Wat zijn menstruatieproblemen?
Menstruatiecycli veroorzaken vaak verschillende ongemakkelijke symptomen in de aanloop naar je menstruatie. Premenstrueel syndroom (PMS) omvat de meest voorkomende problemen, zoals lichte krampen en vermoeidheid, maar de symptomen verdwijnen meestal wanneer uw menstruatie begint.
Er kunnen echter ook andere, ernstigere menstruatieproblemen optreden. Een te zware of te lichte menstruatie of het volledig ontbreken van een cyclus kan erop wijzen dat er andere problemen zijn die bijdragen aan een abnormale menstruatiecyclus.
Onthoud dat een "normale" menstruatiecyclus voor elke vrouw iets anders betekent. Een cyclus die voor u normaal is, kan voor iemand anders abnormaal zijn. Het is belangrijk om in harmonie te blijven met uw lichaam en met uw arts te praten als u significante veranderingen in uw menstruatiecyclus opmerkt.
Er zijn verschillende menstruatieproblemen die u kunt ervaren.
Premenstrueel syndroom
PMS treedt een tot twee weken voordat uw menstruatie begint op. Sommige vrouwen ervaren een reeks fysieke en emotionele symptomen. Anderen ervaren weinig of zelfs helemaal geen symptomen. PMS kan veroorzaken:
- opgeblazen gevoel
- prikkelbaarheid
- rugpijn
- hoofdpijn
- pijn in de borst
- acne
- hunkeren naar voedsel
- overmatige vermoeidheid
- depressie
- ongerustheid
- gevoelens van stress
- slapeloosheid
- constipatie
- diarree
- milde maagkrampen
U kunt elke maand verschillende symptomen ervaren en de ernst van deze symptomen kan ook variëren. PMS is ongemakkelijk, maar het is over het algemeen niet zorgwekkend, tenzij het uw normale activiteiten verstoort.
Zware periodes
Een ander veel voorkomend menstruatieprobleem is een zware periode. Ook wel menorragie genoemd, zware periodes zorgen ervoor dat u meer bloedt dan normaal. Het kan ook zijn dat u langer ongesteld bent dan gemiddeld vijf tot zeven dagen.
Menorragie wordt meestal veroorzaakt door onevenwichtigheden in de hormoonspiegels, vooral progesteron en oestrogeen.
Andere oorzaken van zware of onregelmatige menstruatiebloedingen zijn:
- puberteit
- vaginale infecties
- ontsteking van de baarmoederhals
- traag werkende schildklier (hypothyreoïdie)
- goedaardige baarmoedertumoren (vleesbomen)
- veranderingen in dieet of lichaamsbeweging
Afwezige periodes
In sommige gevallen krijgen vrouwen mogelijk hun menstruatie niet. Dit heet amenorroe. Primaire amenorroe is wanneer u uw eerste menstruatie niet krijgt op de leeftijd van 16 jaar. Dit kan worden veroorzaakt door een probleem met de hypofyse, een aangeboren afwijking van het vrouwelijke voortplantingssysteem of een vertraging in de puberteit. Secundaire amenorroe treedt op wanneer u gedurende zes maanden of langer stopt met het krijgen van uw normale menstruatie.
Veel voorkomende oorzaken van primaire amenorroe en secundaire amenorroe bij tieners zijn onder meer:
- anorexia
- overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)
- ovariële cysten
- plotselinge gewichtstoename of -verlies
- stoppen met anticonceptie
- zwangerschap
Wanneer volwassenen niet menstrueren, zijn de veelvoorkomende oorzaken vaak anders. Deze kunnen zijn:
- voortijdig ovarieel falen
- bekkenontsteking (een reproductieve infectie)
- stoppen met anticonceptie
- zwangerschap
- borstvoeding geeft
- menopauze
Een gemiste periode kan betekenen dat je zwanger bent. Als u vermoedt dat u zwanger bent, moet u een zwangerschapstest doen. Zwangerschapstests voor drogisterijen zijn de goedkoopste manier om te bepalen of u al dan niet zwanger bent. Om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen, wacht u tot u uw menstruatie minimaal een dag heeft gemist voordat u de test aflegt.
Pijnlijke menstruatie
Je menstruatie kan niet alleen lichter of zwaarder zijn dan normaal, maar het kan ook pijnlijk zijn. Krampen zijn normaal tijdens PMS en ze komen ook voor wanneer uw baarmoeder samentrekt als uw menstruatie begint. Sommige vrouwen ervaren echter ondraaglijke pijn. Ook wel dysmenorroe genoemd, is extreem pijnlijke menstruatie waarschijnlijk gekoppeld aan een onderliggend medisch probleem, zoals:
- vleesbomen
- eileiderontsteking
- abnormale weefselgroei buiten de baarmoeder (endometriose)
Diagnose van menstruatieproblemen
De eerste stap bij het diagnosticeren van menstruatieproblemen is om naar uw arts te gaan. Uw arts wil graag weten wat uw symptomen zijn en hoe lang u ze heeft ervaren. Het kan helpen om voorbereid te zijn met aantekeningen over uw menstruatiecyclus, hoe regelmatig deze is en eventuele symptomen die u heeft ervaren. Uw arts kan deze opmerkingen gebruiken om erachter te komen wat abnormaal is.
Naast een lichamelijk onderzoek, zal uw arts waarschijnlijk een bekkenonderzoek doen. Met een bekkenonderzoek kan uw arts uw voortplantingsorganen beoordelen en bepalen of uw vagina of baarmoederhals ontstoken is. Er wordt ook een uitstrijkje uitgevoerd om de mogelijkheid van kanker of andere onderliggende aandoeningen uit te sluiten.
Bloedonderzoek kan helpen bepalen of hormonale onevenwichtigheden uw menstruatieproblemen veroorzaken. Als u vermoedt dat u zwanger bent, zal uw arts of verpleegkundige tijdens uw bezoek een zwangerschapstest voor bloed of urine bestellen.
Andere tests die uw arts kan gebruiken om de oorzaak van uw menstruatieproblemen te diagnosticeren, zijn onder meer:
- endometriumbiopsie (gebruikt om een monster van uw baarmoederslijmvlies te extraheren dat kan worden verzonden voor verdere analyse)
- hysteroscopie (een kleine camera wordt in uw baarmoeder ingebracht om uw arts te helpen eventuele afwijkingen te vinden)
- echografie (gebruikt om een beeld van uw baarmoeder te maken)
Menstruatieproblemen behandelen
Het type behandeling hangt af van wat de problemen met uw menstruatiecyclus veroorzaakt. Anticonceptiepillen kunnen de symptomen van PMS verlichten en zware stromen reguleren. Als een zwaardere of lichtere dan normale stroom verband houdt met een schildklier of een andere hormonale stoornis, kunt u meer regelmaat ervaren als u eenmaal met hormoonvervangingen begint.
Dysmenorroe kan hormoongerelateerd zijn, maar u heeft mogelijk ook verdere medische behandeling nodig om het probleem aan te pakken. Zo worden antibiotica gebruikt om bekkenontstekingsziekte te behandelen.
Lange termijn vooruitzichten
Onregelmatigheden tussen periodes zijn normaal, dus af en toe een lichte of zware stroming is over het algemeen geen reden tot bezorgdheid. Als u echter hevige pijn of een hevige stroom van bloedstolsels ervaart, moet u onmiddellijk uw arts bellen. Het wordt ook aanbevolen dat u medische hulp inroept als uw menstruatie minder dan 21 dagen na elkaar of als ze meer dan 35 dagen na elkaar optreden.
