Hoogtepunten voor warfarine
- Warfarin orale tablet is verkrijgbaar als zowel een generiek geneesmiddel als als merkgeneesmiddel. Merknaam: Coumadin, Jantoven.
- Warfarine wordt alleen geleverd als een tablet die u via de mond inneemt.
- Warfarine wordt gebruikt voor het behandelen en voorkomen van bloedstolsels die kunnen leiden tot een hartaanval, beroerte of overlijden. Het wordt ook gebruikt voor bloedstolsels bij boezemfibrilleren, hartklepvervanging, veneuze trombose en longembolie.
Belangrijke waarschuwingen
FDA Waarschuwing: Bloedingsrisico
- Dit medicijn heeft een Black Box-waarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een black box-waarschuwing waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijk gevaarlijke effecten.
- Warfarine verdunt uw bloed en beperkt het stollingsvermogen van uw bloed. Het kan ernstige bloedingen veroorzaken, wat tot de dood kan leiden. U moet regelmatig bloedonderzoeken en bezoeken aan uw arts ondergaan om uw toestand te controleren. Start of stop geen andere geneesmiddelen of kruidenproducten tenzij uw arts u dat zegt. Vertel het uw arts als u tekenen of symptomen van bloeding heeft.
Andere waarschuwingen
Waarschuwing voor bloedingsproblemen: Vertel het uw arts als u een verhoogd risico heeft op bloedingsproblemen, zoals ten minste 65 jaar oud, met een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte, gastro-intestinale bloeding, bloedarmoede, diabetes of nierproblemen. Uw arts zal beslissen of warfarine voor u geschikt is.
Waarschuwing voor zwangerschap: gebruik dit medicijn niet als u zwanger bent, tenzij u een mechanische hartklep heeft. Warfarine kan geboorteafwijkingen, miskramen of de dood van een foetus veroorzaken.
Calciphylaxiswaarschuwing: dit medicijn kan calciphylaxis veroorzaken. Deze zeldzame maar ernstige aandoening is een opeenhoping van calcium in kleine bloedvaten. Mensen met een nierziekte lopen een groter risico op deze aandoening.
Wat is warfarine?
Warfarine is een voorgeschreven medicijn. Het komt alleen als een tablet die u via de mond inneemt.
Warfarine orale tablet is verkrijgbaar als de merkgeneesmiddelen Coumadin en Jantoven. Het is ook verkrijgbaar als generiek medicijn. Generieke geneesmiddelen kosten meestal minder dan de merknaamversie. In sommige gevallen zijn ze mogelijk niet in alle sterktes of vormen verkrijgbaar als merkgeneesmiddel.
Waarom het wordt gebruikt
Warfarine wordt gebruikt om bloedstolsels te behandelen en om de kans op vorming van bloedstolsels in uw lichaam te verkleinen. Bloedstolsels kunnen een beroerte, hartaanval of andere ernstige aandoeningen veroorzaken als ze zich in uw benen of longen vormen.
Warfarine wordt gebruikt om:
- het risico op een hartaanval, beroerte of overlijden verminderen
- voorkomen en behandelen van bloedstolsels met atriumfibrilleren of vervanging van de hartklep
- voorkomen en behandelen van bloedstolsels in delen van het lichaam zoals de benen (diepe veneuze trombose) en in de longen (longembolie)
Dit medicijn kan worden gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie. Dat betekent dat u het misschien met andere medicijnen moet gebruiken.
Hoe het werkt
Warfarine behoort tot een klasse geneesmiddelen die anticoagulantia worden genoemd. Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken. Deze medicijnen worden vaak gebruikt om vergelijkbare aandoeningen te behandelen.
Warfarine werkt door te voorkomen dat uw lichaam bloedstolsels vormt. Het doet dit door de vorming van bloedstollingsfactoren te blokkeren, die nodig zijn om stolsels te maken.
Warfarine bijwerkingen
Warfarine orale tablet veroorzaakt geen slaperigheid. Het kan echter andere bijwerkingen veroorzaken.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die optreden bij warfarine houden verband met abnormale bloedingen. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
-
ongebruikelijke blauwe plekken, zoals:
- onverklaarbare blauwe plekken
- kneuzingen die groter worden
- neusbloedingen
- bloedend tandvlees
- bloeden door snijwonden die lang duren om te stoppen
- zwaarder dan normale menstruatie of vaginale bloeding
- roze of bruine urine
- rode of zwarte ontlasting
- bloed ophoesten
- bloed braken of materialen die op koffiedik lijken
Ernstige bijwerkingen
Als u een van deze ernstige bijwerkingen ervaart, bel dan onmiddellijk uw arts. Als uw symptomen mogelijk levensbedreigend zijn of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft, bel dan 911.
