Het overleven van een traumatisch hersenletsel of een beroerte kan iemand op veel manieren veranderen. Dat geldt ook voor het leven met een progressieve hersenaandoening zoals de ziekte van Alzheimer, multiple sclerose of amyotrofe laterale sclerose (ALS). Wanneer u om iemand geeft die een van deze aandoeningen heeft, merkt u mogelijk veranderingen in hun mentale vermogens op naarmate de ziekte vordert. Mogelijk ziet u ook merkbare veranderingen in hun persoonlijkheid.
Mensen met hersenletsel of neurologische aandoeningen kunnen ook plotselinge onbeheersbare en overdreven emotionele uitbarstingen ontwikkelen. Deze aandoening wordt pseudobulbar-effect (PBA) genoemd. Als de persoon om wie je geeft plotseling zonder reden begint te lachen of huilen of deze emotionele uitbarstingen niet kan stoppen, hebben ze PBA.
Hier zijn zeven tekenen van PBA waarnaar u moet zoeken en wat u moet doen als u denkt dat uw geliefde deze aandoening heeft.
1. De reactie is overdreven voor de situatie
Mensen met PBA reageren op grappige of trieste situaties door te lachen of te huilen, net als ieder ander. Maar hun reactie is intenser of duurt langer dan de situatie rechtvaardigt. Een humoristische scène in een film kan een lachbui uitlokken die doorgaat lang nadat alle anderen zijn gestopt met lachen. Afscheid nemen van een vriend na de lunch kan leiden tot hysterische tranen die enkele minuten na het vertrek blijven stromen.
2. Emoties zijn niet verbonden met stemmingen
Naast overdreven reacties kan iemand met PBA huilen als ze niet verdrietig zijn of lachen als er niets grappigs aan de hand is. Hun reactie heeft mogelijk geen relatie met de emotie die ze op dat moment voelen.
3. Het antwoord is ongepast voor het evenement
Bij PBA is er mogelijk geen verband tussen de ervaring en de emotionele reactie erop. Iemand met de aandoening kan tijdens een carnaval in tranen uitbarsten of hardop lachen bij een begrafenis - twee abnormale reacties in dergelijke situaties.
4. De afleveringen zijn onvoorspelbaar
PBA kan plotseling en onverwachts opduiken in bijna elk type situatie. Een persoon kan één seconde volledig kalm zijn en dan plotseling openscheuren of in lachen uitbarsten zonder duidelijke reden.
5. Het is moeilijk om het gelach of de tranen te stoppen
De meesten van ons hebben een lachbui gehad waarbij we niet konden ophouden met lachen, hoe hard we ook probeerden. Mensen met PBA voelen zich zo als ze lachen of huilen. Wat ze ook doen, ze kunnen de emotionele uitstorting niet stoppen.
6. Gelach verandert in tranen en vice versa
In PBA kunnen emoties van het ene uiterste naar het andere overgaan. Lachen kan snel in tranen veranderen en vice versa. De wilde schommelingen zijn te wijten aan een probleem met het deel van de hersenen dat normaal gesproken emotionele reacties op situaties reguleert.
7. Stemmingen worden weer normaal tussen periodes van gelach of tranen
Nadat het lachen of huilen is verdwenen, worden de emoties van de persoon weer normaal. De duur van de symptomen kan u helpen bij het onderscheiden van PBA van depressie. Huilen vanwege PBA duurt een paar minuten per keer. Bij depressie kunnen de symptomen weken of maanden aanhouden.
Wat te doen als u denkt dat uw geliefde PBA heeft
PBA is niet gevaarlijk, maar kan het leven van je geliefde verstoren. Wetende dat een emotionele uitbarsting waarschijnlijk is, kan het voor mensen met deze aandoening beschamend of ongemakkelijk maken om in sociale situaties te verkeren.
Om deze reden, en omdat PBA kan overlappen met of nabootsen van depressie, is het belangrijk om uw geliefde door een arts te laten zien. De neuroloog die hun aandoening behandelt, kan PBA diagnosticeren en behandelen. Of u kunt ze voor evaluatie naar een psychiater of neuropsycholoog brengen.
Een paar medicijnen behandelen PBA. Ze omvatten een medicijn genaamd dextromethorphanhydrobromide en kinidinesulfaat (Nuedexta), evenals antidepressiva.
Nuedexta is het enige medicijn dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om PBA te behandelen. Antidepressiva kunnen echter off-label worden voorgeschreven. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn wordt gebruikt om een andere aandoening te behandelen dan die waarvoor het door de FDA is goedgekeurd om te behandelen.
Nuedexta en antidepressiva genezen de aandoening niet, maar ze kunnen de intensiteit en frequentie van de emotionele uitbarstingen verminderen.
