Wat is tumefactieve multiple sclerose?
Tumefactieve multiple sclerose is een zeldzame vorm van multiple sclerose (MS). MS is een invaliderende en progressieve ziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Het centrale zenuwstelsel bestaat uit de hersenen, het ruggenmerg en de oogzenuw.
MS treedt op wanneer het immuunsysteem myeline aanvalt, een vetachtige stof die zenuwvezels bedekt. Deze aanval veroorzaakt littekenweefsel of laesies op de hersenen en het ruggenmerg. Beschadigde zenuwvezels verstoren de normale signalen van de zenuw naar de hersenen. Dit resulteert in verlies van lichaamsfunctie.
Hersenlaesies zijn meestal klein bij de meeste soorten MS. Bij tumefactieve multiple sclerose zijn de laesies echter groter dan twee centimeter. Deze aandoening is ook agressiever dan andere soorten MS.
Tumefactive MS is moeilijk te diagnosticeren omdat het symptomen veroorzaakt van andere gezondheidsproblemen zoals een beroerte, een hersentumor of een hersenabces. Dit is wat u moet weten over deze aandoening.
Symptomen van tumefactieve multiple sclerose
Tumefactieve multiple sclerose kan symptomen veroorzaken die verschillen van andere soorten MS. Veel voorkomende symptomen van multiple sclerose zijn:
- vermoeidheid
- gevoelloosheid of tintelingen
- spier zwakte
- duizeligheid
- duizeligheid
- darm- en blaasproblemen
- pijn
- moeilijk lopen
- spierspasmen
- zichtproblemen
Symptomen die vaker voorkomen bij tumefactieve multiple sclerose zijn onder meer:
- cognitieve afwijkingen, zoals problemen met leren, onthouden van informatie en organiseren
- hoofdpijn
- toevallen
- spraakproblemen
- zintuiglijk verlies
- mentale verwarring
Wat is de oorzaak van tumefactieve multiple sclerose?
Er is geen bekende oorzaak van tumefactieve MS. Onderzoekers zijn van mening dat er verschillende factoren zijn die uw risico op het ontwikkelen van deze en andere vormen van MS kunnen vergroten. Deze omvatten:
- genetica
- uw omgeving
- uw locatie en vitamine D
- roken
U heeft meer kans deze aandoening te ontwikkelen als bij uw ouder of broer of zus de ziekte is vastgesteld. Omgevingsfactoren kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van MS.
MS komt ook vaker voor in gebieden die verder van de evenaar liggen. Sommige onderzoekers denken dat er een verband bestaat tussen MS en een lage blootstelling aan vitamine D. Mensen die dichter bij de evenaar wonen, ontvangen grotere hoeveelheden natuurlijke vitamine D uit zonlicht. Deze blootstelling kan hun immuunfunctie versterken en beschermen tegen de ziekte.
Roken is een andere mogelijke risicofactor voor tumefactieve multiple sclerose.
Een theorie is dat sommige virussen en bacteriën MS veroorzaken omdat ze demyelinisatie en ontsteking kunnen veroorzaken. Er is echter niet genoeg bewijs om te bewijzen dat virussen of bacteriën MS kunnen veroorzaken.
Diagnose van tumefactieve multiple sclerose
Het diagnosticeren van tumefactieve MS kan een uitdaging zijn omdat de symptomen van de ziekte vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen. Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en uw persoonlijke en familiale medische geschiedenis.
Verschillende tests kunnen tumefactieve MS bevestigen. Om te beginnen kan uw arts een MRI bestellen. Deze test gebruikt pulsen van radiogolfenergie om een gedetailleerd beeld te krijgen van je hersenen en ruggenmerg. Deze beeldvormingstest helpt uw arts om de aanwezigheid van laesies op uw ruggenmerg of hersenen te identificeren.
Kleine laesies kunnen andere soorten MS suggereren, terwijl grotere laesies tumefactieve multiple sclerose kunnen suggereren. De aanwezigheid of het ontbreken van laesies bevestigt of sluit MS, tumefactief of anderszins echter niet uit. De diagnose van MS vereist een grondige geschiedenis, lichamelijk onderzoek en combinatie van tests.
