Overzicht
Obstipatie is wanneer u ontlasting heeft die moeilijk te passeren is, u niet het gevoel heeft dat u al uw ontlasting passeert, of dat er vier of meer dagen zijn tussen de ene stoelgang en de andere.
Obstipatie kan ervoor zorgen dat u zich constant opgeblazen of ongemakkelijk voelt. U kunt ook last krijgen van schadelijke bijwerkingen, zoals darmobstructies, als gevolg van chronische obstipatie.
Naar schatting 15 procent van de Amerikanen heeft last van obstipatie.
Dit artikel onderzoekt hoe obstipatie kan aanvoelen en wat u ervoor kunt doen, ook als u zwanger bent of aambeien heeft.
Het kan helpen om eerst te kijken naar het pad dat uw voedsel volgt wanneer het wordt verteerd.
Uw spijsverteringsweg
Het spijsverteringskanaal strekt zich uit van je mond tot je rectum. Enkele van de belangrijkste organen die betrokken zijn bij de spijsvertering zijn:
- maag
- dunne darm
- dikke darm, waar de ontlasting uiteindelijk via het rectum naar buiten komt
Langs elk punt van het maagdarmkanaal worden voedingsstoffen geabsorbeerd en het afval van voedselafbraak komt uiteindelijk uit het lichaam.
Speciale bewegingen, waaronder karnen in de maag en peristaltiek (een ritmische beweging) in de darmen, helpen het voedingsmateriaal door het spijsverteringskanaal te stuwen.
Hoe zachter en omvangrijker de ontlasting is, hoe groter de kans dat het de bewegingen van de darmen activeert en naar voren beweegt. Wanneer het tijd is om naar de badkamer te gaan, werken de spieren in je bekkenbodem samen om de ontlasting uit het rectum te duwen.
Hoe voelt constipatie aan?
Obstipatie kan optreden als gevolg van een of meer storingen van de verwachte route waar ontlasting wordt uitgescheiden.
Deze kunnen zijn: langzaam bewegende ontlasting, harde ontlasting of een probleem met de spieren en zenuwen die nodig zijn om een stoelgang te passeren.
Dientengevolge kan constipatie vele symptomen 'voelen'. Voorbeelden hiervan zijn:
- volheid in de maag of het bekkengebied
- krampen van de darmen
- het gevoel dat ontlasting in het rectum blijft, maar niet kan passeren
- zwaar gevoel of ongemak in de maag en buikstreek
- pijnlijk gevoel in de rug
Soms is het moeilijk onderscheid te maken tussen ongemak in je maag en darmen. U kunt krampen of een opgeblazen gevoel in uw darmen voelen dat naar boven duwt op uw buik.
Als gevolg hiervan kunt u maagklachten voelen terwijl het gebied van obstipatie zich echt in uw darmen bevindt.
Wanneer kan constipatie een noodgeval zijn?
Soms kan constipatie een medisch noodgeval zijn.
Ga meteen voor medische behandeling als u een van de volgende situaties ervaart:
- bloed in de ontlasting dat is meer dan een kleine hoeveelheid
- donkere of teerkleurige ontlasting
- ernstige buikpijn
Zoek onmiddellijk medisch advies en behandeling als u het volgende ervaart:
- de symptomen worden niet beter of ze worden erger, zelfs na het proberen van zelfzorgmaatregelen thuis, waaronder laxeermiddelen
- aanhoudende pijn na pogingen om stoelgang te hebben of pijn die erger wordt
- obstipatie die wordt afgewisseld met diarree
Deze symptomen kunnen een teken zijn van bloeding in het spijsverteringskanaal of dat u een darmblokkade heeft. Dit kunnen levensbedreigende noodsituaties zijn.
Wat zijn de behandelingen voor obstipatie?
Obstipatiebehandelingen kunnen variëren van levensstijl tot medicamenteuze behandelingen. Als u een obstructie of litteken heeft die de beweging van uw ontlasting blokkeert, moet u mogelijk geopereerd worden.
Sommige zelfzorgmaatregelen thuis die u kunt gebruiken om de incidentie van obstipatie te verminderen, zijn onder meer:
- Veel water drinken tot waar uw urine lichtgeel van kleur moet zijn.
- Eet minstens 25 gram vezels per dag via bronnen zoals groenten, volle granen en fruit.
- Regelmatig aan lichaamsbeweging doen, zoals wandelen, fietsen of dansen. Deze fysieke activiteitselementen kunnen de natuurlijke beweging van de ontlasting nabootsen en helpen de ontlasting sneller te laten bewegen.
- Praat met uw arts over medicijnen die u mogelijk gebruikt en die obstipatie beïnvloeden. U mag echter niet stoppen met het innemen van uw medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.
Er zijn ook vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) die constipatie ideaal kunnen verminderen, zoals vezelsupplementen.
Hoe voelt constipatie tijdens de zwangerschap?
Zwangere vrouwen ervaren meer obstipatie dan de algemene bevolking. Naar schatting 11 tot 38 procent van de zwangere vrouwen heeft last van obstipatie.