-
Dood van huidweefsel. Dit kan gebeuren wanneer zich bloedstolsels vormen en de bloedstroom naar een deel van uw lichaam blokkeren. Symptomen kunnen zijn:
- pijn
- kleur of temperatuurverandering in elk deel van uw lichaam
-
Purple toes-syndroom. Symptomen kunnen zijn:
pijn en paarse of donkere kleur in je tenen
Disclaimer: Ons doel is om u van de meest relevante en actuele informatie te voorzien. Omdat medicijnen echter elke persoon anders beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke bijwerkingen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Bespreek mogelijke bijwerkingen altijd met een zorgverlener die uw medische geschiedenis kent.
Warfarine kan interageren met andere medicijnen
Warfarine orale tablet kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen, vitamines of kruiden die u mogelijk gebruikt. Een interactie is wanneer een stof de manier verandert waarop een medicijn werkt. Dit kan schadelijk zijn of voorkomen dat het medicijn goed werkt.
Om interacties te voorkomen, moet uw arts al uw medicijnen zorgvuldig behandelen. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen, vitamines of kruiden die u gebruikt. Neem contact op met uw arts of apotheker om erachter te komen hoe dit medicijn kan interageren met iets anders dat u gebruikt.
Voorbeelden van geneesmiddelen die interacties met warfarine kunnen veroorzaken, staan hieronder vermeld.
Anticoagulantia
Uw risico op bloeding neemt toe wanneer u warfarine inneemt met anticoagulantia. Voorbeelden zijn:
-
Factor Xa-remmers zoals:
- apixaban
- edoxaban
- rivaroxaban
-
Directe trombineremmers zoals:
dabigatran
Antiplatelet-medicijnen
Uw risico op bloeding neemt toe wanneer u warfarine gebruikt met plaatjesaggregatieremmers. Voorbeelden zijn:
-
P2Y12-bloedplaatjesremmers zoals:
- clopidogrel
- prasugrel
- ticagrelor
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
Uw risico op bloeding neemt toe wanneer u warfarine inneemt met NSAID's. Voorbeelden zijn:
- aspirine
- diclofenac
- ibuprofen
- indomethacine
- ketoprofen
- ketorolac
- meloxicam
- nabumeton
- naproxen
- oxaprozin
- piroxicam
Antidepressiva
Uw risico op bloeding neemt toe wanneer u warfarine gebruikt met selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's). Voorbeelden zijn:
-
SSRI's zoals:
- citalopram
- escitalopram
- fluoxetine
- fluvoxamine
- paroxetine
- sertraline
- vilazodon
- vortioxetine
-
SNRI's zoals:
- duloxetine
- venlafaxine
Antibiotica en antischimmelmiddelen
Sommige antibiotica en antischimmelmiddelen kunnen de werking van warfarine in uw lichaam veranderen. Uw arts kan u nauwlettender volgen wanneer u een antibioticum of antischimmelmedicijn start of stopt. Voorbeelden zijn:
-
Antibiotica zoals:
-
macroliden, waaronder:
- azithromycine
- clarithromycine
- erytromycine
- sulfamethoxazol / trimethoprim
-
-
Antischimmelmiddelen zoals azole-antischimmelmiddelen, waaronder:
- fluconazol
- itraconazol
- ketoconazol
- posaconazol
- voriconazol
Kruidenproducten
Sommige kruidenproducten kunnen het bloedverdunnende effect van warfarine versterken. Voorbeelden hiervan zijn:
- knoflook
- ginkgo biloba
Sommige kruidenproducten kunnen de effecten van warfarine verminderen en het risico op bloedstolsels verhogen. Voorbeelden hiervan zijn:
- Co-enzym Q10
- Sint-janskruid
- ginseng
Geneesmiddelen die het CYP450-enzym beïnvloeden
Het CYP450-enzym helpt uw lichaam medicijnen af te breken en te verwerken. Geneesmiddelen die dit enzym beïnvloeden, kunnen van invloed zijn op hoe uw lichaam met warfarine omgaat.
Bepaalde medicijnen kunnen de hoeveelheid warfarine in uw lichaam verhogen. Dit kan u een hoger risico op bloedingen geven. Voorbeelden hiervan zijn:
- amiodaron
- efavirenz
- isoniazid
- metronidazol
- paroxetine
- sulfamethoxazol
- voriconazol
Bepaalde medicijnen en kruiden kunnen ervoor zorgen dat CYP450 sneller werkt. Dit kan de hoeveelheid warfarine in uw lichaam verlagen en u een hoger risico op bloedstolsels geven. Voorbeelden hiervan zijn:
- carbamazepine
- nevirapine
- fenobarbital
- rifampicine
- Sint-janskruid
Disclaimer: Ons doel is om u van de meest relevante en actuele informatie te voorzien. Omdat geneesmiddelen echter bij elke persoon anders werken, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke interacties bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Praat altijd met uw zorgverlener over mogelijke interacties met alle voorgeschreven medicijnen, vitamines, kruiden en supplementen en zelfzorggeneesmiddelen die u gebruikt.
