Hoe werkt een NCV-test?
Een zenuwgeleidingssnelheid (NCV) -test wordt gebruikt om zenuwbeschadiging en disfunctie te beoordelen. Ook bekend als een zenuwgeleidingsonderzoek, meet de procedure hoe snel elektrische signalen door uw perifere zenuwen bewegen.
Je perifere zenuwen bevinden zich buiten je hersenen en langs je ruggenmerg. Deze zenuwen helpen je je spieren te beheersen en de zintuigen te ervaren. Gezonde zenuwen zenden elektrische signalen sneller en krachtiger uit dan beschadigde zenuwen.
De NVC-test helpt uw arts onderscheid te maken tussen een verwonding aan de zenuwvezel en een verwonding aan de myeline-omhulling, de beschermende bedekking rond de zenuw. Het kan uw arts ook helpen het verschil te zien tussen een zenuwaandoening en een aandoening waarbij een zenuwletsel de spieren heeft aangetast.
Het maken van deze onderscheidingen is belangrijk voor een juiste diagnose en het bepalen van uw behandelingskuur.
Wie krijgt een NCV-test?
Een NCV-test kan worden gebruikt om een aantal spier- en neuromusculaire aandoeningen te diagnosticeren, waaronder:
- Guillain-Barre-syndroom
- carpaal tunnel syndroom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) -ziekte
- hernia
- chronische inflammatoire polyneuropathie en neuropathie
- heupzenuw problemen
- perifere zenuwbeschadiging
Als uw arts vermoedt dat u een beknelde zenuw heeft, kunnen zij een NCV-test aanbevelen.
Een elektromyografie (EMG) -test wordt vaak uitgevoerd naast een NCV-test. Een EMG-test registreert de elektrische signalen die door uw spieren bewegen. Dit helpt bij het detecteren van de aanwezigheid, locatie en omvang van elke ziekte die de zenuwen en spieren kan beschadigen.
Voorbereiding op een NCV-test
Bij het plannen van deze test zal uw arts vragen stellen over aandoeningen, medicijnen of gedragingen die de resultaten kunnen beïnvloeden. Deze omvatten:
- alcohol misbruik
- gebruik van bepaalde neurologische medicijnen, zoals spierverslappers, opioïden of psychotrope medicijnen
- diabetes
- hypothyreoïdie
- systemische ziekten
Het is ook belangrijk dat uw arts weet of u een pacemaker heeft. De elektroden die bij de NCV-test worden gebruikt, kunnen de elektronische impulsen van uw medische apparaat beïnvloeden.
Stop een paar dagen voor de test met het gebruik van lotions of oliën op uw huid. Deze crèmes kunnen voorkomen dat de elektrode goed op de huid wordt aangebracht. Vasten is meestal niet nodig, maar het kan zijn dat u van tevoren wordt gevraagd om cafeïne te vermijden.
Wat te verwachten tijdens de test
Bijzonderheden van onderzoeken naar zenuwgeleiding kunnen variëren, maar ze volgen hetzelfde algemene proces:
- U wordt gevraagd om metalen voorwerpen, zoals sieraden, te verwijderen die de procedure kunnen verstoren.
- Mogelijk moet u wat kleding uittrekken en een jurk dragen.
- U gaat zitten of liggen voor de test.
- Uw arts zal de te testen zenuw vinden.
- Uw arts plaatst twee elektroden op uw huid, één die de zenuw stimuleert en één die de stimulatie registreert. Ze kunnen een gelei of een soort pasta gebruiken om de elektrode aan de huid te laten kleven.
- De zenuw wordt gestimuleerd door een milde en korte elektrische schok van de stimulerende elektrode. Een veel voorkomende test stimuleert bijvoorbeeld zenuwen in de vinger en registreert de stimulus met een elektrode bij de pols.
De hele test kan 20 tot 30 minuten duren. Het gevoel is misschien ongemakkelijk, maar het is meestal niet pijnlijk.
Uw arts wil de test mogelijk op meer dan één locatie uitvoeren. In één onderzoek gebruikten onderzoekers de NCV-test om schade aan de nervus ulnaris te onderzoeken, wat sensatie geeft aan handen en voeten. Het toevoegen van een derde stimulatieplaats aan de twee normaal gebruikte, verhoogde de gevoeligheid van de test van 80 tot 96 procent.
Uw huisarts en de specialist die de test uitvoert, kunnen u vertellen wanneer en of de test opnieuw moet worden gedaan.
Uw resultaten begrijpen
Een voordeel van een NCV-test is dat het wordt beschouwd als een objectieve meting van de gezondheid van een zenuw, vergeleken met subjectieve meldingen van pijn of slecht functioneren. Een zenuwgeleidingssnelheid tussen 50 en 60 meter per seconde wordt over het algemeen als normaal beschouwd.
Elk resultaat moet echter samen met andere informatie worden onderzocht. Uw arts zal de resultaten van uw test vergelijken met een standaard of norm van geleidingssnelheden. Er is geen enkele standaard. De resultaten worden beïnvloed door uw leeftijd, welk lichaamsdeel wordt getest, misschien uw geslacht of zelfs waar u woont.
Een snelheid buiten de norm suggereert dat de zenuw beschadigd of ziek is. Het geeft echter niet precies aan wat de schade heeft veroorzaakt. Een groot aantal aandoeningen kan een zenuw aantasten, zoals:
- carpaal tunnel syndroom
- traumatische mediane zenuwbeschadiging
- acute inflammatoire polyneuropathie
- chronische inflammatoire polyneuropathie
- diabetische neuropathie
- door geneesmiddelen veroorzaakte mediane zenuwverlamming
- Guillain-Barré-syndroom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) -ziekte
- hernia
- heupzenuw problemen
- beknelde zenuwen
- perifere zenuwbeschadiging
- schade door geneesmiddelen tegen kanker
Uw diagnose hangt af van andere informatie in uw medische geschiedenis en uw fysieke symptomen.
Er is niet één manier om te herstellen van een beschadigde of zieke zenuw. De behandeling varieert bijvoorbeeld afhankelijk van uw specifieke toestand en welke zenuw wordt aangetast.
Blijf lezen: kan diabetische neuropathie worden teruggedraaid? »
Outlook
Herstel is onzeker en vaak langdurig. Je leeftijd op het moment van de blessure speelt een belangrijke factor. Een zenuw die op zeer jonge leeftijd is beschadigd, reageert anders dan wanneer deze later in het leven wordt aangetast. Zenuwbeschadiging door een kinderletsel wordt mogelijk pas zichtbaar in de adolescentie of later.
De lengte en ernst van een blessure maakt een verschil in je kijk. Aanhoudend trauma kan langdurige of onomkeerbare zenuwbeschadiging veroorzaken, terwijl de impact van een kortere blootstelling aan hetzelfde letsel met rust kan worden omgekeerd.
Ernstige zenuwbeschadiging kan worden behandeld met zenuwtransplantaten. Huidig onderzoek onderzoekt ook het gebruik van gekweekte cellen om de hergroei van zenuwen te bevorderen.
