Dit artikel is op 29 april 2020 bijgewerkt met extra symptomen van het coronavirus van 2019.
Zwangerschap is een opwindende en stressvolle tijd. Je geest racet met ontelbare vragen en zorgen, variërend van mild (maar niet gek - er zijn geen gekke vragen als je zwanger bent) tot heel serieus.
Een veel voorkomende vraag is hoe ziekte de baby beïnvloedt terwijl je zwanger bent. U moet uw arts altijd laten weten of u tijdens de zwangerschap koorts krijgt, omdat bepaalde virussen de gezondheid van uw baby kunnen beïnvloeden. Voorbeelden hiervan zijn:
- cytomegalovirus (CMV)
- varicella-zoster
- Zika-virus
- rodehond
- parvovirus B19
- herpes
- HIV
In 2019 kwam een nieuw virus op het wereldtoneel en verspreidde het zich snel: een nieuw coronavirus, verantwoordelijk voor de luchtwegaandoening COVID-19. Nu het Zika-virus en de risico's van geboorteafwijkingen nog steeds vers in het geheugen van veel mensen zijn, hebben zwangere vrouwen misschien nog een zorg toegevoegd aan hun groeiende lijst.
En in 2020 verklaarde de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) de wereldwijde uitbraak van COVID-19 tot een "noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang". Dat zijn enkele enge woorden.
COVID-19 is nog steeds een nieuwe ziekte die niet goed is bestudeerd. Hoe het zwangere vrouwen en hun zich ontwikkelende baby's beïnvloedt, is niet volledig bekend. En dat is zenuwslopend.
Maar lees voordat je in paniek raakt verder. Dit is wat u moet weten over het nieuwe coronavirus als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.
Wat is coronavirus?
Coronavirussen zijn een familie van virussen die zowel bij mensen als bij dieren circuleren en die van alles kunnen veroorzaken, van verkoudheid tot ernstigere aandoeningen van de luchtwegen.
Eind 2019 dook een nieuw coronavirus op, genaamd ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), bij mensen in Wuhan, China. Deskundigen weten niet precies hoe het virus is ontstaan of verspreid, maar ze vermoeden dat het door contact met een dier op de mens is overgedragen.
Het virus veroorzaakt een luchtwegaandoening die COVID-19 wordt genoemd.
Van welke symptomen moeten zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven op de hoogte zijn?
COVID-19 is voornamelijk een luchtwegaandoening. Symptomen treden meestal op tussen 2 en 14 dagen na blootstelling aan het nieuwe coronavirus. Gegevens van mensen die COVID-19 in China hebben verkregen, vonden een mediane incubatietijd van 4 dagen. De meest voorkomende symptomen - of je nu zwanger bent of niet - zijn:
- hoesten
- koorts
- kortademigheid
- vermoeidheid
Andere symptomen zijn onder meer:
- koude rillingen, die soms kunnen optreden naast herhaaldelijk schudden
- keelpijn
- hoofdpijn
- verlies van geur of smaak
- spierpijn en pijn
Bel uw arts als u een van deze symptomen heeft en zwanger bent. Mogelijk moet u worden gezien en misschien zelfs worden getest, maar het is belangrijk om uw arts van tevoren te waarschuwen voordat u naar kantoor gaat, zodat het personeel voorzorgsmaatregelen kan nemen om hun eigen gezondheid en die van andere patiënten te beschermen.
Zijn zwangere vrouwen vatbaarder voor het virus?
Het virus is niet uitgebreid bestudeerd, dus niemand kan het met zekerheid zeggen.
Maar de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merkt op dat zwangere vrouwen gevoeliger zijn dan anderen voor allerlei soorten luchtweginfecties, zoals griep. Dit komt deels omdat zwangerschap uw immuunsysteem verandert en deels vanwege de manier waarop zwangerschap uw longen en hart beïnvloedt.
Toch is er vanaf maart 2020 geen concreet bewijs dat suggereert dat zwangere vrouwen meer vatbaar zijn voor COVID-19 dan andere mensen, zegt een onderzoek uit 2020. En zelfs als ze de infectie krijgen, wijzen de onderzoekers erop, ze hebben niet meer kans dan anderen om ernstige complicaties van de ziekte te krijgen, zoals longontsteking.
Welke medische behandelingen zijn veilig voor zwangere vrouwen met het coronavirus?
Behandeling voor COVID-19 is vergelijkbaar met de behandeling van andere aandoeningen van de luchtwegen. Of je nu zwanger bent of niet, artsen adviseren:
- het nemen van paracetamol (Tylenol) voor koorts van 100,4 ° F (38 ° C) of hoger
- goed gehydrateerd blijven met water of suikerarme dranken
- rust uit
Als Tylenol uw koorts niet verlaagt, u moeite heeft met ademhalen of als u begint te braken, bel dan uw arts voor verdere begeleiding.
Hoe gevaarlijk is het voor een zwangere vrouw om dit coronavirus te krijgen?
Nogmaals, omdat het virus zo nieuw is, zijn er weinig gegevens om door te gaan. Maar experts kunnen terugtrekken uit het verleden. De CDC merkt op dat zwangere vrouwen die andere, verwante coronavirussen hebben gekregen, een grotere kans hebben op slechtere resultaten dan zwangere vrouwen die deze infecties niet krijgen.
Dingen zoals een miskraam, vroeggeboorte, doodgeboorte en een ernstigere infectie zijn allemaal waargenomen bij zwangere vrouwen met andere coronavirussen. En hoge koorts in het eerste trimester van de zwangerschap, ongeacht de oorzaak, kan tot geboorteafwijkingen leiden.
