Overzicht
Prednison is een corticosteroïd dat in orale of vloeibare vorm voorkomt. Het werkt door in te werken op het immuunsysteem om de ontsteking in de luchtwegen van mensen met astma te verminderen.
Prednison wordt meestal voor een korte periode gegeven, bijvoorbeeld als u naar de eerste hulp moet of als u in het ziekenhuis moet worden opgenomen vanwege een astma-aanval. Leer strategieën om astma-aanvallen te voorkomen.
Prednison kan ook als langdurige behandeling worden gegeven als uw astma ernstig of moeilijk onder controle te houden is.
Hoe effectief is prednison voor astma?
Een overzichtsartikel in American Journal of Medicine evalueerde zes verschillende onderzoeken voor volwassenen met acute astma-episodes. In deze onderzoeken kregen mensen een behandeling met corticosteroïden binnen 90 minuten na aankomst op de eerste hulp. Onderzoekers ontdekten dat deze groepen lagere ziekenhuisopnames hadden dan mensen die in plaats daarvan een placebo kregen.
Bovendien bleek uit een beoordeling van de behandeling van acute astma-aanvallen bij de Amerikaanse huisarts dat mensen die naar huis gingen met een recept van 5 tot 10 dagen van 50 tot 100 milligram (mg) orale prednison een verlaagd risico hadden op een terugval van astmasymptomen. Dezelfde beoordeling stelt dat bij kinderen van 2 tot 15 jaar drie dagen prednisontherapie met 1 mg per kilogram lichaamsgewicht even effectief kan zijn als vijf dagen prednisontherapie.
Wat zijn de bijwerkingen?
Bijwerkingen van prednison kunnen zijn:
- vochtretentie
- verhoogde eetlust
- gewichtstoename
- maagklachten
- stemmings- of gedragsveranderingen
- hoge bloeddruk
- verhoogde vatbaarheid voor infectie
- osteoporose
- oogveranderingen, zoals glaucoom of cataract
- negatief effect op groei of ontwikkeling (indien voorgeschreven aan kinderen)
Het is belangrijk op te merken dat veel van deze bijwerkingen, zoals osteoporose en oogveranderingen, meestal optreden na langdurig gebruik. Ze komen niet vaak voor bij een prednisonrecept op korte termijn. Bekijk deze humoristische afbeeldingen met enkele van de vreemdere bijwerkingen van prednison.
Hoeveel zal ik nemen?
Prednison is verkrijgbaar als orale tablet of orale vloeibare oplossing in de Verenigde Staten. Hoewel vergelijkbaar, is prednison niet hetzelfde als methylprednisolon, dat zowel als injecteerbare oplossing als als orale tablet verkrijgbaar is. Meestal wordt oraal prednison gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor acute astma, omdat het zowel gemakkelijker in te nemen als goedkoper is.
De gemiddelde duur van het voorschrijven van corticosteroïden zoals prednison is 5 tot 10 dagen. Bij volwassenen is een typische dosering zelden hoger dan 80 mg. De meest gebruikelijke maximale dosis is 60 mg. Doseringen hoger dan 50 tot 100 mg per dag blijken niet gunstiger te zijn voor verlichting.
Als u een dosis prednison mist, moet u de gemiste dosis innemen zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem de volgende regelmatig geplande dosis.
U mag nooit een extra dosis nemen om een vergeten dosis in te halen. Om maagklachten te voorkomen, kunt u prednison het beste met voedsel of melk innemen.
Vragen om aan uw arts te stellen
Prednison is niet veilig om te gebruiken tijdens de zwangerschap. U moet uw arts onmiddellijk laten weten of u zwanger wordt terwijl u prednison gebruikt.
Omdat prednison het immuunsysteem beïnvloedt, kunt u vatbaarder worden voor infecties. U moet met uw arts praten als u een aanhoudende infectie heeft of onlangs een vaccin heeft gekregen.
Er zijn een aantal medicijnen die een negatieve wisselwerking kunnen hebben met prednison. Het is belangrijk dat uw arts op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt. Praat met uw arts als u momenteel een van de volgende soorten medicatie gebruikt:
- bloedverdunners
- diabetesmedicatie
- anti-tuberculose medicijnen
- macrolide-type antibiotica, zoals erytromycine (EES) of azithromycine (Zithromax)
- cyclosporine (Sandimmune)
- oestrogeen, inclusief anticonceptie-medicatie
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals aspirine
- diuretica
- anticholinesterases, vooral bij mensen met myasthenia gravis
Andere opties
Er zijn andere ontstekingsremmende medicijnen die kunnen worden gebruikt als onderdeel van de behandeling van astma. Deze omvatten:
Geïnhaleerde corticosteroïden
Geïnhaleerde corticosteroïden zijn zeer effectief om de hoeveelheid ontsteking en slijm in de luchtwegen te beperken. Ze worden meestal dagelijks ingenomen. Ze zijn er in drie vormen: een inhalator met afgemeten dosis, een inhalator voor droog poeder of een vernevelingsoplossing.
Deze medicijnen helpen astmasymptomen te voorkomen en behandelen de symptomen niet.
Bij lage doses hebben inhalatiecorticosteroïden weinig bijwerkingen. Als u een hogere dosis gebruikt, kunt u in zeldzame gevallen een schimmelinfectie van de mond krijgen, spruw genaamd.
Mastcelstabilisatoren
Deze medicijnen werken door de afgifte van een stof genaamd histamine door specifieke immuuncellen in uw lichaam (mestcellen) te remmen. Ze worden ook gebruikt om astmasymptomen te voorkomen, vooral bij kinderen en bij mensen met astma als gevolg van inspanning.
Mastcelstabilisatoren worden meestal twee tot vier keer per dag ingenomen en hebben weinig bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerking is een droge keel.
Leukotriene modificatoren
Leukotriene-modificatoren zijn een nieuwer type astmamedicatie. Ze werken door de werking van specifieke verbindingen, leukotriënen genaamd, te blokkeren. Leukotriënen komen van nature voor in uw lichaam en kunnen vernauwing van de spieren van de luchtweg veroorzaken.
Deze pillen kunnen één tot vier keer per dag worden ingenomen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn en misselijkheid.
het komt neer op
Prednison is een corticosteroïd dat doorgaans wordt gegeven bij acute gevallen van astma. Het helpt de ontsteking in de luchtwegen te verminderen bij mensen die een astma-aanval ervaren.
Prednison is effectief gebleken bij het verminderen van het optreden van acute astmasymptomen na een bezoek aan de eerstehulpafdeling of het ziekenhuis.
Veel van de nadelige bijwerkingen van prednison treden op bij langdurig gebruik.
Prednison kan interageren met verschillende andere soorten medicijnen. Het is erg belangrijk om uw arts op de hoogte te stellen van alle andere medicijnen die u gebruikt voordat u met prednison begint.