Warfarin-waarschuwingen
Warfarin orale tablet wordt geleverd met verschillende waarschuwingen.
Allergie-waarschuwing
Warfarine kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:
- moeite met ademhalen
- zwelling van uw keel of tong
- netelroos
Gebruik dit medicijn niet meer als u er ooit een allergische reactie op heeft gehad. Het opnieuw nemen kan dodelijk zijn.
Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen
Voor mensen met hoge bloeddruk: u heeft mogelijk een hoger bloedingsrisico als u warfarine gebruikt.
Voor mensen met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloeding: Als u een voorgeschiedenis heeft van maag- of darmbloeding, kan warfarine uw risico op bloeding verhogen.
Voor mensen met hartaandoeningen of beroertes: als u een hartaandoening of een voorgeschiedenis van een beroerte heeft, zijn uw bloedvaten mogelijk al beschadigd en kunnen ze gemakkelijk bloeden. Warfarine kan het risico op bloedingen vergroten.
Voor mensen met een laag bloedbeeld of kanker: sommige kankers kunnen inwendige bloedingen veroorzaken. U heeft mogelijk een hoger risico op bloedingen als u warfarine gebruikt.
Voor mensen die een hoofdtrauma hebben gehad: Warfarine verdunt uw bloed. Dit maakt het moeilijker voor uw bloed om te stollen als u bloedt. U heeft mogelijk een hoger risico op bloedingen als u warfarine gebruikt.
Voor mensen met nierproblemen: als u een voorgeschiedenis van nierziekte heeft, verhoogt warfarine uw risico op ernstige nierschade. Bovendien heeft u een hoger bloedingsrisico wanneer u warfarine gebruikt. Om beide redenen zal uw arts uw INR (internationaal genormaliseerde ratio) waarschijnlijk nauwlettend volgen om te controleren hoe uw bloed stolt.
Waarschuwingen voor andere groepen
Voor zwangere vrouwen: Warfarine mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, behalve bij vrouwen met mechanische hartkleppen, die een hoog risico op stolsels hebben. Een stolsel kan zowel de moeder als de baby schaden.
Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Warfarine mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het potentiële voordeel het potentiële risico rechtvaardigt.
Vrouwen die borstvoeding geven: Warfarine kan via de moedermelk terechtkomen. U en uw arts kunnen beslissen of u warfarine gebruikt of borstvoeding geeft.
Voor senioren: als u ouder bent dan 60 jaar, bent u mogelijk gevoeliger voor warfarine. Uw arts kan u een lagere dosis warfarine geven.
Voor kinderen: Warfarin is niet vastgesteld als veilig of effectief voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar.
Hoe warfarine te gebruiken
Deze doseringsinformatie is voor warfarine orale tablet. Het is mogelijk dat niet alle mogelijke doseringen en vormen hier zijn opgenomen. Uw dosis, vorm en hoe vaak u deze inneemt, is afhankelijk van:
- jouw leeftijd
- de aandoening die wordt behandeld
- hoe ernstig uw toestand is
- andere medische aandoeningen die u heeft
- hoe u reageert op de eerste dosis
Vormen en sterke punten
Algemeen: Warfarine
- Vorm: orale tablet
- Sterke punten: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg en 10 mg
Merk: Coumadin
- Vorm: orale tablet
- Sterke punten: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg en 10 mg
Merk: Jantoven
- Vorm: orale tablet
- Sterke punten: 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 7,5 mg en 10 mg
Dosering om het risico op overlijden, een nieuwe hartaanval of beroerte te verminderen
Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder)
Uw dosis warfarine natrium is gebaseerd op uw protrombinetijd (PT) / internationaal genormaliseerde ratio (INR) bloedtest. De typische startdosering is eenmaal daags 5 mg tot 10 mg. Uw dosis kan in de loop van de tijd veranderen op basis van uw test en uw toestand.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
Voor deze leeftijdsgroep is geen veilige en effectieve dosering vastgesteld.
Dosering ter preventie en behandeling van stolsels met atriumfibrilleren of vervanging van de hartklep
Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder)
Uw dosis warfarine natrium is gebaseerd op uw protrombinetijd (PT) / internationaal genormaliseerde ratio (INR) bloedtest. De typische startdosering is eenmaal daags 5 mg tot 10 mg. Uw dosis kan in de loop van de tijd veranderen op basis van uw test en uw toestand.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
Voor deze leeftijdsgroep is geen veilige en effectieve dosering vastgesteld.