Ok, haal diep adem. We weten dat dat super eng klinkt. Maar al het nieuws is niet verschrikkelijk, vooral als we kijken naar zwangere vrouwen die ziek zijn bevallen met dit specifieke virus.
Volgens een WHO-rapport dat keek naar een kleine steekproef van zwangere vrouwen met COVID-19, had de overgrote meerderheid geen ernstige gevallen. Van de 147 onderzochte vrouwen had 8 procent ernstige COVID-19 en 1 procent was kritisch.
Het Royal College of Obstetricians and Gynaecologists meldt dat hoewel sommige Chinese vrouwen met symptomen van het coronavirus te vroeg geboren baby's hebben gebaard, het onduidelijk is of de baby's vroeg zijn geboren vanwege de infectie of omdat artsen hebben besloten om een vroegtijdige bevalling te riskeren omdat de moeders-tot- zijn onwel. Ze hebben ook geen bewijs gezien dat dit specifieke coronavirus een miskraam veroorzaakt.
Kan het virus tijdens de zwangerschap of bevalling op mijn baby overgaan?
Afgaande op de vrouwen die zijn bevallen terwijl ze zijn besmet met dit coronavirus, is het antwoord waarschijnlijk dat het onwaarschijnlijk is - of beter gezegd, dat er geen definitief bewijs is dat dit het geval is.
COVID-19 is een ziekte die voornamelijk van persoon op persoon wordt overgedragen via druppeltjes (denk aan het hoesten en niezen van geïnfecteerde mensen). Uw baby kan pas na de geboorte aan dergelijke druppels worden blootgesteld.
In een klein onderzoek naar negen zwangere Chinese vrouwen die in het laatste trimester van de zwangerschap met het nieuwe coronavirus waren besmet, kwam het virus niet voor in monsters uit hun vruchtwater of navelstrengbloed of in keelzwabbers van de pasgeborenen.
In een iets grotere studie testten drie pasgeborenen van vrouwen met COVID-19 echter positief voor het virus. De andere 30 pasgeborenen in de groep testten negatief en onderzoekers weten niet zeker of de baby's die positief testten het virus echt in utero opliepen of dat ze het kort na de bevalling kregen.
Als ik COVID-19 heb op het moment van levering, heb ik dan een keizersnede nodig?
Of u uw baby vaginaal of via een keizersnede aflevert, hangt van veel factoren af, en niet alleen of u COVID-19 heeft.
Maar experts zeggen dat een vaginale bevalling gunstig is voor een keizersnede, op voorwaarde dat u in aanmerking komt voor een vaginale bevalling en vanwege andere factoren niet wordt aanbevolen voor een c-sectie. Een operatie uitvoeren aan een lichaam dat al verzwakt is door een ernstig virus kan extra complicaties veroorzaken, merken ze op.
Kan het coronavirus door de moedermelk gaan?
In de weinige onderzoeken die zijn gedaan naar vrouwen die borstvoeding geven met het coronavirus, lijkt het antwoord nee te zijn. Maar experts waarschuwen dat er meer onderzoek moet worden gedaan voordat ze definitief kunnen zeggen dat er geen risico is.
De CDC zegt dat als je een nieuwe moeder bent die COVID-19 heeft (of vermoedt dat je dat zou kunnen), praat met je arts over de voor- en nadelen van borstvoeding. Als u besluit borstvoeding te geven, kunt u de blootstelling van uw baby aan het virus helpen beperken door:
- het dragen van een gezichtsmasker
- je handen grondig wassen voordat je je baby aanraakt; zorg ervoor dat u onder uw nagels en in het web van uw vingers komt
- uw handen grondig wassen voordat u een borstkolf of fles aanraakt
- Overweeg om iemand die goed is de baby een fles afgekolfde moedermelk te geven
Wat zijn de beste strategieën om het coronavirus te vermijden?
Je hebt ze ongetwijfeld eerder gehoord, maar ze herhalen:
- Was je handen 20 seconden met water en zeep. (Bekijk onze instructies.) Gebruik in een mum van tijd handdesinfecterend middel met ten minste 60 procent alcohol. En sla de babydoekjes over - ze desinfecteren niet.
- Ga 2 meter bij mensen vandaan staan.
- Raak uw gezicht niet aan, vooral uw mond, ogen en neus.
- Blijf uit de grote menigte. Hoe meer u uw blootstelling aan mensen kunt beperken, hoe beter.
- Zorg voor jezelf. Eet goed. Zorg voor voldoende rust. Oefening als uw arts zegt dat het goed is. Een gezond lichaam is beter in staat dan een vervallen lichaam om allerlei ziekten af te weren.
De afhaalmaaltijd
Zoals gezwollen enkels en obstipatie, is zorgen een constante metgezel als je zwanger bent. Maar het is belangrijk om perspectief te houden.
Dit nieuwe coronavirus is een serieuze zaak, maar, zwanger of niet, je bent geen zittende eend.
Hoewel er nog veel moet worden geleerd over het virus, blijkt uit het kleine onderzoek dat uit is, dat zwangere vrouwen met COVID-19 niet meer kans hebben dan anderen op een ernstige ziekte. En het is onwaarschijnlijk dat het virus tijdens de zwangerschap of bevalling wordt doorgegeven aan hun baby's, volgens beperkte gegevens die we tot nu toe hebben.
Zoals het gezegde luidt, loont het om voorbereid te zijn, niet bang. Simpele stappen zoals het grondig wassen van de handen en het beperken van je tijd in de menigte kunnen een grote bijdrage leveren aan het beschermen van jou en je baby.