Diagnose van diabetes type 2
Type 2-diabetes is een beheersbare aandoening. Zodra de diagnose is gesteld, kunt u samen met uw arts een behandelplan opstellen om gezond te blijven.
Diabetes is gegroepeerd in verschillende typen. De meest voorkomende diagnose is zwangerschapsdiabetes, diabetes type 1 en diabetes type 2.
Zwangerschapsdiabetes
Misschien heb je een vriend die te horen kreeg dat ze diabetes hadden tijdens de zwangerschap. Dit type aandoening wordt zwangerschapsdiabetes genoemd. Het kan zich tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap ontwikkelen. Zwangerschapsdiabetes verdwijnt meestal nadat de baby is geboren.
Type 1 diabetes
Mogelijk hebt u een jeugdvriend met diabetes gehad die elke dag insuline moest nemen. Dat type wordt diabetes type 1 genoemd. De hoogste leeftijd waarop diabetes type 1 begint, is halverwege de tienerleeftijd. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) maakt type 1 5 procent uit van alle gevallen van diabetes.
Type 2 diabetes
Type 2-diabetes maakt volgens de CDC 90 tot 95 procent uit van alle gediagnosticeerde gevallen van diabetes. Dit type wordt ook diabetes bij volwassenen genoemd. Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, komt diabetes type 2 vaker voor bij mensen ouder dan 45 jaar.
Als u denkt dat u diabetes heeft, neem dan contact op met uw arts. Ongecontroleerde diabetes type 2 kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals:
- amputatie van de benen en voeten
- blindheid
- hartziekte
- nierziekte
- beroerte
Volgens de CDC is diabetes de zevende belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. Veel van de ernstige bijwerkingen van diabetes kunnen met behandeling worden voorkomen. Daarom is een vroege diagnose zo belangrijk.
Symptomen van diabetes type 2
Bij sommige mensen wordt diabetes type 2 gediagnosticeerd omdat ze merkbare symptomen hebben. Vroege symptomen kunnen zijn:
- vaker of vaker moeten plassen
- verhoogde dorst
- vermoeidheid
- snijwonden of zweren die niet zullen genezen
- wazig zicht
Meestal worden mensen gediagnosticeerd via routinematige screeningstests. Routinematige screening op diabetes begint meestal op 45-jarige leeftijd. Mogelijk moet u eerder worden gescreend als u:
- zijn te zwaar
- leef een sedentaire levensstijl
- een familiegeschiedenis van diabetes type 2 hebben
- een voorgeschiedenis heeft van zwangerschapsdiabetes of een baby heeft gekregen die meer dan 9 pond weegt
- zijn van Afro-Amerikaanse, Native American, Latino, Aziatische of Pacific Islander afkomst
- een laag gehalte aan goed cholesterol (HDL) of een hoog triglyceridengehalte hebben
Hoe artsen diabetes type 2 diagnosticeren
De symptomen van diabetes type 2 ontwikkelen zich vaak geleidelijk. Omdat u al dan niet symptomen heeft, zal uw arts bloedonderzoeken gebruiken om uw diagnose te bevestigen. Deze hier vermelde tests meten de hoeveelheid suiker (glucose) in uw bloed:
- geglyceerde hemoglobine (A1C) -test
- nuchtere plasmaglucosetest
- willekeurige plasmaglucosetest
- orale glucosetolerantietest
Uw arts zal een of meer van deze tests meerdere keren uitvoeren om uw diagnose te bevestigen.
Glycated hemoglobin (A1C) test
De geglyceerde hemoglobine (A1C) -test is een langdurige maatstaf voor de controle van de bloedsuikerspiegel. Hiermee kan uw arts achterhalen wat uw gemiddelde bloedsuikerspiegel de afgelopen twee tot drie maanden is geweest.
Deze test meet het percentage bloedsuiker dat aan hemoglobine is gehecht. Hemoglobine is het zuurstofdragende eiwit in uw rode bloedcellen. Hoe hoger uw A1C, hoe hoger uw recente bloedsuikerspiegel.
De A1C-test is niet zo gevoelig als de nuchtere plasmaglucosetest of orale glucosetolerantietest. Dit betekent dat het minder gevallen van diabetes identificeert. Uw arts zal uw monster ter diagnose naar een gecertificeerd laboratorium sturen. Het kan langer duren om resultaten te krijgen dan bij een test die bij uw arts wordt uitgevoerd.
Een voordeel van de A1C-test is gemak. U hoeft voor deze test niet te vasten. Het bloedmonster kan op elk moment van de dag worden afgenomen. Ook worden uw testresultaten niet beïnvloed door stress of ziekte.
Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Dit kunnen de resultaten van uw A1C-test betekenen:
- A1C van 6,5 procent of hoger = diabetes
- A1C tussen 5,7 en 6,4 procent = prediabetes
- A1C minder dan 5,7 procent = normaal
Dit type test kan ook worden gebruikt om uw bloedsuikerspiegel te controleren nadat de diagnose is gesteld. Als u diabetes heeft, moeten uw A1C-waarden meerdere keren per jaar worden gecontroleerd.
Nuchtere plasmaglucosetest
In sommige gevallen is de A1C-test niet geldig. Het kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt voor zwangere vrouwen of mensen met een hemoglobine-variant. In plaats daarvan kan de nuchtere bloedsuikertest worden gebruikt. Voor deze test wordt er een bloedmonster afgenomen nadat u een nacht heeft gevast.
In tegenstelling tot de A1C-test, meet de nuchtere plasmaglucosetest de hoeveelheid suiker in uw bloed op een bepaald moment. Bloedsuikerwaarden worden uitgedrukt in milligram per deciliter (mg / dl) of millimol per liter (mmol / l). Het is belangrijk om te begrijpen dat je resultaten beïnvloed kunnen worden als je gestrest of ziek bent.
Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Dit kunnen uw resultaten betekenen:
- nuchtere bloedsuikerspiegel van 126 mg / dL of hoger = diabetes
- nuchtere bloedsuikerspiegel van 100 tot 125 mg / dL = prediabetes
- nuchtere bloedsuikerspiegel minder dan 100 mg / dL = normaal
Willekeurige plasmaglucosetest
Willekeurige bloedsuikertests worden gebruikt bij mensen met symptomen van diabetes. Een willekeurige bloedsuikertest kan op elk moment van de dag worden gedaan. De test kijkt naar de bloedsuikerspiegel zonder rekening te houden met je laatste maaltijd.
Het maakt niet uit wanneer je voor het laatst hebt gegeten, een willekeurige bloedsuikertest van 200 mg / dL of hoger suggereert dat je diabetes hebt. Dit geldt vooral als u al symptomen van diabetes heeft.
Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Dit kunnen uw testresultaten betekenen:
- willekeurige bloedsuikerspiegel van 200 mg / dL of meer = diabetes
- willekeurige bloedsuikerspiegel tussen 140 en 199 mg / dL = prediabetes
- willekeurige bloedsuikerspiegel lager dan 140 mg / dL = normaal
Orale glucosetolerantietest
Net als de nuchtere plasmaglucosetest, vereist de orale glucosetolerantietest ook dat u 's nachts vast. Wanneer u op uw afspraak aankomt, doet u een nuchtere bloedsuikertest. Dan drink je een suikerachtige vloeistof. Nadat u klaar bent, zal uw arts uw bloedsuikerspiegel gedurende enkele uren periodiek testen.
Ter voorbereiding op deze test raadt het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) aan dat u gedurende de drie dagen voorafgaand aan de test ten minste 150 gram koolhydraten per dag eet. Voedingsmiddelen zoals brood, ontbijtgranen, pasta, aardappelen, fruit (vers en ingeblikt) en heldere bouillon bevatten allemaal koolhydraten.
Vertel uw arts over eventuele stress of ziekte die u ervaart. Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt. Stress, ziekte en medicijnen kunnen allemaal de resultaten van de orale glucosetolerantietest beïnvloeden.
Uw arts zal uw resultaten met u doornemen. Hier zijn wat uw resultaten zouden kunnen betekenen voor een orale glucosetolerantietest:
- bloedsuiker van 200 mg / dL of meer na twee uur = diabetes
- bloedsuiker tussen 140 en 199 mg / dL na twee uur = prediabetes
- bloedsuikerspiegel minder dan 140 mg / dL na twee uur = normaal
Glucosetolerantietests worden ook gebruikt om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren tijdens de zwangerschap.
Een second opinion krijgen
U moet altijd vrij zijn om een second opinion te krijgen als u zich zorgen maakt of twijfelt over uw diagnose.
Als u van arts verandert, moet u om nieuwe tests vragen. Verschillende dokterspraktijken gebruiken verschillende laboratoria om monsters te verwerken. De NIDDK zegt dat het misleidend kan zijn om resultaten uit verschillende labs te vergelijken. Vergeet niet dat uw arts elke test moet herhalen om uw diagnose te bevestigen.
Zijn de testresultaten ooit verkeerd?
In eerste instantie kunnen uw testresultaten variëren. Een bloedsuikertest kan bijvoorbeeld aantonen dat u diabetes heeft, maar een A1C-test kan aantonen dat u dat niet doet. Het omgekeerde kan ook waar zijn.
Hoe gebeurde dit? Het kan betekenen dat u zich in een vroeg stadium van diabetes bevindt en dat uw bloedsuikerspiegel mogelijk niet hoog genoeg is om bij elke test te laten zien.
De A1C-test kan fout zijn bij sommige mensen van Afrikaanse, mediterrane of Zuidoost-Aziatische afkomst. De test kan te laag zijn bij mensen met bloedarmoede of hevig bloeden, en te hoog bij mensen met bloedarmoede door ijzertekort. Maakt u zich geen zorgen - uw arts herhaalt de tests voordat hij een diagnose stelt.
Behandelingsplanning
Als u eenmaal weet dat u diabetes heeft, kunt u samen met uw arts een behandelplan opstellen dat bij u past. Het is belangrijk om al uw monitoring- en medische afspraken na te leven. Uw bloed regelmatig laten testen en uw symptomen volgen, zijn essentiële stappen om een langdurige gezondheid te garanderen.
Praat met uw arts over uw bloedsuikerdoel. Het National Diabetes Education Program zegt dat het doel voor veel mensen een A1C onder de 7 is. Vraag uw arts hoe vaak u uw bloedsuikerspiegel moet testen.
Maak een zelfzorgplan om uw diabetes te behandelen. Dit kan veranderingen in levensstijl zijn, zoals gezond eten, sporten, stoppen met roken en het controleren van uw bloedsuikerspiegel.
Praat bij elk bezoek met uw arts over hoe uw zelfzorgplan werkt.
Outlook
Er is geen remedie voor diabetes type 2. Deze aandoening is echter zeer beheersbaar met veel effectieve behandelingsopties.
De eerste stap is diagnose en begrip van uw testresultaten. Om uw diagnose te bevestigen, moet uw arts een of meer van deze tests herhalen: A1C, nuchtere bloedglucose, willekeurige bloedglucose of orale glucosetolerantie.
Als u de diagnose diabetes krijgt, maak dan een zelfzorgplan, stel een bloedsuikerdoel in en neem regelmatig contact op met uw arts.
