Kyphoscoliose is een abnormale kromming van de wervelkolom op twee vlakken: het coronale vlak, of van links naar rechts, en het saggitale vlak, of van achteren naar voren. Het is een gecombineerde spinale afwijking van twee andere aandoeningen: kyfose en scoliose.
Scoliose zorgt ervoor dat de wervelkolom abnormaal kromt op het coronale vlak, wat betekent dat deze zijdelings draait. Kyphose zorgt ervoor dat de wervelkolom abnormaal kromt op het saggitale vlak, wat betekent dat het naar voren of naar achteren draait, vergelijkbaar met een gebochelde. Mensen met kyfoscoliose hebben een ruggengraat die tegelijkertijd naar de zijkant en naar voren of naar achteren buigt.
Deze aandoening kan op elke leeftijd voorkomen, ook bij de geboorte. Volgens een casusrapport over de aandoening is 80 procent van de gevallen idiopathisch. Dit betekent dat er geen bekende oorzaak van de aandoening is.
Symptomen van kyfoscoliose variëren. Soms hebben mensen met de aandoening mogelijk alleen een abnormaal voorgevoel of slungel. In ernstigere gevallen kunnen er negatieve effecten zijn op de longen en het hart. De spieren kunnen mogelijk niet goed functioneren bij dagelijkse activiteiten.
Wat veroorzaakt kyfoscoliose?
Veel gevallen van deze aandoening hebben geen bekende oorzaak. In andere gevallen is deze wervelkolomaandoening het gevolg van:
- Langdurige slechte houding. Een slechte houding na verloop van tijd kan leiden tot posturale kyfoscoliose. Het kan worden behandeld met uitgebreide fysiotherapie.
- Tuberculose (tbc). TB kan de wervelkolom verzwakken.
- Osteochondrodysplasie. Dit is een vorm van skeletdysplasie, een aandoening die de groei van ruggengraatbotten, kraakbeen en bindweefsel belemmert.
- Degeneratieve ziektes. Voorbeelden zijn osteoporose en artrose (OA).
Mensen van 50 jaar en ouder zullen deze spinale afwijking waarschijnlijk ontwikkelen als degeneratieve ziekten zoals artrose al aanwezig zijn.
Wat zijn de symptomen?
Het meest voor de hand liggende fysieke symptoom van kyfoscoliose is een gebogen of ongelijke rug. Deze aandoening aan de ruggengraat gaat gepaard met een aantal andere milde symptomen, waaronder:
- teruggebogen
- ongelijke schouderbladen
- armen of benen langer aan één kant
- lichaamsbeeld problemen
In ernstigere gevallen kan kyfoscoliose de longen, zenuwen en andere organen aantasten. Ernstigere symptomen zijn onder meer:
- misvorming
- rugpijn
- moeite met ademhalen
- zwakte of verlamming
- stijfheid
- vermoeidheid
- verminderde eetlust
- neurologische problemen
- hartproblemen
5 behandelmethoden voor kyfoscoliose
Behandeling voor afwijkingen van de wervelkolom kan variëren, afhankelijk van:
- ernst van de kromming van de wervelkolom
- vermogen om een gezonde houding te behouden
- leeftijd
- andere medische aandoeningen
- impact op de dagelijkse routines
Er zijn veel niet-invasieve behandelmethoden voor kyfoscoliose. Als deze echter niet werken, kan uw arts een operatie aanbevelen.
1. Controles
Vroege detectie van wervelkolomproblemen is de sleutel om te voorkomen dat uw toestand verslechtert. Het is gebruikelijk dat kinderen kleine krommingen van de wervelkolom ontwikkelen, die misschien nooit behandeld hoeven te worden of met de leeftijd zullen verdwijnen.
Toch is het belangrijk om regelmatig medische controles te ondergaan om de wervelkolom te controleren op veranderingen. De behandeling zal van persoon tot persoon verschillen, afhankelijk van de ernst van hun aandoening.
2. Scoliose-versteviging
Als alternatief voor een operatie kunnen artsen aanbevelen om een rugbrace te gebruiken. Bracing is geen effectieve behandelmethode voor volwassenen van wie de botten niet meer groeien.
Het is belangrijk op te merken dat versteviging scoliose of kyfoscoliose niet zal genezen. Het kan echter toekomstige schade helpen voorkomen. Bretels worden meestal de hele dag gedragen. Ze worden effectiever naarmate ze vaker worden gedragen.
3. Pijnbestrijding
Spinale afwijkingen en elk ander rugletsel kunnen veel ongemak en stijfheid veroorzaken en kunnen van invloed zijn op de dagelijkse activiteiten. Artsen kunnen cortisone-injecties en andere pijnstillers aanbevelen om tijdelijke verlichting te bieden.
Deze medicijnen kunnen echter grote bijwerkingen hebben als ze te vaak worden gebruikt. Daarom worden injecties slechts één of twee keer per jaar gegeven.
4. Fysiotherapie
Actieve fysiotherapie omvat oefeningen die de kracht en flexibiliteit van de wervelkolom vergroten. De meest effectieve behandeling bestaat uit oefeningen die bedoeld zijn om het bewegingsbereik en de balans van de wervelkolom te verbeteren.
5. Chirurgie
Als u ernstige kyfoscoliose heeft, kunnen artsen chirurgische correctie aanbevelen. Hoewel het misschien niet in staat is om spinale afwijkingen te genezen, kan spinale chirurgie helpen voorkomen dat de aandoening vordert en extra schade veroorzaakt.
Een veel voorkomende chirurgische optie is een spinale fusie. Het is een procedure waarbij botten in de rug met metalen staven of schroeven worden verbonden om onafhankelijke beweging te voorkomen. Hierdoor kunnen oud en nieuw ruggengraatmateriaal samen worden gevormd.
Artsen kunnen ook een verstelbare stang installeren. Dit is een optie die wordt aanbevolen voor jongere mensen die nog niet klaar zijn met groeien. Deze stang kan elke zes maanden worden aangepast aan de lengte van de wervelkolom.
Zoals bij elke operatie zijn er complicaties. Ze kunnen zijn:
- infectie
- zenuwschade
- onvermogen om te genezen
- enorm bloeden
- verlamming
Wat zijn de vooruitzichten?
Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u symptomen van kyfoscoliose opmerkt. Vroege detectie en behandeling zijn de sleutel tot herstel.
