wordt hypokaliëmie behandeld?
Iemand met hypokaliëmie en symptomen vertoont een ziekenhuisopname. Ze hebben ook hartmonitoring nodig om ervoor te zorgen dat hun hartritme normaal is.
Het behandelen van lage kaliumspiegels in het ziekenhuis vereist een aanpak in meerdere stappen:
1. Oorzaken verwijderen: nadat de onderliggende oorzaak is vastgesteld, zal uw arts de juiste behandeling voorschrijven. Uw arts kan bijvoorbeeld medicijnen voorschrijven om diarree of braken te verminderen of uw medicatie te veranderen.
2. Herstel kaliumspiegels: U kunt kaliumsupplementen nemen om de lage kaliumspiegels te herstellen. Maar het te snel vaststellen van kaliumspiegels kan ongewenste bijwerkingen veroorzaken, zoals abnormale hartritmes. In het geval van een gevaarlijk laag kaliumgehalte, heeft u mogelijk een infuus nodig voor een gecontroleerde kaliuminname.
3. Monitor niveaus tijdens ziekenhuisopname: In het ziekenhuis zal een arts of verpleegkundige uw niveaus controleren om er zeker van te zijn dat de kaliumspiegels niet omkeren en in plaats daarvan hyperkaliëmie veroorzaken. Hoge kaliumspiegels kunnen ook ernstige complicaties veroorzaken.
Nadat u het ziekenhuis heeft verlaten, kan uw arts een kaliumrijk dieet aanbevelen. Als u kaliumsupplementen moet nemen, neem deze dan met veel vocht en bij of na uw maaltijden. Mogelijk moet u ook magnesiumsupplementen nemen, omdat magnesiumverlies kan optreden bij kaliumverlies.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor hypokaliëmie?
Hypokaliëmie is te behandelen. Behandeling omvat meestal het behandelen van de onderliggende aandoening. De meeste mensen leren hun kaliumspiegel te beheersen door middel van voeding of supplementen.
Maak een afspraak met de arts als u symptomen van hypokaliëmie vertoont. Vroege behandeling en diagnose kunnen helpen voorkomen dat de aandoening zich ontwikkelt tot verlamming, ademhalingsfalen of hartcomplicaties.
Hoe wordt hypokaliëmie voorkomen?
Ongeveer 20 procent van de mensen in ziekenhuizen zal hypokaliëmie ervaren, terwijl slechts 1 procent van de volwassenen die niet in het ziekenhuis zijn, hypokaliëmie heeft. Een arts of verpleegkundige zal u gewoonlijk tijdens uw verblijf controleren om hypokaliëmie te voorkomen.
Zoek medische hulp als u langer dan 24 tot 48 uur last heeft van braken of diarree. Het voorkomen van langdurige periodes van ziekte en vochtverlies is belangrijk om hypokaliëmie te voorkomen.
Kaliumrijk dieet
Het eten van een dieet dat rijk is aan kalium kan kalium in het bloed helpen voorkomen en behandelen. Bespreek uw dieet met uw arts. U wilt voorkomen dat u te veel kalium inneemt, vooral als u kaliumsupplementen gebruikt. Goede bronnen van kalium zijn onder meer:
- avocado's
- bananen
- vijgen
- kiwi
- sinaasappels
- spinazie
- tomaten
- melk
- erwten en bonen
- pindakaas
- zemelen
Hoewel een kaliumarm dieet zelden de oorzaak is van hypokaliëmie, is kalium belangrijk voor gezonde lichaamsfuncties. Tenzij uw arts u anders vertelt, is het eten van een dieet dat rijk is aan kaliumhoudend voedsel een gezonde keuze.
Wat gebeurt er als je te veel kalium hebt? »
Vraag:
Wat is het verschil tussen receptplichtig en vrij verkrijgbaar kalium?
Anoniem
EEN:
Receptkaliumsupplementen bevatten een veel hogere dosis dan vrij verkrijgbare supplementen. Daarom zijn ze beperkt tot distributie op recept. Ze mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts. Onjuiste toediening kan gemakkelijk leiden tot hyperkaliëmie, wat net zo gevaarlijk is als hypokaliëmie. U moet voorzichtig zijn en uw arts raadplegen over het gebruik van OTC-kalium als u een chronische nieraandoening heeft of als u een ACE-remmer, angiotensinereceptorblokker (ARB) of spironolacton gebruikt. Hyperkaliëmie kan zich in deze situaties snel ontwikkelen als u een kaliumsupplement gebruikt.
Graham Rogers, MDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.