Wat is een angioplastiek?
Een angioplastiek is een chirurgische procedure om de bloedvaten te openen die bloed naar uw hartspier voeren. Deze bloedvaten staan ook bekend als kransslagaders. Artsen voeren deze procedure vaak onmiddellijk uit na een hartaanval.
De procedure wordt ook een percutane transluminale coronaire angioplastiek of percutane coronaire interventie genoemd. In veel gevallen plaatsen artsen na een angioplastiek een stent in de kransslagader. De stent zorgt ervoor dat het bloed niet stroomt en de slagader niet meer vernauwt.
Een angioplastiek ondergaan binnen de eerste uren na een hartaanval kan het risico op complicaties verminderen. Timing kan cruciaal zijn. Hoe sneller u wordt behandeld voor een hartaanval, hoe lager het risico op hartfalen, andere complicaties en overlijden.
Angioplastiek kan ook de symptomen van hartaandoeningen verlichten als u geen hartaanval heeft gehad.
Hoe wordt angioplastiek uitgevoerd?
Artsen voeren deze procedure meestal uit terwijl u onder plaatselijke verdoving bent. Eerst maken ze een insnijding in je arm of lies. Vervolgens plaatsen ze een katheter met een kleine opblaasbare ballon aan het uiteinde in je ader. Met behulp van röntgenfoto's, video en speciale kleurstoffen leidt uw arts de katheter omhoog in de geblokkeerde kransslagader. Zodra deze op zijn plaats zit, wordt de ballon opgeblazen om de ader te verwijden. De vetafzettingen of plaque worden tegen de wand van de ader geduwd. Dit maakt de weg vrij voor de bloedstroom.
In sommige gevallen is de katheter ook uitgerust met een roestvrijstalen gaas dat een stent wordt genoemd. De stent wordt gebruikt om het bloedvat open te houden. Het kan op zijn plaats blijven nadat de ballon is leeggelopen en verwijderd. Zodra de ballon is verwijderd, kan uw arts ook de katheter verwijderen. De procedure kan een half uur tot meerdere uren in beslag nemen.
Wat zijn de voordelen van angioplastiek na een hartaanval?
Volgens de Society for Cardiovascular Angiography and Interventions redt angioplastiek voor de behandeling van hartaanvallen levens. Het is een efficiënte manier om snel weer bloed naar het hart te laten stromen. Hoe eerder uw arts uw bloedtoevoer herstelt, hoe minder schade er aan uw hartspier zal zijn. Angioplastiek verlicht ook pijn op de borst en kan kortademigheid en andere symptomen geassocieerd met een hartaanval voorkomen.
Angioplastiek kan ook de kans verkleinen dat u een meer invasieve openhart bypass-operatie nodig heeft, wat een aanzienlijk langere hersteltijd vereist. De National Health Service merkt op dat angioplastiek het risico op een nieuwe hartaanval kan verlagen. Het kan ook uw overlevingskansen vergroten, meer dan medicijnen die bloedstolsels afbreken.
Wat zijn de risico's?
Alle medische procedures brengen een bepaald risico met zich mee. Net als bij veel andere soorten invasieve procedures, kan het zijn dat u een allergische reactie krijgt op het verdovingsmiddel, de kleurstof of sommige materialen die bij de angioplastiek worden gebruikt. Enkele andere risico's verbonden aan coronaire angioplastiek zijn:
- bloeding, stolling of blauwe plekken op het moment van inbrengen
- littekenweefsel of bloedstolsels in de stent
- een onregelmatige hartslag of aritmie
- schade aan een bloedvat, hartklep of slagader
- een hartaanval
- nierbeschadiging, vooral bij mensen met reeds bestaande nierproblemen
- een infectie
Deze procedure wordt ook geassocieerd met het risico op een beroerte, maar het risico is laag.
De risico's van een noodangioplastiek na een hartaanval zijn groter dan die van een angioplastiek die onder verschillende omstandigheden wordt uitgevoerd.
Angioplastiek is geen remedie voor geblokkeerde slagaders. In sommige gevallen kunnen slagaders weer smal worden als er weer plaque ontstaat in de slagader of in een eerder geplaatste stent. Dit heet restenose. Het risico op restenose is groter als uw arts geen stent gebruikt.
Na de procedure
Na een hartaanval zal uw arts uitleggen hoe u een hartgezonde levensstijl kunt handhaven. Neem altijd uw medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts. Als je rookt, is dit het moment om te stoppen. Door een uitgebalanceerd dieet te volgen en elke dag aan lichaamsbeweging te doen, kunt u uw bloeddruk en cholesterolgehalte in het bloed verlagen. Gezonde levensstijlkeuzes kunnen ook uw kansen op een nieuwe hartaanval verkleinen.
