Lupus: Oorzaken, Typen En Symptomen

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Overzicht

Lupus is een chronische auto-immuunziekte die in uw hele lichaam een ontsteking kan veroorzaken. Het is echter meestal voornamelijk een gelokaliseerde aandoening, dus het is niet altijd systemisch.

Een auto-immuunziekte is een aandoening waarbij het eigen immuunsysteem van uw lichaam verantwoordelijk is voor de ontsteking en afbraak van de eigen cellen.

Veel mensen met lupus ervaren een milde versie ervan, maar het kan ernstig worden zonder de juiste behandeling. Momenteel is er geen remedie voor lupus bekend, dus de behandeling is gericht op het verlichten van symptomen en het verminderen van ontstekingen.

Lupus-symptomen

De symptomen van lupus kunnen afhangen van de aangetaste delen van uw lichaam. De ontsteking bij lupus kan verschillende organen en weefsels in uw lichaam aantasten, waaronder uw:

• gewrichten
• huid
• hart
• bloed
• longen
• hersenen
• nieren

De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het individu. Dit kunnen zijn:

• permanent
• plotseling verdwijnen
• af en toe opvlammen

Hoewel geen twee gevallen van lupus hetzelfde zijn, zijn de meest voorkomende symptomen en tekenen:

• hoge koorts
• vermoeidheid
• pijn in het lichaam
• gewrichtspijn
• huiduitslag, waaronder vlinderuitslag op het gezicht
• huidletsels
• kortademigheid
• Sjögren-syndroom, waaronder chronische droge ogen en droge mond
• pericarditis en pleuritis (pleuritis), die beide pijn op de borst kunnen veroorzaken
• hoofdpijn
• verwarring
• geheugenverlies

De ontsteking door lupus kan ook complicaties veroorzaken waarbij verschillende organen betrokken zijn, zoals:

• nieren
• bloed
• longen

Lees verder om meer te leren over de symptomen van lupus.

Vroege symptomen

De symptomen van lupus beginnen meestal als je volwassen wordt. Dit kan overal zijn tussen je tieners en tot in de dertig.

Enkele vroege tekenen zijn:

• vermoeidheid
• koorts
• uitslag
• gezwollen gewrichten
• droge mond of droge ogen
• haaruitval, vooral bij pleisters, waarnaar wordt verwezen als alopecia areata
• problemen met uw longen, nieren, schildklier of maagdarmkanaal

Deze lijken op symptomen van andere aandoeningen, dus als u ze ervaart, betekent dit niet noodzakelijk dat u lupus heeft. Het is echter belangrijk om een afspraak te maken met uw zorgverlener om ze te bespreken.

Meer informatie over vroege lupus-symptomen.

Lichtgevoeligheid voor lupus

Hoewel te veel zon voor iedereen schadelijk kan zijn, hebben veel mensen met lupus ook lichtgevoeligheid. Lichtgevoeligheid betekent dat u bijzonder gevoelig bent voor UV-straling, een soort straling die in zonlicht staat of zelfs voor bepaalde soorten kunstlicht.

Sommige mensen met lupus kunnen merken dat blootstelling aan zonlicht bepaalde symptomen veroorzaakt, waaronder:

• uitslag, dit zijn voornamelijk lichtgevoelige huiduitslag wanneer het auto-antilichaam SSA (Ro) aanwezig is
• vermoeidheid
• gewrichtspijn
• interne zwelling

Als je lupus hebt en naar buiten gaat, is het belangrijk om zonwerende kleding te dragen en zonnebrandcrème aan te brengen. U kunt online zonnebrandcrème en zonbeschermende kleding kopen.

Ontdek meer tips om jezelf te beschermen tegen UV-straling.

Lupus veroorzaakt

Hoewel zorgverleners niet precies weten wat lupus veroorzaakt, denken ze dat het een combinatie is van veel onderliggende factoren. Deze omvatten:

• Milieu: zorgverleners hebben mogelijke triggers zoals roken, stress en blootstelling aan gifstoffen zoals silicastof geïdentificeerd als mogelijke oorzaken van lupus.
• Genetica: Er zijn meer dan 50 genen geïdentificeerd die verband houden met lupus. Bovendien kan het hebben van een familiegeschiedenis van lupus een persoon een iets hoger risico geven om de aandoening te ervaren.
• Hormonen: sommige onderzoeken suggereren dat abnormale hormoonspiegels, zoals verhoogde oestrogeenspiegels, kunnen bijdragen aan lupus.
• Infecties: zorgverleners bestuderen nog steeds het verband tussen infecties zoals cytomegalovirus en Epstein-Barr en oorzaken van lupus.
• Medicijnen: langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals hydralazine (apresoline), procaïnamide (procanbid) en kinidine, is in verband gebracht met het veroorzaken van een vorm van lupus die bekend staat als door geneesmiddelen veroorzaakte lupus erythematosus (DIL). Patiënten die TNF-blokkerende medicatie gebruiken voor aandoeningen zoals reumatoïde artritis (RA), inflammatoire darmaandoeningen (IBD) en spondylitis ankylopoetica kunnen DIL ontwikkelen. Hoewel zeldzaam, kunnen tetracyclines, zoals minocycline, die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van acne en rosacea, ook DIL veroorzaken.

