De navelstreng is een taai, flexibel koord dat tijdens de zwangerschap voedingsstoffen en bloed van de moeder naar de baby vervoert. Na de geboorte wordt het koord, dat geen zenuwuiteinden heeft, geklemd (om het bloeden te stoppen) en dicht bij de navel gesneden, waardoor een stomp achterblijft. De stomp valt over het algemeen binnen een tot drie weken na de geboorte af.
Tijdens de geboorte en het klem- en snijproces kunnen ziektekiemen het koord binnendringen en een infectie veroorzaken. Infectie van de navelstomp wordt omfalitis genoemd.
Omphalitis is zeldzaam in de Verenigde Staten, het Verenigd Koninkrijk en andere landen waar mensen gemakkelijk toegang hebben tot ziekenhuizen.
Lees verder om te leren hoe u een navelstrenginfectie kunt identificeren en behandelen.
Foto's van niet-geïnfecteerde vs. geïnfecteerde navelstrengstomp
Hoe een navelstrenginfectie te identificeren
Het is normaal dat het geklemde koord aan het uiteinde een korstje ontwikkelt. Het kan zelfs een beetje bloeden, vooral rond de basis van de stronk wanneer het klaar is om eraf te vallen. Maar het bloeden moet licht zijn en snel stoppen wanneer u zachte druk uitoefent.
Hoewel lichte bloeding normaal is en meestal niets om u zorgen over te maken, kunnen tekenen van infectie zijn:
- rode, gezwollen, warme of zachte huid rond het snoer
- pus (een geelgroene vloeistof) die uit de huid rond het snoer sijpelt
- een slechte geur die uit het snoer komt
- koorts
- een kieskeurige, ongemakkelijke of erg slaperige baby
Wanneer moet u hulp zoeken?
De navelstreng heeft directe toegang tot de bloedbaan, dus zelfs een milde infectie kan snel ernstig worden. Wanneer een infectie in de bloedbaan terechtkomt en zich verspreidt (sepsis genoemd), kan deze levensbedreigende schade aan de organen en weefsels van het lichaam veroorzaken.
Neem onmiddellijk contact op met de kinderarts van uw kind als u een van de bovenstaande symptomen van een navelstrenginfectie opmerkt. Navelstrenginfectie is dodelijk bij ongeveer 15 procent van de baby's met een navelstrenginfectie, dus het wordt als een medisch noodgeval beschouwd.
Premature baby's lopen een verhoogd risico op ernstige complicaties door dit type infectie omdat ze al een verzwakt immuunsysteem hebben.
Welke behandelingen zijn er beschikbaar?
Om de meest geschikte behandeling voor de infectie van uw kind te bepalen, neemt een medische professional meestal een uitstrijkje van het geïnfecteerde gebied. Dit uitstrijkje kan vervolgens in het laboratorium worden onderzocht, zodat de exacte kiem die de infectie veroorzaakt, kan worden geïdentificeerd. Wanneer artsen weten welke kiem verantwoordelijk is, kunnen ze beter het juiste antibioticum opsporen om het te bestrijden.
Zodra de oorzaak van de symptomen is vastgesteld, hangt de behandeling grotendeels af van de omvang van de infectie.
Voor kleine infecties kan de arts van uw kind aanbevelen om een paar keer per dag een antibioticumzalf op de huid rond het koord aan te brengen. Een voorbeeld van een kleine infectie is als er een kleine hoeveelheid etter is, maar verder lijkt uw kind in orde.
Kleine infecties kunnen echter ernstiger worden als ze niet worden behandeld, dus het is belangrijk om naar een arts te gaan als u een navelstrenginfectie vermoedt.
Voor ernstigere infecties moet uw baby waarschijnlijk in het ziekenhuis worden opgenomen en intraveneuze antibiotica krijgen om de infectie te bestrijden. Intraveneuze antibiotica worden toegediend via een naald in een ader. Uw kind ligt mogelijk meerdere dagen in het ziekenhuis terwijl het de antibiotica krijgt.
Baby's die intraveneuze antibiotica krijgen, ontvangen ze meestal ongeveer 10 dagen. Ze kunnen dan via hun mond extra antibiotica krijgen.
