Wat zijn kissing bugs?
Hun insectennaam is triatomines, maar mensen noemen ze "kissing bugs" om een nogal onaangename reden - ze hebben de neiging mensen in hun gezicht te bijten.
Kussenbugs dragen een parasiet genaamd Trypanosoma cruzi. Ze pakken deze parasiet op door zich te voeden met een besmet persoon of dier. De parasiet leeft dan in de darmen en uitwerpselen van de kussende kever.
Als uitwerpselen die deze parasiet bevatten in uw lichaam komen, raakt u geïnfecteerd. De infectie wordt de ziekte van Chagas genoemd.
Kussenbugs zijn nachtdieren. Dit betekent dat ze 's nachts naar buiten komen om te eten. Meestal slaapt de persoon en doet de beet geen pijn. Je weet misschien niet eens dat je bent gebeten.
Kissing bugs bijten door speeksel met een verdovende eigenschap in de huid te injecteren. Het duurt normaal gesproken 20 tot 30 minuten voordat een bug wordt ingevoerd. De bug kan 2 tot 15 keer bijten. Meestal zal de bug een persoon op zijn gezicht bijten.
Hoe ziet een kussende insectenbeet eruit?
De meeste mensen hebben geen huidreactie wanneer een kussende bug hen bijt. De beet ziet eruit als elke andere insectenbeet, behalve dat er meestal een cluster van beten bij elkaar is op één plek.
Mensen die gevoelig zijn voor het speeksel van de bug, kunnen een reactie op de beet ervaren. Dit is meestal slechts milde jeuk, roodheid en zwelling, maar af en toe veroorzaakt een kussende insectenbeet een ernstige allergische reactie.
Als u bent geïnfecteerd met de Trypanosoma cruzi-parasiet, kan zich een week of twee na het gebeten een klein gebied van roodheid en zwelling voelen dat hard aanvoelt, een chagoma genaamd, op de bijtplaats. Als de uitwerpselen van de bug per ongeluk in het oog worden gewreven of als de beet er dichtbij is, kan er een opvallende zwelling rond dat oog optreden, bekend als het teken van Romaña.
Risico's van het kussen van insectenbeten
Ernstige allergische reactie
Sommige mensen ervaren anafylaxie nadat ze zijn gebeten. Dit is een levensbedreigende allergische reactie die plotseling opkomt. Het kan het ademen bemoeilijken en de bloeddruk verlagen tot gevaarlijke niveaus. Het vereist onmiddellijke behandeling.
Ziekte van Chagas
De ziekte van Chagas is endemisch in Mexico, Midden-Amerika en Zuid-Amerika. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben tot acht miljoen mensen in deze gebieden de infectie.
De CDC schat dat meer dan 300.000 mensen in de Verenigde Staten de parasiet hebben. Er zijn kusbugs in de zuidelijke staten, maar deze insecten zenden de parasiet slechts zelden uit. De meeste mensen met de ziekte van Chagas in de Verenigde Staten waren besmet in de endemische gebieden.
De ziekte van Chagas is een ernstige complicatie van de beet van een kussende kever. Het wordt veroorzaakt door een infectie met een parasiet, Trypanosoma cruzi genaamd, die in de darmen en ontlasting van een zoenbug leeft. Niet alle mensen die gebeten zijn door kusjes te kussen, krijgen de ziekte van Chagas. Dit komt omdat je de ziekte alleen krijgt als geïnfecteerde ontlasting van de parasiet in je lichaam komt.
Nadat de kussende kever bijt en zich voedt met iemands bloed, poepen de kussende kevers. Een infectie kan optreden als de ontlasting het lichaam binnendringt via de mond, neus of ogen of een opening in de huid. Dit kan gebeuren als u de beet krabt of aanraakt en per ongeluk de ontlasting overbrengt. Uitwerpselen kunnen ook door de beet naar binnen komen. De beet krabben of wrijven vergroot de kans dat dit gebeurt.
De eerste paar weken van de infectie zijn de zogenaamde acute fase. De meeste mensen hebben geen symptomen of slechts zeer milde griepachtige symptomen. Dit kunnen koorts, pijn in het lichaam, uitslag en gezwollen klieren zijn. De symptomen zijn een reactie op het grote aantal parasieten dat in het bloed circuleert.
De symptomen verbeteren zonder behandeling omdat het aantal parasieten in de bloedbaan afneemt. Dit is de chronische fase. De parasiet zit nog in het lichaam, maar de meeste mensen hebben geen symptomen meer.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ervaart naar schatting 20 tot 30 procent van de mensen met de ziekte van Chagas 10 tot 25 jaar later symptomen. De symptomen zijn ernstig en kunnen levensbedreigend zijn. Ze kunnen zijn:
- onregelmatige hartritmes die tot een plotselinge dood kunnen leiden
- cardiomyopathie of een vergroot hart
- verwijding van de slokdarm (megaesophagus) en dikke darm (megacolon).