Het is ook mogelijk om geen van de bekende mogelijke oorzaken van lupus te hebben ervaren die hier worden vermeld en toch de auto-immuunziekte te hebben.

Risicofactoren voor lupus

Bepaalde groepen lopen mogelijk een hoger risico op het ontwikkelen van lupus. Voorbeelden van risicofactoren voor lupus zijn onder meer:

• Geslacht: Vrouwen hebben meer kans op lupus dan mannen, maar de ziekte kan bij mannen ernstiger zijn.
• Leeftijd: hoewel lupus op elke leeftijd kan voorkomen, wordt het meestal gediagnosticeerd bij mensen tussen de 15 en 44 jaar.
• Ras of etniciteit: Lupus komt vaker voor bij bepaalde etnische groepen, zoals Afro-Amerikaans, Latijns-Amerikaans, Aziatisch-Amerikaans, Native American of Pacific Islander
• Familiegeschiedenis: als u een familiegeschiedenis van lupus heeft, loopt u een groter risico om de aandoening te ontwikkelen.

Onthoud dat het hebben van risicofactoren voor lupus niet betekent dat je lupus krijgt. Het betekent alleen dat u een verhoogd risico loopt in vergelijking met degenen die geen risicofactoren hebben.

Is lupus te genezen?

Momenteel is er geen remedie voor lupus. Er zijn echter veel verschillende soorten behandelingen die u kunnen helpen uw symptomen onder controle te houden.

Behandeling voor lupus richt zich op verschillende factoren:

• het behandelen van lupus-symptomen wanneer u ze heeft
• voorkomen dat lupusfakkels optreden
• het verminderen van de hoeveelheid schade die optreedt aan uw gewrichten en organen

Het volgen van het aanbevolen behandelingsregime van uw arts is belangrijk om u te helpen uw symptomen onder controle te houden en een normaal, bevredigend leven te leiden.

Zorgverleners en wetenschappers zetten hun onderzoek voort om lupus beter te begrijpen en nieuwe behandelingen voor de aandoening te ontwikkelen.

Behandeling met lupus

Hoewel er momenteel geen remedie is voor lupus, zijn er medicijnen beschikbaar om u te helpen uw lupus-symptomen te beheersen en lupusfakkels te voorkomen. Uw zorgverlener zal rekening houden met uw lupus-symptomen en de ernst ervan bij het aanbevelen van lupusbehandelingen.

Het is belangrijk dat u regelmatig uw zorgverlener ziet. Hierdoor kunnen ze uw toestand beter volgen en bepalen of uw behandelplan werkt om uw symptomen te beheersen.

Bovendien kunnen uw lupus-symptomen na verloop van tijd veranderen. Hierdoor kan uw zorgverlener uw medicatie wijzigen of de dosering van de huidige medicatie aanpassen.

Naast medicatie kan uw zorgverlener ook veranderingen in levensstijl aanbevelen om uw lupus-symptomen te helpen beheersen. Dit kunnen zaken zijn zoals:

• vermijd overmatige blootstelling aan ultraviolet (UV) licht
• een gezond dieet volgen
• supplementen nemen die kunnen helpen de symptomen te verminderen, zoals vitamine D, calcium en visolie
• regelmatig sporten
• stoppen met roken, als je rookt

Lupus-medicatie

De medicatie die u krijgt, kan afhangen van uw symptomen en de ernst ervan. Medicijnen kunnen op verschillende manieren helpen om lupussymptomen aan te pakken, waaronder:

• je immuunsysteem kalmeren
• het verminderen van de hoeveelheid zwelling of ontsteking die u ervaart
• helpt schade aan uw gewrichten of inwendige organen te voorkomen

Enkele voorbeelden van lupusmedicijnen zijn:

• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's): deze kunnen zwelling en pijn verminderen. Voorbeelden zijn vrij verkrijgbare medicijnen zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve).
• Antimalariamedicatie: deze medicijnen werden ooit gebruikt om de infectieziekte malaria te behandelen. Vanwege het organisme dat ervoor zorgt dat malaria resistentie tegen de medicijnen ontwikkelt, worden nu nieuwere medicijnen gebruikt om de ziekte te behandelen. Antimalariamedicijnen kunnen lupussymptomen zoals huiduitslag, gewrichtspijn en vermoeidheid aanpakken. Ze kunnen ook helpen bij het stoppen van lupusfakkels. Ze worden aanbevolen tijdens de zwangerschap om zwangerschapsgerelateerde complicaties en het risico op verergering van de ziekte bij de moeder te verminderen.
• Corticosteroïden: deze medicijnen helpen uw immuunsysteem te kalmeren en kunnen pijn en zwelling verminderen. Ze zijn er in verschillende vormen, waaronder injecties, actuele crèmes en tabletten. Een voorbeeld van een corticosteroïd is prednison. Corticosteroïden kunnen bijwerkingen zoals infecties en osteoporose veroorzaken. Het is belangrijk om de dosering en de gebruiksduur te minimaliseren.
• Immunosuppressiva: deze medicijnen werken om uw immuunsysteem te onderdrukken. Omdat ze erg sterk zijn en de afweer van uw lichaam tegen infecties kunnen verminderen, worden ze meestal alleen gebruikt als lupus ernstig is of veel organen aantast. Ze worden ook gebruikt om de hoeveelheid en de blootstelling aan steroïden te verminderen. Dit is de reden waarom ze ook wel 'steroïde-sparende medicijnen' worden genoemd. Voorbeelden zijn methotrexaat (Trexall), mycofenolaatmofetil (CellCept), mycofenolzuur (Myfortic) en azathioprine (Imuran). Deze medicijnen worden gebruikt als off-label behandelingen voor lupus.
• Biologics: Biologics zijn medicijnen die van biologische oorsprong zijn. Belimumab (Benlysta) is een biologische stof die wordt gebruikt voor de behandeling van lupus. Het is een antilichaam dat een eiwit in je lichaam kan blokkeren dat belangrijk is voor de immuunrespons.

Het is belangrijk om te controleren hoe uw medicijnen uw symptomen beïnvloeden. Als uw medicatie bijwerkingen heeft of niet meer werkt om uw symptomen te behandelen, laat het uw zorgverlener weten.

Verzamel meer informatie over de verschillende medicijnen voor lupus.

Lupus-dieet

Zorgverleners hebben geen specifiek lupusdieet vastgesteld. Probeer in het algemeen een gezond, uitgebalanceerd dieet te volgen. Dit kan onder meer zijn:

• vis rijk aan omega-3-vetzuren, zoals zalm, tonijn of makreel, waarvan de consumptie moet worden gecontroleerd omdat u op de hoogte moet zijn van verhoogde kwikspiegels
• voedingsmiddelen rijk aan calcium, zoals magere zuivelproducten
• het eten van volkoren koolhydraatbronnen
• een mix van kleurrijke groenten en fruit eten

Er zijn ook enkele voedingsmiddelen die mensen met lupus meestal moeten vermijden, vooral vanwege de medicijnen die ze gewoonlijk innemen. Enkele voorbeelden van voedsel om weg te blijven zijn:

• Alcohol: alcohol kan een negatief effect hebben op veel medicijnen. Het kan bijvoorbeeld gastro-intestinale bloedingen veroorzaken bij mensen die NSAID's gebruiken. Het kan ook de kans op ontstekingen vergroten.
• Alfalfa: Het aminozuur dat bekend staat als L-canavanine dat wordt aangetroffen in alfalfaspruiten en zaden, kan de ontsteking vergroten en tot lupusfakkels leiden.
• Voedingsmiddelen met veel zout en cholesterol: niet alleen bezuinigen op deze is gunstig voor uw algehele gezondheid, maar het helpt ook om een opgeblazen gevoel en een verhoging van de bloeddruk te voorkomen als gevolg van het gebruik van corticosteroïden.

Bovendien, als u lichtgevoeligheid ervaart als gevolg van uw lupus, heeft u mogelijk een tekort aan vitamine D. Het kan helpen om een vitamine D-supplement te nemen. U kunt online vitamine D-supplementen kopen.

Ontdek meer tips voor het eten van een gezond dieet als je lupus hebt.

Lupus-diagnose

Zorgverleners hebben geen enkele bloedtest of beeldvormingsstudie om lupus te diagnosticeren. In plaats daarvan overwegen ze de tekenen en symptomen van een persoon en sluiten ze andere mogelijke aandoeningen uit die deze kunnen veroorzaken.

Onderzoek heeft aangetoond dat er antilichamen zijn die zeer specifiek zijn voor lupus, waaronder dubbelstrengs DNA (ds-DNA) en het Smith (Sm) -antilichaam. Het Sm-antilichaam wordt ook geassocieerd met SLE-gerelateerde nierziekte (nefritis).

Uw zorgverlener vraagt eerst uw medische geschiedenis op en voert een lichamelijk onderzoek uit. Ze zullen vragen naar uw symptomen, inclusief hoe lang u ze heeft gehad, en of u een familiegeschiedenis van lupus of andere auto-immuunziekten heeft.