In sommige gevallen moet de infectie mogelijk operatief worden afgevoerd.
Als door de infectie weefsel is afgestorven, heeft uw kind mogelijk ook een operatie nodig om die dode cellen te verwijderen.
Hoe lang duurt het om te herstellen?
Wanneer de ernstige infectie vroeg wordt opgemerkt, herstellen de meeste baby's binnen een paar weken volledig. Maar ze moeten meestal in het ziekenhuis blijven terwijl ze intraveneuze antibiotica krijgen.
Als uw baby een operatie heeft ondergaan om de infectie af te voeren, is de opening mogelijk "verpakt" met gaas. Het gaas houdt de snede open en laat de etter weglopen. Zodra het aftappen stopt, wordt het gaas verwijderd en geneest de wond van onder naar boven.
Hoe zorg je voor een navelstomp?
Slechts een paar jaar geleden bedekten ziekenhuizen routinematig de koordstomp van een baby met een antisepticum (een chemische stof die ziektekiemen doodt) nadat het was vastgeklemd en gesneden. Tegenwoordig adviseren de meeste ziekenhuizen en kinderartsen “droge zorg” voor koorden.
Droge zorg houdt in dat het snoer droog blijft en aan lucht wordt blootgesteld om het vrij te houden van infectie. Volgens onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Medicine is droge koordverzorging (vergeleken met het gebruik van een antiseptisch middel) een veilige, gemakkelijke en effectieve manier om koordinfectie te helpen voorkomen bij gezonde baby's die worden geboren in ziekenhuizen in ontwikkelde gebieden.
Onderhoudstips voor droog snoer:
- Reinig uw handen voordat u het snoergebied van de baby aanraakt.
- Zorg ervoor dat de stronk niet zoveel mogelijk nat wordt. Gebruik sponsbaden om je baby te reinigen totdat de stronk eraf valt, en vermijd het sponsen van het gebied rond de stronk. Als de stronk nat wordt, dep hem dan voorzichtig droog met een schone, zachte handdoek.
- Houd de luier van je baby gevouwen onder de stronk tot hij eraf valt in plaats van de luierband over de stronk te leggen. Hierdoor kan lucht circuleren en de stronk drogen.
- Verwijder voorzichtig alle plas of poep die zich rond de stronk verzamelt met wat met water bevochtigd gaas. Laat het gebied aan de lucht drogen.
Hoewel het op zich geen verzorgingstips zijn, kunnen andere strategieën ook helpen het risico op navelstrenginfectie te verminderen, zoals huid-op-huidcontact of borstvoeding geven aan uw baby.
Door uw baby met ontbloot bovenlijf tegen uw eigen blote borst te plaatsen, bekend als huid-op-huid contact, kunt u uw baby blootstellen aan normale huidbacteriën. Volgens een onderzoek uit 2006 van Nepalese pasgeborenen, gepubliceerd in American Journal of Epidemiology, hadden baby's die huid-op-huidcontact kregen 36 procent minder kans op het ontwikkelen van een navelstrenginfectie dan baby's die dit soort huidblootstelling niet hadden.
Door borstvoeding te geven, kunt u antilichamen (stoffen die kunnen helpen bij het bestrijden van ziekten) doorgeven aan uw baby, wat hun immuunsysteem kan helpen ontwikkelen en versterken.
Wat zijn de vooruitzichten?
In de Verenigde Staten, het Verenigd Koninkrijk en vele andere landen zijn navelstrenginfecties zeldzaam bij gezonde, voldragen baby's die in ziekenhuizen worden geboren. Maar koordinfecties kunnen voorkomen, en als ze dat wel doen, kunnen ze levensbedreigend worden als ze niet vroegtijdig worden opgemerkt en behandeld.
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u merkt dat de rode, zachte huid rond het koord of pus uit de stronk wegvloeit. U moet ook contact opnemen met een arts als uw baby koorts of andere tekenen van infectie krijgt. Uw baby heeft de beste kans op volledig herstel als de behandeling snel wordt gestart.
