Wat is een pyogeen granuloom?
Pyogene granulomen zijn huidgroei die klein, rond en meestal bloedrood van kleur zijn. Ze hebben de neiging te bloeden omdat ze een groot aantal bloedvaten bevatten. Ze staan ook bekend als lobulair capillair hemangioom of granuloma telangiectaticum.
Deze huidgroei ontwikkelt zich voornamelijk bij kinderen en jongvolwassenen, hoewel ze zich kunnen ontwikkelen bij mensen van alle leeftijden. Ze komen ook vrij vaak voor bij zwangere vrouwen. De hormoonveranderingen die optreden tijdens de zwangerschap kunnen ervoor zorgen dat deze gezwellen zich ontwikkelen.
Een pyogeen granuloom begint als een laesie met een snelle groeiperiode die meestal enkele weken duurt. Vervolgens stabiliseert het zich in een verhoogde, roodachtige knobbel die doorgaans kleiner is dan 2 centimeter. De laesie kan er glad uitzien, of het kan een knapperig of ruw oppervlak hebben, vooral als het veel bloedt.
Pyogene granulomen zijn goedaardig. Dit betekent dat ze niet-kankerachtig zijn. Artsen kunnen ze op verschillende manieren veilig verwijderen.
Waar komen pyogene granulomen voor?
Pyogene granulomen komen vaak voor op:
- handen
- vingers
- armen
- gezicht
- nek
- borst
- terug
Ze kunnen ook groeien op de:
- lippen
- oogleden
- geslachtsdelen
- binnenkant van de mond
In zeldzame gevallen kunnen ze groeien op het bindvlies of hoornvlies in uw oog. Het bindvlies is het heldere weefsel over het witte deel van uw oog. Het hoornvlies is de heldere bedekking over je pupil en iris.
Wanneer ze voorkomen bij zwangere vrouwen, groeien ze vaak op het tandvlees en worden ze 'zwangerschapstumoren' genoemd.
Hoe zien pyogene granulomen eruit?
Wat veroorzaakt een pyogeen granuloom?
Het is niet altijd duidelijk wat een pyogeen granuloom veroorzaakt. Deze gezwellen kunnen optreden na blessures, maar de reden hiervoor is niet bekend. Andere oorzaken van pyogene granulomen zijn trauma veroorzaakt door insectenbeten of door je huid ruw of vaak te krabben.
De hormoonveranderingen die uw lichaam tijdens de zwangerschap doormaakt, kunnen ook pyogene granulomen veroorzaken. Bepaalde medicijnen kunnen ook tot deze aandoening leiden. Deze medicijnen:
- indinavir (Crixivan)
- isotretinoïne (Accutane)
- acitretine (Soriatane)
- sommige anticonceptiepillen
Hoe ernstig is een pyogeen granuloom?
Pyogene granulomen zijn altijd goedaardig. Frequente bloeding is de meest voorkomende vorm van complicatie.
Pyogene granulomen kunnen echter ook teruggroeien nadat ze zijn verwijderd. Volgens het American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) groeien pyogene granulomen terug in de helft van alle gevallen, vooral bij jonge volwassenen die ze in de bovenrug hebben.
In zeldzame gevallen kunnen er verschillende laesies optreden in het gebied waar het pyogene granuloom is verwijderd. Als het granuloom niet volledig wordt verwijderd, kunnen de resterende delen zich in hetzelfde gebied naar uw bloedvaten verspreiden.
Hoe wordt een pyogeen granuloom gediagnosticeerd?
Uw arts zal waarschijnlijk een pyogeen granuloom kunnen diagnosticeren op basis van het uiterlijk. Uw arts kan een biopsie uitvoeren om een nauwkeurigere diagnose te stellen. Bij deze procedure wordt een weefselmonster genomen. Een biopsie helpt ook bij het uitsluiten van kwaadaardige (kanker) medische aandoeningen die een vergelijkbare groei kunnen veroorzaken. Deze aandoeningen omvatten plaveiselcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom en melanoom.
Hoe wordt een pyogeen granuloom behandeld?
Hoe een pyogeen granuloom wordt behandeld, hangt af van de grootte en locatie:
Kleine pyogene granulomen
Mogelijk hebt u geen behandeling nodig voor kleine pyogene granulomen. Deze gaan vaak vanzelf weg.
Grote pyogene granulomen
Als u een grotere groei heeft, zal uw arts deze waarschijnlijk afscheren en lichtjes dichtbranden of verbranden. Cauteriseren helpt het bloeden te stoppen en kan het risico dat het teruggroeit verminderen.
Volgens de AOCD is de meest effectieve manier om pyogene granulomen te verwijderen het operatief verwijderen van de hele groei en het gebruik van hechtingen om de wond te sluiten. Dit is een meer ingrijpende procedure dan er een af te schrapen. Een pyogeen granuloom wordt meestal operatief verwijderd als het eenmaal terugkomt na een niet-chirurgische benadering.
Als alternatief kan uw arts een chemische stof, zoals zilvernitraat, op het pyogene granuloom aanbrengen om het bloeden te helpen.
Deze gezwellen kunnen ook worden verwijderd met laserchirurgie.
Kies niet voor de granulomen of probeer ze zelf te verwijderen. Ze hebben de neiging om lange tijd te bloeden, dus het is een must om ze door een arts te laten verwijderen met de juiste instrumenten en brandwonden.
Pyogene granulomen op het oog
Pyogene granulomen die op uw oog groeien, kunnen operatief worden verwijderd of behandeld met zalven die corticosteroïden bevatten. Deze helpen ontstekingen te verminderen.
Pyogene granulomen tijdens de zwangerschap
Als u zwanger bent, kan uw arts aanbevelen om te wachten om te zien of deze gezwellen na de bevalling vanzelf verdwijnen. Een verlaging van de hormoonspiegels kan de laesie op zichzelf helpen achteruitgaan. Uiteindelijk is deze aanpak het veiligst voor de groeiende foetus.
Behandelingen ontwikkelen
Onderzoekers bestuderen niet-invasieve behandelingen voor pyogene granulomen, vooral voor kinderen. Recente studies hebben aangetoond dat een actueel medicijn genaamd timolol, aangebracht als een gel op de knobbel, effectief is bij het behandelen van de laesie zonder negatieve bijwerkingen.
Vooruitzichten op lange termijn
Pyogene granulomen zijn altijd goedaardig, maar het is normaal dat u zich een beetje zorgen maakt, vooral als de knobbel bloedt. Ze kunnen voor sommige mensen ook een cosmetisch probleem zijn. Praat met uw arts over eventuele zorgen die u heeft. Ze kunnen ervoor zorgen dat de groei goedaardig is en beginnen met u om uw behandelingsopties te bespreken.
Hoewel ongebruikelijk, kunnen sommige pyogene granulomen na verloop van tijd vanzelf krimpen en verdwijnen, vooral als de oorzaak verband hield met zwangerschap of een bepaald medicijn. In deze gevallen is er geen verwijderingsprocedure nodig. De meeste pyogene granulomen hebben echter een soort procedure nodig om ze te behandelen en te verwijderen.