Naast het aanvragen van een gedetailleerde medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, kan uw zorgverlener de volgende tests uitvoeren om lupus te diagnosticeren:

• Bloedonderzoek: dit kan een volledige bloedtelling (CBC) zijn, een test die zorgverleners gebruiken om het aantal en het type rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in het bloed te bepalen. Andere tests die ze kunnen bestellen, zijn onder meer een bezinkingssnelheid van erytrocyten, de C-reactive protein (CRP) -test en de anti-nucleaire antilichaamtest, die een verhoogde activiteit van het immuunsysteem kan aangeven.
• Urinetests: met behulp van urineonderzoek kan worden bepaald of er een verhoogd bloed- of eiwitgehalte in uw urine is. Dit kan erop duiden dat lupus uw nieren kan aantasten.
• Beeldvormingstests: röntgenfoto's op de borst en echocardiogrammen zijn twee beeldvormende onderzoeken die kunnen duiden op ontsteking of vochtophoping in of rond uw hart en longen.
• Weefselbiopsie: uw zorgverlener kan een biopsie - of celmonster - uit een gebied van lupusachtige uitslag nemen om te bepalen of er cellen aanwezig zijn die typisch zijn voor een persoon met lupus. Als er nierbeschadiging aanwezig is, kan een nierbiopsie nodig zijn om een geschikte behandeling te helpen bepalen.

Lupus-typen

Zorgverleners categoriseren meestal vier soorten lupus.

Systemische lupus erythematosus

Systemische lupus erythematosus (SLE) is het meest voorkomende type lupus. Als je iemand hoort zeggen dat ze lupus hebben, verwijzen ze waarschijnlijk naar SLE.

SLE dankt zijn naam aan het feit dat het meestal verschillende orgaansystemen van uw lichaam aantast, waaronder:

• nieren
• huid
• gewrichten
• hart
• zenuwstelsel
• longen

SLE kan variëren van licht tot ernstig. De aandoening veroorzaakt symptomen die na verloop van tijd erger kunnen worden en vervolgens verbeteren. De momenten waarop uw symptomen verergeren worden fakkels genoemd, terwijl de perioden waarin ze verbeteren of verdwijnen, remissies worden genoemd.

Leer nog meer over SLE.

Cutane lupus

Dit type lupus is over het algemeen beperkt tot je huid. Het kan huiduitslag en blijvende laesies met littekens veroorzaken. Er zijn verschillende soorten huidlupus, waaronder:

• Acute cutane lupus: dit type veroorzaakt een karakteristieke "vlinderuitslag". Dit is een rode uitslag die op de wangen en neus verschijnt.
• Subacute cutane lupus: dit soort cutane lupus veroorzaakt uitslag die rood, verheven en schilferig is op het lichaam. Het komt vaak voor op plaatsen die zijn blootgesteld aan zonlicht en leidt meestal niet tot littekens.
• Chronische cutane lupus: dit type veroorzaakt een paarse of rode uitslag. Het kan ook verkleuring van de huid, littekens en haarverlies veroorzaken. Mogelijk ziet u het ook discoïde lupus genoemd.

Hoewel acute cutane lupus vaak wordt geassocieerd met systemische lupusziekte, komen subacute en chronische cutane lupus meestal alleen voor op de huid.

Neonatale lupus

Deze aandoening is uiterst zeldzaam en treft zuigelingen van wie de moeder bepaalde auto-immuunantistoffen heeft. Deze auto-immuunantilichamen worden via de placenta van moeder op foetus overgedragen.

Niet alle moeders die deze antistoffen hebben, hebben symptomen van lupus. In feite heeft ongeveer 25 procent van de moeders die een kind baren met neonatale lupus geen lupus-symptomen. Er wordt echter geschat dat 50 procent van deze moeders binnen 3 jaar symptomen zal vertonen.

Symptomen van deze aandoening kunnen zijn:

• een huiduitslag
• laag aantal bloedcellen
• leverproblemen na de geboorte

Hoewel sommige baby's hartafwijkingen kunnen hebben, hebben de meeste symptomen die na enkele maanden verdwijnen.

Auto-antilichamen (SSA / B) kunnen echter de placenta passeren en hartgeleidingsproblemen veroorzaken (hartblok).

Patiënten met deze antistoffen moeten tijdens de zwangerschap nauwlettend worden gevolgd, vaak door specialisten, waaronder een reumatoloog en verloskundige met een hoog risico (foetaal-moeder-geneesmiddel).

Door drugs veroorzaakte lupus

Het gebruik van bepaalde voorgeschreven medicijnen kan leiden tot door geneesmiddelen veroorzaakte lupus (DIL). DIL kan ook worden aangeduid als door geneesmiddelen veroorzaakte lupus erythematosus (DILE).

DIL kan zich ontwikkelen door langdurig gebruik van bepaalde voorgeschreven medicijnen, meestal na slechts enkele maanden inname van een medicijn.

