Wat veroorzaakt het?
Deskundigen zijn niet zeker van de exacte oorzaak van carpaal baas. Voor sommige mensen lijkt het verband te houden met een traumatisch letsel of herhaalde polsbewegingen, zoals bij racketsporten of golf. Bovendien heeft het de neiging uw dominante hand te beïnvloeden, wat verder suggereert dat herhaalde bewegingen en overmatig gebruik een rol kunnen spelen.
Voor anderen kan het ook een aangeboren aandoening zijn die wordt veroorzaakt door botsporen die zich vormen voordat je wordt geboren.
Hoe het wordt gediagnosticeerd
Om een carpale baas te diagnosticeren, zal uw arts waarschijnlijk beginnen met een paar vragen om te bepalen:
- toen je de klomp voor het eerst opmerkte
- hoe lang u al symptomen heeft
- welke bewegingen, indien aanwezig, uw symptomen veroorzaken of verergeren
- hoe uw symptomen uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden
Vervolgens kunnen ze uw pols onderzoeken en proberen uw handen in verschillende richtingen te bewegen om uw bewegingsbereik te testen. Ze kunnen ook de bult voelen om te controleren of het hard of zacht is. Dit helpt om carpale baas te onderscheiden van een ganglioncyste. Deze cysten lijken op carpaal baas, maar ze zijn gevuld met vocht en niet zo stevig. Soms kan een carpale baas echter een ganglioncyste veroorzaken.
Als u veel pijn heeft, kan uw arts ook een röntgenfoto of MRI-scan laten maken om de botten en ligamenten in uw hand en pols beter te kunnen bekijken.
Hoe het wordt behandeld
Carpaal baas heeft geen behandeling nodig als het geen symptomen veroorzaakt. Als u echter pijn of tederheid heeft of als de hobbel uw dagelijkse activiteiten in de weg staat, zijn er verschillende behandelingsopties.
Niet-chirurgische behandeling
Als u behandeling nodig heeft, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden te beginnen met niet-chirurgische behandelingen zoals:
- het dragen van een spalk of verband om uw pols te immobiliseren
- het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamol of ibuprofen
- ijsvorming op het getroffen gebied
- injecteren van een corticosteroïd in de knobbel
Als u binnen twee maanden geen verbetering van uw symptomen opmerkt, kan uw arts een operatie voorstellen.
Chirurgie
Uw arts kan de bult operatief verwijderen. Dit is een zeer eenvoudige poliklinische procedure die gewoonlijk minder dan een uur in beslag neemt. U krijgt lokale anesthesie, regionale of algemene anesthesie voordat uw arts een kleine incisie in de rug van uw hand maakt. Vervolgens zullen ze chirurgische instrumenten door deze incisie steken om de bult te verwijderen.
Na de operatie kunt u uw hand waarschijnlijk binnen een week gaan gebruiken en binnen twee tot zes weken terugkeren naar uw gebruikelijke activiteiten.
Sommige mensen hebben een tweede procedure nodig nadat een carpale baas is verwijderd. Deze procedure wordt carpometacarpale artrodese genoemd. Het omvat het verwijderen van beschadigd bot en kraakbeen om uw pols te helpen stabiliseren. Afhankelijk van uw symptomen, kan uw arts deze procedure aanbevelen in plaats van alleen de carpale baas te verwijderen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Tenzij je pijn ervaart, heeft een carpale baas geen behandeling nodig. Als u zich zorgen maakt of symptomen ervaart, overleg dan met uw arts over uw mogelijkheden. U kunt niet-chirurgische behandelingen proberen, die binnen een maand of twee verlichting moeten bieden. Anders kan uw arts de carpale baas verwijderen.