Dosering voor de preventie en behandeling van stolsels in het onderlichaam en in de longen
Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder)
Uw dosis warfarine natrium is gebaseerd op uw protrombinetijd (PT) / internationaal genormaliseerde ratio (INR) bloedtest. De typische startdosering is eenmaal daags 5 mg tot 10 mg. Uw dosis kan in de loop van de tijd veranderen op basis van uw test en uw toestand.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
Voor deze leeftijdsgroep is geen veilige en effectieve dosering vastgesteld.
Speciale doseringsoverwegingen
- Als u ouder bent dan 60 jaar, bent u mogelijk gevoeliger voor warfarine. Uw arts kan u een lagere dosis warfarine geven.
- Mensen van Aziatische afkomst reageren meestal op een lagere dosis warfarine. Uw arts kan u een lagere dosis geven.
Disclaimer: Ons doel is om u van de meest relevante en actuele informatie te voorzien. Omdat medicijnen echter elke persoon anders beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze lijst alle mogelijke doseringen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Praat altijd met uw arts of apotheker over de doseringen die bij u passen.
Neem zoals aangegeven
Warfarine kan een kortdurende of langdurige medicamenteuze behandeling zijn. Hoe lang u dit medicijn gebruikt, hangt af van uw toestand. Het brengt risico's met zich mee als u het niet neemt zoals voorgeschreven.
Als u doses overslaat of mist: Het stoppen of missen van doses kan complicaties veroorzaken, zoals een hartaanval, beroerte of bloedstolsels in uw aderen of longen. Als u uw medicatie neemt zoals voorgeschreven door uw arts, zelfs als u zich goed voelt, krijgt u de beste kans om deze complicaties te voorkomen.
Als u te veel inneemt : Te veel warfarine innemen kan leiden tot levensbedreigende bloedingen. Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, handel dan onmiddellijk. Bel uw arts of plaatselijke antigifcentrum of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Wat te doen als u een dosis mist: Als u een dosis mist, neem deze dan zo snel mogelijk in. Sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende geplande dosis. Gebruik geen extra medicatie om de vergeten dosis in te halen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.
Hoe weet u of het medicijn werkt: Het kan zijn dat u niet anders voelt als warfarine werkt. U kunt echter een verminderde bloeding opmerken. Uw arts zal bloedonderzoek doen om te zien hoe goed het medicijn werkt.
Belangrijke overwegingen voor het nemen van warfarine
Houd deze overwegingen in gedachten als uw arts u warfarine voorschrijft.
Algemeen
Warfarin-tabletten kunnen tijdens de behandeling worden gesplitst. Praat met uw zorgverlener om beschikbare pilscharen / splitters te vinden.
Opslag
- Bewaren bij temperaturen van 20–25 ° C (68–77 ° F).
- Bevries warfarine niet.
- Houd het uit de buurt van licht en hoge temperaturen.
- Houd uw medicijnen uit de buurt van plaatsen waar ze nat kunnen worden, zoals badkamers.
Vullingen
Een recept voor dit medicijn is hervulbaar. U heeft geen nieuw recept nodig om dit medicijn opnieuw te vullen. Uw arts zal het aantal navullingen dat op uw recept is toegestaan opschrijven.
Reizen
Wanneer u reist met uw medicatie:
- Draag uw medicatie altijd bij u. Steek hem tijdens het vliegen nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in je handbagage.
- Maak je geen zorgen over röntgenapparatuur op luchthavens. Ze zullen uw medicatie niet beschadigen.
- Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele container met voorschriftlabel bij u.
- Stop dit medicijn niet in het handschoenenkastje van uw auto en laat het niet achter in de auto. Zorg ervoor dat u dit niet doet als het weer erg warm of erg koud is.
Klinische monitoring
U moet regelmatig bloedonderzoeken en bezoeken aan uw arts ondergaan om uw toestand te controleren. Zorg ervoor dat u uw afspraken niet mist, want uw arts bepaalt uw dosis warfarine op basis van uw bloedonderzoek.
Jouw diëet
Sommige voedingsmiddelen en dranken kunnen een wisselwerking hebben met warfarine en kunnen uw behandeling en dosering beïnvloeden. Eet tijdens het gebruik van dit medicijn een normaal, uitgebalanceerd dieet en praat met uw zorgverlener voordat u dieetwijzigingen aanbrengt. Eet geen grote hoeveelheden bladgroente. Deze groenten bevatten vitamine K. Daarnaast bevatten bepaalde plantaardige oliën ook grote hoeveelheden vitamine K. Te veel vitamine K kan het effect van warfarine verminderen.
Zijn er alternatieven?
Er zijn andere medicijnen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Praat met uw arts over andere medicijnopties die mogelijk voor u werken.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