Er zijn veel medicijnen die ervoor kunnen zorgen dat u DIL ontwikkelt. Enkele voorbeelden zijn:

• antimicrobiële middelen, zoals terbinafine (een antischimmelmiddel) en pyrazinamide (een medicijn tegen tuberculose)
• anticonvulsiva, zoals fenytoïne (Dilantin) en valproaat
• aritmie medicijnen, zoals kinidine en procaïnamide
• medicijnen voor hoge bloeddruk, zoals timolol (Timoptic, Istlol) en hydroxyzine
• biologische geneesmiddelen die anti-TNF-alfa-middelen worden genoemd, zoals infliximab (Remicade) en etanercept (Enbrel)

Hoewel DIL de symptomen van SLE nabootst, heeft de aandoening in de meeste gevallen meestal geen invloed op de belangrijkste organen. Het kan echter pericarditis en pleuritis veroorzaken. DIL verdwijnt meestal binnen enkele weken na het stoppen van de medicatie waardoor het is opgetreden.

Krijg meer informatie over DIL.

Is lupus besmettelijk?

Lupus is geen besmettelijke aandoening. Besmettelijk betekent dat een aandoening van de ene persoon op de andere kan worden overgedragen. Voorbeelden van besmettelijke ziekten zijn zaken als griep en verkoudheid.

Wat lupus precies veroorzaakt, is vrij complex. In plaats van de aandoening van iemand te 'vangen', wordt aangenomen dat lupus kan worden veroorzaakt door een combinatie van factoren, waaronder zaken als:

• uw omgeving
• hormonen
• genetica

Dus hoewel sommige mensen met een familiegeschiedenis van lupus meer risico lopen om het te ontwikkelen, 'vangen' ze het niet van een andere persoon. In feite zou u een familiegeschiedenis van lupus kunnen hebben en deze nooit kunnen ontwikkelen.

Lees meer over enkele van de oorzaken en risicofactoren voor lupus.

Levensverwachting van Lupus

Door medische innovaties en verbeteringen in diagnostisch testen leven mensen met lupus langer dan ooit. Volgens de Lupus Foundation of America zal naar schatting 80 tot 90 procent van de mensen met de diagnose lupus een normale levensduur hebben.

Mensen met milde tot matige lupus kunnen het volgende doen om gezond te blijven en complicaties te voorkomen:

• Bezoek regelmatig hun zorgverlener.
• Volg zorgvuldig hun behandelplan en neem alle medicijnen zoals aangegeven.
• Zoek hulp als ze nieuwe symptomen of bijwerkingen van hun medicijnen ervaren.
• Bekijk de risicofactoren en probeer actiegerichte stappen toe te passen om ze te verminderen.
• Bekijk de voordelen van stoppen met roken als het gaat om het beheersen van lupus-symptomen en bekijk bronnen die hulp bieden bij het stoppen met roken als ze roken.

Degenen met ernstige lupus-symptomen of die een ernstige opflakkering ervaren, lopen een groter risico op het ontwikkelen van complicaties dan degenen met milde tot matige lupus. Sommige complicaties van lupus kunnen levensbedreigend zijn.

Lees meer informatie over de levensverwachting van lupus en mogelijke complicaties.

Lupus flare

Een lupusfakkel treedt op wanneer uw lupus-symptomen verergeren, waardoor u zich ziek voelt. Fakkels komen en gaan. Soms treden waarschuwingssignalen op voorafgaand aan een fakkel, terwijl andere keren fakkels kunnen optreden zonder waarschuwing.

Er zijn verschillende dingen die een uitbarsting kunnen veroorzaken. Sommigen van hen zijn onder meer:

• blootstelling aan UV-straling, zoals zonlicht of tl-licht
• spanning
• niet genoeg rust krijgen
• een infectie of verwonding hebben
• bepaalde soorten medicijnen
• geen lupusmedicijnen nemen

Hoewel lupusbehandeling kan helpen voorkomen dat opflakkeringen optreden, kunt u er nog steeds last van krijgen tijdens het gebruik van lupusmedicijnen. Als u bijvoorbeeld lange dagen hebt gewerkt zonder voldoende rust te hebben, kunt u een uitbarsting krijgen, ook al gebruikt u medicijnen.

Symptomen van lupusfakkels

Er zijn enkele waarschuwingssignalen die u kunnen laten weten dat er een lupusfakkel komt. Als u deze symptomen kunt herkennen, kunt u sneller een behandeling zoeken, waardoor de uitbarsting mogelijk minder ernstig wordt. Waarschuwingssignalen van een lupusfakkel zijn onder meer:

• zich moe voelen dan normaal
• uitslag
• pijn, vooral pijn op de borst die het gevolg kan zijn van pericarditis of pleuritis
• koorts
• buikpijn
• duizelig voelen
• ernstige hoofdpijn
• Raynaud's
• gezwollen lymfeklieren

Lupusfakkels kunnen in ernst variëren van mild tot ernstig. Sommigen veroorzaken mogelijk alleen uitslag of gewrichtspijn, terwijl ernstigere uitbarstingen schade kunnen toebrengen aan uw inwendige organen. Daarom is het altijd belangrijk om medische hulp in te roepen.

