Overzicht
Extensorpezen zitten in uw handen en voeten. De strekpezen in je handen helpen je om je vingers, duimen en polsen te bewegen. De strekpezen in uw voeten hechten de spieren aan de voorkant van uw benen aan de tenen en lopen over de bovenkant van uw voeten met zeer weinig vulling om ze te beschermen tegen verschillende verwondingen. Deze pezen hebben een belangrijke taak en bevinden zich op kwetsbare locaties.
Als bij u de diagnose extensorpeesontsteking, een ontsteking van de pezen in uw voeten is gesteld, komt dat waarschijnlijk omdat u veel tijd aan uw voeten besteedt of schoenen draagt die te strak zitten. Als u extensorpeesontsteking in uw handen heeft, komt dit meestal door overmatig gebruik van de pezen in korte tijd, of door sport of andere activiteiten waarbij de polsen worden gebruikt.
Er zijn veel eenvoudige oplossingen die de symptomen van extensor tendinitis kunnen verlichten, evenals enkele meer betrokken therapieën om dit veelvoorkomende letsel te behandelen.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van peesontsteking van de voetextensor is pijn op de bovenkant van uw voet. Het ongemak wordt meestal gevoeld rond het middelpunt van de dorsale (bovenkant) van de voet. U kunt extensorpeesontsteking in beide voeten ervaren, maar vaak wordt slechts één voet aangetast. De pijn neemt gewoonlijk geleidelijk toe naarmate het gebruik van de gewonde pees voortduurt.
De pezen kunnen ook zwakker worden. Deze zwakte kan van invloed zijn op uw vermogen om uw tenen te bewegen of om van uw tenen af te komen wanneer u springt, danst of rent. Hardlopen of gewoon langere tijd op de been zijn kan de pijn verergeren.
Extensor tendinitis in je hand veroorzaakt pijn en stijfheid in de bovenkant van je hand, vaak rond de pols. U kunt in dit gebied ook gevoelloosheid of tintelingen voelen.
Oorzaken
Voetpezen kunnen geïrriteerd raken als ze tegen te strakke schoenen wrijven. Als je rent en je hardloopschoenen of veters te hard tegen de pezen drukken, kunnen de pezen ontstoken raken. Overmatig gebruik kan ook peesontsteking van de voetextensor veroorzaken. Bergopwaarts rennen is een veelvoorkomende boosdoener.
Ontsteking in de hand wordt meestal veroorzaakt door overmatig gebruik. Een groot landschaps- of huisverbeteringsproject dat veel werk met uw handen vereist, kan bijvoorbeeld de pezen belasten. Sporten waarbij veel wordt gegooid of andere polsacties worden uitgevoerd, kunnen ook de pezen belasten. U loopt mogelijk een groter risico op een blessure als de spieren en pezen in uw hand niet aan veel werk gewend zijn.
Diagnose
Als u pijn in de bovenkant van uw voet ervaart, maar deze verdwijnt na een dag of wat rust, kan dit een geval van milde ontsteking zijn. Als de pijn dagen aanhoudt en verergert wanneer u actief bent of bepaalde schoenen draagt, moet u contact opnemen met uw arts.
Extensor tendinitis is een vrij veel voorkomende aandoening, dus uw huisarts of een arts in een inloopkliniek kan mogelijk uw probleem diagnosticeren. Mogelijk moet u ook een podoloog, een arts die gespecialiseerd is in voeten, of een orthopedist, een arts die gespecialiseerd is in voet- en enkelblessures, bezoeken.
Bij de afspraak zal uw arts u vragen naar uw symptomen en lichamelijk onderzoek doen. Soms kan een röntgenfoto worden gemaakt om er zeker van te zijn dat er geen fracturen zijn die uw pijn veroorzaken. In ernstige gevallen kunnen andere beeldvormingsinstrumenten worden gebruikt. Deze omvatten echografie en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), die een gedetailleerd beeld geven van pezen, spieren en ander zacht weefsel. Deze andere onderzoeken kunnen nuttig zijn om ervoor te zorgen dat geen andere pezen of spieren gewond raken, of om andere delen van de voet te identificeren die mogelijk medische aandacht nodig hebben.