Enkele van de factoren die het waarschijnlijker maken dat zwangere vrouwen constipatie hebben, zijn:
- verhoogde progesteronspiegels en verminderde hormonen, motiline genaamd, die de darmbeweging vertragen
- verhoogde wateropname in de darmen waardoor de ontlasting uitdroogt
- verhoogde calcium- en ijzersupplementen die het obstipatierisico kunnen verhogen
- vergrote baarmoeder die op de darmen drukt en hun beweging vertraagt
- verminderde fysieke activiteit
Obstipatie kan in het begin moeilijk te herkennen zijn als u zwanger bent, omdat u misschien niet zeker weet of uw symptomen verband houden met zwangerschap. Voorbeelden zijn een opgeblazen gevoel of een vol gevoel en druk in de buik.
Als u zwanger bent, kunt u niet dezelfde medicijnen gebruiken als u niet verwachtte, omdat de medicijnen de baby kunnen beïnvloeden.
Er zijn ook niet veel gegevens over de veiligheid van het gebruik van laxeermiddelen om de stoelgang tijdens de zwangerschap te bevorderen.
Sommige behandelingen die echter niet lijken te zijn geassocieerd met nadelige bijwerkingen zijn onder meer:
- bulkvormende middelen (hoewel deze bij sommige zwangere vrouwen gas, krampen en een opgeblazen gevoel kunnen veroorzaken)
- smeermiddel laxeermiddelen, zoals minerale olie
- ontlastingverzachters, zoals natriumdocusaat (Colace)
Soms kunnen laxeermiddelen leiden tot verstoringen van de elektrolytenbalans, waardoor u zich ziek kunt voelen en mogelijk uw baby kunt beïnvloeden.
Om deze reden is het belangrijk dat als u zwanger bent, u deze medicijnen korte tijd gebruikt en levensstijltechnieken probeert, zoals meer vezels, verhoogde waterinname en meer fysieke activiteit (indien verdragen).
Als u verstopt bent en aambeien heeft
Aambeien zijn gezwollen bloedvaten die binnen of buiten het rectum voorkomen. Ze kunnen bloeden en de stoelgang pijnlijk maken.
Dit kan vooral moeilijk zijn als u aambeien heeft met obstipatie, omdat uw stoelgang al langzamer kan verlopen of moeilijk te passeren is. De combinatie van de twee voorwaarden kan het naar de badkamer gaan uiterst onaangenaam maken.
Als u echter verstopt bent en aambeien heeft, moet u niet proberen om naar de wc te gaan als de drang toeslaat. Als u dit doet, kunnen de darmen verder worden belast en kunnen aambeien verergeren wanneer u uiteindelijk de ontlasting passeert.
Als u aambeien heeft, kan het veranderen van de positie van uw lichaam tijdens het gebruik van de badkamer de druk op het rectum helpen verminderen. Een voorbeeld kan zijn dat u uw voeten op een kleine opstapkruk plant terwijl u naar de badkamer gaat. Hierdoor kan de ontlasting gemakkelijker worden gepasseerd.
Constipatie behandelen met aambeien
Het nemen van stappen om zowel uw obstipatie als aambeien te behandelen, kan de incidentie van beide aandoeningen helpen verminderen. Voorbeelden hiervan zijn:
- Het anale gebied voorzichtig en grondig reinigen nadat u naar de badkamer bent gegaan. Sommige mensen kunnen merken dat het gebruik van babydoekjes of het spoelen van het gebied kan helpen.
- Veel water drinken om de ontlasting minder hard te maken.
- Het aanbrengen van ontstekingsremmende crèmes (bijv. Steroïden zoals OTC Preparation H) op het gebied om jeuk en huidirritatie te verminderen.
- Het eten van een vezelrijk dieet, zoals fruit, groenten en granen, helpt om op natuurlijke wijze bulk toe te voegen aan de ontlasting en maakt het gemakkelijker om te passeren.
Neem contact op met uw arts als u problemen blijft houden met aambeien, waaronder bloed in uw ontlasting.
Wat veroorzaakt constipatie?
Obstipatie kan verschillende onderliggende redenen hebben. Deze kunnen zijn:
- veroudering
- diabetes
- veranderingen in het voedingspatroon, zoals minder vezels of onvoldoende drinken
- geschiedenis van colonchirurgie
- geschiedenis van gastro-intestinale stoornissen, zoals het prikkelbare darm syndroom
- geschiedenis van bekkenbodemaandoeningen
- darmobstructies
- zwangerschap
Het kan ook het gevolg zijn van het nemen van bepaalde medicijnen, zoals:
- aluminium- en calciumhoudende maagzuurremmers
- anticonvulsiva
- calciumantagonisten
- diuretica
- ijzersupplementen
- verdovende pijnstillers
- geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson
Soms vertraagt de beweging van de dikke darm zonder bekende reden en leidt het tot obstipatie.
De afhaalmaaltijd
Of het nu tijdelijk of chronisch is, obstipatie kan een onaangename gebeurtenis zijn waarvan de symptomen niet altijd optreden waar en wanneer u denkt dat ze zullen gebeuren.
Gelukkig kunnen de meeste gevallen van obstipatie worden opgelost met zelfzorgmaatregelen thuis. Als uw symptomen niet verdwijnen of als u pijn en bloeding ervaart, bel dan een arts.
Als u minder dan drie keer per week stoelgang heeft in combinatie met problemen met uw stoelgang of ander ongemak, kan het de moeite waard zijn om met een arts te praten.