Lupus bij mannen

Lupus komt minder vaak voor bij mannen dan bij vrouwen. Volgens een vroege studie wordt zelfs geschat dat slechts 1 op de 10 mensen met lupus mannelijk is.

Over het algemeen zijn lupus-symptomen vergelijkbaar tussen mannen en vrouwen. De ernst van de aandoening kan echter per geslacht verschillen.

Het bewijs voor dit verschil is tegenstrijdig. Oudere studies hebben gesuggereerd dat mannen een ernstigere versie lijken te ervaren dan vrouwen en mogelijk ook meer risico lopen op het ontwikkelen van bepaalde lupuscomplicaties, waaronder problemen met:

• nieren
• zenuwstelsel
• bloed of bloedvaten

Een onderzoek uit 2016 vond geen verschil in lupusziektekenmerken tussen de seksen, behalve dat haarverlies duidelijker is bij vrouwen. Ze ontdekten echter dat mannen met lupus bij diagnose een hogere ziekteactiviteit hadden.

Als u een man bent die symptomen ervaart die consistent zijn met lupus, is het belangrijk dat u onmiddellijk uw zorgverlener ziet. Ze kunnen met u samenwerken om te bepalen of lupus of een andere onderliggende aandoening uw symptomen veroorzaakt.

Lupus artritis

U heeft artritis wanneer uw gewrichten ontstoken raken. Dit kan zwelling, pijn en een beperkt bewegingsbereik in het (de) aangedane gewricht (en) veroorzaken. In veel gevallen van artritis treedt ontsteking op als gevolg van de slijtage die optreedt in onze gewrichten naarmate we ouder worden.

Artritis komt vaak voor bij mensen met lupus. Lupus-gerelateerde artritis is echter te wijten aan het verhoogde niveau van ontsteking in het lichaam dat kenmerkend is voor de aandoening.

De niveaus van weefselontsteking en -beschadiging zijn meestal minder bij lupus dan bij andere ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis (RA). Sommige mensen hebben echter zowel lupus als RA.

In het geval van lupus en RA is er mogelijk een genetische link tussen de twee aandoeningen.

Lees verder om meer informatie te verzamelen over lupus, artritis en de link tussen lupus en RA.

Lupus en zwangerschap

Het is belangrijk om te weten dat vrouwen met lupus nog steeds zwanger kunnen worden en gezonde kinderen kunnen krijgen. Zwangerschap bij vrouwen met lupus wordt echter als een hoog risico beschouwd. Dit komt omdat vrouwen met lupus mogelijk meer risico lopen op bepaalde soorten complicaties, waaronder:

• vaker lupusfakkels
• pre-eclampsie
• hoge bloeddruk
• nierproblemen
• diabetes

Sommige vrouwen met lupus lopen een bijzonder hoog risico tijdens de zwangerschap. Dit omvat vrouwen met lupus die ook:

• had een lupusfakkel in de afgelopen 6 maanden
• hoge bloeddruk (hypertensie)
• hartfalen
• longziekte
• nierziekte of falen
• een voorgeschiedenis van pre-eclampsie

Als u van plan bent zwanger te worden, zorg er dan voor dat uw lupus goed wordt beheerd, idealiter na 6 maanden in remissie te zijn geweest. Misschien wilt u ook een verloskundige zoeken die gespecialiseerd is in risicovolle zwangerschappen.

De meeste vrouwen met lupus krijgen gezonde baby's. Het is zeer zeldzaam, maar soms kunnen vrouwen met lupus een baby baren met neonatale lupus. Dit type lupus verdwijnt meestal na een paar maanden. Sommige baby's met neonatale lupus kunnen echter ernstige hartafwijkingen hebben.

Lupus bij kinderen

Lupus is zeldzaam bij kinderen. Volgens een studie uit 2013 wordt geschat dat lupus voorkomt bij slechts 3,3 tot 8,8 van de 100.000 kinderen.

Net als bij lupus bij volwassenen, zijn de meeste kinderen die lupus krijgen vrouwelijk. De veel voorkomende symptomen van lupus bij kinderen zijn ook vergelijkbaar met die bij volwassenen en kunnen zijn:

• vermoeidheid
• koorts
• vlinderuitslag
• gewichtsverlies
• gewrichtspijn
• verlies van eetlust
• haaruitval
• gezwollen lymfeklieren

Veel kinderen met lupus hebben ook nier-gerelateerde symptomen. Naar schatting zal meer dan 90 procent van deze kinderen na hun diagnose een vorm van nierziekte krijgen.