Behandeling
Het wordt aanbevolen om de pijnlijke pezen te laten rusten voor zowel hand- als voetextensor tendinitis. Door het gebied te bevriezen, kunnen ook de symptomen van ontsteking verminderen.
Mogelijk wilt u ook niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruiken om de pijn te verlichten.
Rek- en versterkingsoefeningen zijn de belangrijkste manieren om de sterkte en flexibiliteit van de pezen terug te krijgen, evenals een gezond bewegingsbereik. Kuituitrekkingen kunnen pezen in de voeten helpen. Strakke kuiten kunnen ervoor zorgen dat de strekpezen meer belast worden.
Lees meer: 4 beenstrekkingen voor flexibiliteit »
Afhankelijk van de ernst van de peesontsteking kan fysiotherapie (PT) nodig zijn, zowel voor de voeten als voor de handen. PT kan u helpen bij het leren van verschillende rek- en versterkingsoefeningen en kan behandelingen omvatten zoals echografie om uw pezen te genezen.
Steroïde-injecties kunnen ook een optie zijn voor voeten en handen, maar deze worden alleen in zeer ernstige gevallen gebruikt. Deze injecties kunnen de pezen tijdelijk verzwakken, waardoor ze op korte termijn een groter risico op letsel lopen. De injecties kunnen ook het gebruik van de hand of voet beperken.
Complicaties
Helaas kunnen niet alle gevallen van extensor tendinitis worden behandeld met ijs, rust en andere niet-invasieve middelen. In deze gevallen, waarbij de pezen zo ernstig beschadigd zijn of gewoon niet reageren op andere behandelingen, kan een operatie nodig zijn.
Zoals bij elke operatie brengt een peesoperatie risico's met zich mee van infectie, bloeding en complicaties door anesthesie. Over het algemeen wordt de operatie echter goed verdragen en is ze succesvol in het herstellen van kracht en bewegingsbereik van de pezen. De genezingstijd kan enkele weken duren voordat u met de geblesseerde hand of voet normale activiteiten kunt hervatten. Fysiotherapie is meestal nodig na dit type operatie.
Herstel
Uw herstelperiode hangt af van de ernst van de peesontsteking en hoe goed deze wordt behandeld. Als u stress op de aangedane voet of hand kunt voorkomen en deze pezen een paar dagen niet kunt overbelasten, kunt u mogelijk binnen een week beginnen met rek- en versterkingsactiviteiten.
Als de blessure in uw voet zit, moet u mogelijk bepaalde activiteiten, zoals bergopwaarts rennen, gedurende een aantal weken vermijden. Volg het advies van uw arts en uw fysiotherapeut, maar luister ook naar uw lichaam. Als je een activiteit probeert en de pijn van ontstoken pezen oplaait, moet je stoppen en niet proberen de pijn door te drukken.
Outlook
Extensor tendinitis in de hand of voet is meestal een tijdelijk probleem dat verdwijnt met rust, ijs en andere behandelingen. Als je eenmaal extensor tendinitis hebt, is het niet waarschijnlijker dat je hetzelfde probleem opnieuw zult hebben. U moet weten welke activiteiten en schoenen kunnen leiden tot peesblessures om toekomstige blessures te voorkomen.
Tendonitis mag u niet te lang opzij zetten. Als u het probleem de eerste keer echter niet goed behandelt, kan het een terugkerend probleem worden.
Preventie
Gezonde voeten zijn afhankelijk van goed passende schoenen die ondersteuning bieden en de bovenkant van de voeten niet irriteren. Je schoenen moeten passen bij de activiteit waarvoor ze zijn ontworpen. Met andere woorden, als je rent, koop dan een goed paar hardloopschoenen.
Om extensor tendinitis in de hand te voorkomen, houdt u uw handspieren en gewrichten sterk en flexibel. Een plotselinge toename van activiteit, zoals een grote schoonmaak van een huis of een gigantisch landschapsproject, kan problemen veroorzaken. Neem pauzes en let op tekenen dat uw pezen mogelijk onder spanning staan.