Bij vroege behandeling kan de chronische fase worden vermeden. Het is belangrijk om vroeg behandeling te zoeken als u denkt dat een kusbeest u heeft gebeten, omdat er geen genezing is voor de ziekte van Chagas zodra deze chronisch wordt.
Kissing bugbites behandeling
Als uw arts u diagnosticeert met de ziekte van Chagas, kunnen ze antiparasitaire medicijnen voorschrijven, zoals benznidazol en nifurtimox. Geen van beide is direct beschikbaar.
- Benznidazole. Dit medicijn is door de FDA goedgekeurd voor kinderen van 2 tot 12 jaar. Het is niet verkrijgbaar in Amerikaanse apotheken, maar kan door artsen worden verkregen op de website van de fabrikant.
- Nifurtimox. Dit is niet door de FDA goedgekeurd. Het is verkrijgbaar bij de CDC als een onderzoeksgeneesmiddel.
De ziekte van Chagas moet vroeg worden behandeld. Zodra de ziekte de chronische fase bereikt, zullen medicijnen het niet genezen.
Antiparasitaire medicatie wordt aan iedereen in de acute fase gegeven om de parasieten te doden en te voorkomen dat de ziekte chronisch wordt. Het wordt soms ook gegeven aan mensen in de chronische fase.
Medicijnen kunnen de ziekte niet genezen nadat deze chronisch is geworden, maar het kan de progressie van de ziekte vertragen en de levensbedreigende complicaties helpen voorkomen. Mensen met chronische ziekten die behandeld moeten worden zijn:
- iedereen onder de 18
- iedereen onder de 50 die geen gevorderde cardiomyopathie heeft
Wanneer moet je naar een dokter?
U moet een arts raadplegen als u:
- woon in de zuidelijke helft van de Verenigde Staten, Midden-Amerika, Mexico of Zuid-Amerika en heb geclusterde insectenbeten op je lichaam, vooral je gezicht
- heb kusbugs in je huis gezien (zie onderstaande foto's)
- symptomen ervaart die het gevolg kunnen zijn van de ziekte van Chagas
Hoe zoenenbeten te voorkomen
Overdag leven kussende insecten meestal in modder, stro en adobe. Deze materialen worden vaak gebruikt om huizen te bouwen in de endemische gebieden van Mexico, Zuid-Amerika en Latijns-Amerika. Als u deze gebieden bezoekt, probeer dan niet te slapen in constructies die van deze materialen zijn gemaakt. Als je erin slaapt, neem dan de volgende voorzorgsmaatregelen:
- omring je bed met insecticide gecoate netten
- spuit insecticiden om de insecten in het gebied te doden
- breng regelmatig insectenspray aan
Als je in het zuiden van de Verenigde Staten woont en kusbugs ziet:
- dicht scheuren en spleten in uw huis af met kit op siliconenbasis
- repareer gaten of beschadigingen in raamschermen
- verwijder puin of bladeren binnen 20 voet van het huis
- laat huisdieren binnenshuis slapen om te voorkomen dat de insecten ze 's nachts bijten en het virus aan mensen overdragen
- reinig alle oppervlakken met een bleekmiddel of insectendodende oplossing
Een professionele verdelger kan de zoenbugs doden als je ze thuis hebt gezien. Als je denkt dat je een kusje ziet, probeer het dan te vangen terwijl je handschoenen draagt of met een bakje. Raak de bug niet rechtstreeks aan en maak alle oppervlakken schoon met een bleekoplossing als je kusjes in je huis hebt gezien.
Kissing bug uiterlijk
Kissing bugs kunnen lijken op veel andere bugs die van nature in de Verenigde Staten voorkomen, zoals de Western corsair, leaf-footed bug en wheel bug. De belangrijkste aspecten van het uiterlijk van een zoenbug zijn:
- kegelvormige kop
- lang, ovaal lichaam met antennes
- ongeveer 0,5 tot 1 inch lang
- lichtbruin tot zwart lichaam (sommige insecten hebben gele, rode of bruine vlekken op hun lichaam)
- zes benen
Afhalen
Kissing bugs veroorzaken niet altijd de ziekte van Chagas, maar als u denkt dat u bent gebeten, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Vroegtijdige behandeling is van cruciaal belang om te voorkomen dat de ziekte van Chagas het chronische stadium bereikt.
Door uw huis bugvrij te houden en uw arts op de hoogte te stellen als u beten of symptomen van de ziekte van Chagas heeft, kunt u zo gezond mogelijk blijven.