Omdat het zeldzaam is en sommige symptomen vergelijkbaar kunnen zijn met andere aandoeningen bij kinderen, kan lupus moeilijk te diagnosticeren zijn bij kinderen. Net als lupus bij mannen is lupus bij kinderen vaak actiever wanneer het wordt gediagnosticeerd. Hierdoor kan de initiële behandeling agressiever zijn.

Lupus bij vrouwen

Lupus komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het komt het meest voor bij vrouwen tussen de 15 en 44 jaar.

Het hebben van lupus kan er ook voor zorgen dat sommige gezondheidsproblemen eerder optreden dan normaal. Deze omvatten voorwaarden zoals:

• Osteoporose: sommige lupusmedicijnen kunnen tot botverlies leiden. Bovendien treft osteoporose, net als lupus, meer vrouwen dan mannen. In feite is ongeveer 80 procent van de mensen met osteoporose in de Verenigde Staten vrouw.
• Hartziekte: Lupus kan bijdragen aan hartaandoeningen, omdat veel mensen met lupus ook risicofactoren voor hartziekten hebben, zoals hoge bloeddruk of hoog cholesterol. Vrouwen met lupus hebben ook 50 keer meer kans op pijn op de borst of een hartaanval dan vrouwen zonder lupus.
• Nierziekte: meer dan de helft van de mensen met lupus ontwikkelt ook nierproblemen.

Vrouwen van specifieke etnische groepen hebben meer kans op bepaalde symptomen. Afro-Amerikaanse vrouwen met lupus lopen meer risico op aanvallen en beroertes, terwijl Spaanse en Latina vrouwen met lupus een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van hartproblemen.

Leven met lupus

Hoewel lupus uw gezondheid kan beïnvloeden, hoeft dit uw levenskwaliteit niet te beïnvloeden. Door u te concentreren op uw medicijnen en welzijn, kunt u een zo gezond mogelijk leven leiden.

Naast het vasthouden aan uw behandelplan, zijn er enkele dingen die u thuis kunt doen om u te concentreren op uw welzijn, waaronder:

• Actief blijven en voldoende bewegen.
• Een gezond, uitgebalanceerd dieet volgen.
• Manieren vinden om met stress om te gaan.
• Zorg ervoor dat u voldoende rust krijgt en niet zelf overwerkt.

Bovendien kan het lezen van de lupusreizen van anderen u helpen om meer te leren over het leven met lupus. Er zijn veel lupus-blogs beschikbaar waar je in kunt duiken.

Soms kan het een uitdaging zijn om met een diagnose van lupus om te gaan. Het kan helpen om uw ervaring met anderen te delen via persoonlijke of online ondersteuningsgroepen.

Kijk hoe een blogger door het leven met lupus navigeert.

Lupus-complicaties

Er zijn verschillende complicaties die verband houden met lupus. Ze worden veroorzaakt door de ontsteking die verband houdt met de aandoening. Mogelijke complicaties van lupus kunnen problemen zijn met:

• Nieren: De ontsteking door lupus kan nierschade veroorzaken en kan zelfs tot nierfalen leiden.
• Bloed of bloedvaten: Bloedvaten kunnen door lupus ontstoken raken. Dit heet vasculitis. Bovendien kan lupus leiden tot problemen met bloeding of bloedstolling.
• Hart: Lupus kan ook leiden tot een ontsteking van uw hart en de omliggende weefsels. Het kan u ook een groter risico geven op hartaandoeningen, hartaanvallen of beroertes.
• Longen: Ontsteking van de longen door lupus kan leiden tot pijnlijke ademhaling.
• Zenuwstelsel: wanneer lupus de hersenen beïnvloedt, kunt u duizeligheid, hoofdpijn of zelfs aanvallen krijgen.

Mensen met lupus zijn ook vatbaarder voor infecties. Dit komt niet alleen door de aandoening zelf, maar ook door het feit dat veel van de medicijnen die worden gebruikt om lupus te behandelen, het immuunsysteem verzwakken of onderdrukken.

Als u lupus heeft, is het erg belangrijk dat u zich houdt aan het behandelplan dat uw zorgverlener voor u heeft ontwikkeld. Dit kan niet alleen helpen om lupusfakkels te voorkomen, maar het kan ook orgaanschade helpen voorkomen.

Lupus nefritis

Lupus-nefritis is een ernstige complicatie die kan optreden als gevolg van lupus. Het gebeurt wanneer uw immuunsysteem het deel van uw nieren aanvalt dat werkt om uw bloed te filteren.

Het is belangrijk om de symptomen van lupus nefritis te herkennen, zodat u snel een behandeling kunt zoeken. De symptomen kunnen zijn:

• donkere urine
• schuimende urine
• bloederige urine
• vaak plassen, vooral 's avonds of' s nachts
• wallen in de benen, enkels en voeten die met de dag erger worden
• gewichtstoename
• hoge bloeddruk

Er zijn verschillende stadia van lupus nefritis - aangeduid als klasse I tot en met klasse VI. Klasse I is het minst ernstig, terwijl Klasse VI het meest ernstig is.