Andere medische tests omvatten een zenuwfunctietest. Dit meet de snelheid van elektrische impulsen door je zenuwen. Uw arts kan ook een lumbaalpunctie uitvoeren, ook wel bekend als een ruggenprik. Bij deze procedure wordt een naald in uw onderrug geplaatst om een monster van hersenvocht te verwijderen. Een wervelkolom kan verschillende medische aandoeningen diagnosticeren. Deze omvatten:
- ernstige infecties
- bepaalde kankers van de hersenen of het ruggenmerg
- stoornissen van het centrale zenuwstelsel
- inflammatoire aandoeningen die het zenuwstelsel aantasten
Uw arts kan ook bloedonderzoek laten doen om te controleren op ziekten met vergelijkbare symptomen als MS.
Omdat tumefactieve MS zichzelf kan presenteren als een hersentumor of lymfoom van het centrale zenuwstelsel, kan uw arts een biopsie van hersenletsels voorstellen als ze op een MRI worden gezien. Dit is wanneer een chirurg een monster uit een van de laesies verwijdert.
Hoe wordt tumefactieve multiple sclerose behandeld?
Er is geen remedie voor tumefactieve multiple sclerose, maar er zijn manieren om de symptomen te beheersen en de progressie ervan te vertragen. Deze vorm van MS reageert goed op hoge doses corticosteroïden. Deze medicijnen verminderen ontstekingen en pijn.
Er worden ook verschillende ziektemodificerende middelen gebruikt om MS te behandelen. Deze medicijnen verminderen de activiteit en vertragen de progressie van tumefactieve MS. U kunt medicijnen oraal, via injecties of intraveneus onder de huid of rechtstreeks in uw spieren krijgen. Enkele voorbeelden zijn:
- glatiramer (Copaxone)
- interferon beta-1a (Avonex)
- teriflunomide (Aubagio)
- dimethylfumaraat (Tecfidera)
Tumefactive MS kan andere symptomen veroorzaken, zoals depressie en vaak plassen. Vraag uw arts naar medicijnen om deze specifieke symptomen te behandelen.
Lifestyle behandelingen
Wijzigingen in levensstijl en alternatieve therapieën kunnen u ook helpen de ziekte onder controle te houden. Matige lichaamsbeweging kan verbeteren:
- vermoeidheid
- humeur
- blaas- en darmfunctie
- spierkracht
Streef ten minste driemaal per week naar 30 minuten lichaamsbeweging. U moet echter eerst met uw arts praten voordat u aan een nieuw trainingsregime begint.
Je kunt ook yoga en meditatie beoefenen om stress te helpen beheersen. Mentale en emotionele stress kunnen de symptomen van MS verergeren.
Een andere alternatieve behandeling is acupunctuur. Acupunctuur kan effectief verlichten:
- pijn
- spasticiteit
- doof gevoel
- tintelingen
- depressie
Vraag uw arts naar fysieke, spraak- en ergotherapie als de ziekte uw beweging beperkt of de lichaamsfunctie beïnvloedt.
Outlook voor tumefactieve multiple sclerose
Tumefactieve multiple sclerose is een zeldzame ziekte die erg moeilijk te diagnosticeren is. Het kan vooruitgaan en slopend worden zonder de juiste behandeling. Behandeling kan u helpen de symptomen van deze aandoening te beheersen.
De ziekte kan uiteindelijk evolueren naar multiple sclerose met relapsing-remitting. Dit verwijst naar remissieperioden waarin de symptomen verdwijnen. Omdat de ziekte niet te genezen is, zijn opflakkeringen van tijd tot tijd mogelijk. Maar zodra de ziekte in remissie is, kunt u maanden of jaren zonder symptomen gaan en een actief, gezond leven leiden.
Een studie in 2015 toonde aan dat een derde van de mensen met de diagnose tumefactieve MS na vijf jaar andere vormen van MS ontwikkelde. Dit omvatte relapsing-remitting multiple sclerose of primaire progressieve multiple sclerose. Twee derde had geen verdere gebeurtenissen.