Lees meer over lupus nefritis en hoe het wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Lupus-vermoeidheid

Vermoeidheid is een van de meest voorkomende symptomen van lupus. Volgens een onderzoek uit 2012 ervaart 53 tot 80 procent van de mensen met lupus vermoeidheid als een van hun belangrijkste symptomen.

Het is onduidelijk wat precies vermoeidheid bij lupus veroorzaakt. Er zijn echter factoren die hieraan kunnen bijdragen, waaronder:

• slechte slaap
• lage fysieke activiteit
• vitamine D-tekort
• zwaarlijvigheid
• pijn door lupus artritis
• bijwerkingen van lupusmedicijnen
• comorbide aandoeningen zoals depressie, bloedarmoede of schildklieraandoeningen

Enkele dingen die u kunt doen om vermoeidheid tegen te gaan, zijn:

• Begrijp uw fysieke grenzen. Hoewel het belangrijk is om actief te blijven, overdrijf het niet. Zorg ervoor dat u rust tussen activiteiten.
• Probeer overdag niet te slapen. Dit kan uw slaap 's nachts verstoren.
• Plan en prioriteer taken. Dit helpt u om beter te beheren wanneer u actief bent en wanneer u wat rust kunt nemen. Als je bijvoorbeeld boodschappen doet, probeer ze dan te groeperen, zodat je niet steeds hoeft uit te gaan.
• Wees open over je vermoeidheid. Laat uw dierbaren weten wat ze kunnen doen om u te helpen.
• Overweeg om lid te worden van een persoonlijke of online ondersteuningsgroep. Als u dit doet, kunt u strategieën leren die andere mensen met lupus gebruiken om hun vermoeidheid te beheersen.

Lupus en depressie

Omgaan met lupus kan soms moeilijk zijn. Het is heel gewoon om gevoelens van frustratie of verdriet te hebben. Het is echter belangrijk om onderscheid te maken tussen tijdelijke negatieve gevoelens en aandoeningen zoals depressie.

Depressie kan vaak voorkomen bij mensen met lupus. Volgens een onderzoek uit 2018 heeft naar schatting 25 procent van de mensen met lupus ook een depressie. Daarom is het belangrijk om de tekenen van depressie te kunnen herkennen, zodat je hulp kunt zoeken. Deze omvatten:

• gevoelens van verdriet, hopeloosheid of schuld
• een laag zelfbeeld
• huilen, wat kan gebeuren zonder een specifieke reden
• moeite met concentreren
• moeite met slapen of te veel slapen
• schommelingen in de eetlust waardoor u aankomt of afvalt
• merkt dat je niet langer geïnteresseerd bent in dingen die je in het verleden leuk vond

Zoek hulp als u een van deze symptomen bij uzelf opmerkt. Depressie kan vaak effectief worden behandeld door middel van therapie en medicatie.

Lupus-preventie

Voor de meeste soorten lupus is de aandoening niet te voorkomen. Door geneesmiddelen veroorzaakte lupus (DIL) is een uitzondering vanwege de medicijnen die het veroorzaken. Het is echter belangrijk dat u de risico's en voordelen bespreekt, omdat het niet gebruiken van deze medicijnen ook levensbedreigende effecten kan hebben.

Er zijn enkele dingen die u kunt doen om de kans op een opflakkering van lupus te verkleinen. Deze omvatten:

• Direct zonlicht vermijden: Overmatige blootstelling aan de zon kan lupusgerelateerde uitslag veroorzaken. Een persoon moet altijd zonnebrandcrème dragen wanneer hij naar buiten gaat en direct zonlicht vermijden wanneer de zonnestralen het meest boven zijn, meestal tussen 10.00 en 16.00 uur
• Stressmanagementtechnieken oefenen: deze omvatten meditatie, yoga of massages. Ze kunnen u helpen waar mogelijk stress te verlichten.
• Het beoefenen van technieken voor infectiepreventie: dit omvat het regelmatig wassen van de handen en het vermijden van contact met mensen met verkoudheid en andere ziekten die gemakkelijk van de ene persoon op de andere kunnen worden overgedragen.
• Veel rust krijgen: Rust is van vitaal belang om uw lichaam te helpen genezen.

Onthoud altijd dat u zich aan uw behandelplan moet houden. Ervoor zorgen dat u uw medicijnen gebruikt, helpt niet alleen bij het voorkomen van uitbarstingen, maar het kan ook helpen om schade aan uw inwendige organen te voorkomen.

Als u merkt dat uw medicijnen uw symptomen niet langer beheersen, raadpleeg dan onmiddellijk uw zorgverlener.