Impotentie begrijpen
Impotentie treedt op wanneer u geen erectie kunt krijgen, een erectie kunt behouden of op een consistente basis kunt ejaculeren. Het wordt door elkaar gebruikt met erectiestoornissen (ED). Verschillende factoren kunnen bijdragen aan de aandoening, waaronder zowel emotionele als fysieke stoornissen.
Volgens de Urology Care Foundation ervaren naar schatting 30 miljoen Amerikanen ED. Het risico op impotentie neemt toe met de leeftijd.
Een studie uit 2007, gepubliceerd in het American Journal of Medicine, merkte het risico op impotentie op met de leeftijd. Het is zelfs hoger bij mannen bij wie ook een of meer cardiovasculaire risicofactoren zijn vastgesteld.
Impotentie heeft vaak een negatief effect op uw seksleven en kan depressie, extra stress en een laag zelfbeeld veroorzaken.
Als u de meest voorkomende mogelijke oorzaken begrijpt, kunt u vaststellen waarom u de aandoening ervaart.
1. Endocriene ziekten
Het endocriene systeem van het lichaam produceert hormonen die de stofwisseling, seksuele functie, voortplanting, stemming en nog veel meer reguleren.
Diabetes is een voorbeeld van een endocriene ziekte waardoor u impotentie kunt ervaren. Diabetes beïnvloedt het vermogen van het lichaam om het hormoon insuline te gebruiken.
Een van de complicaties bij chronische diabetes is zenuwbeschadiging. Dit beïnvloedt het penisgevoel. Andere complicaties die verband houden met diabetes zijn onder meer een verminderde bloedstroom en hormoonspiegels. Beide factoren kunnen bijdragen aan impotentie.
2. Neurologische en zenuwaandoeningen
Verschillende neurologische aandoeningen kunnen het risico op impotentie vergroten. Zenuwaandoeningen beïnvloeden het vermogen van de hersenen om met het voortplantingssysteem te communiceren. Dit kan voorkomen dat u een erectie krijgt.
Neurologische aandoeningen geassocieerd met impotentie zijn onder meer:
- ziekte van Alzheimer
- ziekte van Parkinson
- hersentumoren of spinale tumoren
- multiple sclerose (MS)
- beroerte
- temporale kwabepilepsie
Als u een prostaatoperatie heeft ondergaan, kunt u ook zenuwbeschadiging ervaren, wat resulteert in impotentie.
Fietsers die lange afstanden afleggen, kunnen tijdelijke impotentie ervaren. Herhaalde druk op de billen en geslachtsorganen kan de werking van de zenuwen beïnvloeden.
3. Medicijnen innemen
Het nemen van bepaalde medicijnen kan de bloedstroom beïnvloeden, wat kan leiden tot ED. U mag nooit stoppen met het innemen van een medicijn zonder toestemming van uw arts, zelfs als bekend is dat het impotentie veroorzaakt.
Voorbeelden van medicijnen waarvan bekend is dat ze impotentie veroorzaken, zijn:
- alfa-adrenerge blokkers, waaronder tamsulosine (Flomax)
- bètablokkers, zoals carvedilol (Coreg) en metoprolol (Lopressor)
- kankerchemotherapie medicijnen, zoals cimetidine (Tagamet)
- onderdrukkers van het centrale zenuwstelsel (CZS), zoals alprazolam (Xanax), diazepam (Valium) en codeïne
- CNS-stimulerende middelen, zoals cocaïne en amfetaminen
- diuretica, zoals furosemide (Lasix) en spironolacton (Aldactone)
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals fluoxetine (Prozac) en paroxetine (Paxil)
- synthetische hormonen, waaronder als leuprolide (Eligard)
4. Hartgerelateerde aandoeningen
Aandoeningen die het hart beïnvloeden en het vermogen om bloed goed te pompen, kunnen impotentie veroorzaken. Zonder voldoende bloedtoevoer naar de penis, kunt u geen erectie krijgen.
Atherosclerose, een aandoening waarbij de bloedvaten verstopt raken, kan impotentie veroorzaken. Hoge cholesterol en hypertensie worden ook geassocieerd met verhoogde risico's op impotentie.
5. Leefstijlfactoren en emotionele stoornissen
Om een erectie te krijgen, moet je eerst door een zogenaamde opwindingsfase gaan. Deze fase kan een emotionele reactie zijn. Als u een emotionele stoornis heeft, heeft dit invloed op uw vermogen om seksueel opgewonden te raken.
Depressie en angst gaan gepaard met een verhoogd risico op impotentie. Depressie is een gevoel van verdriet, verlies van hoop of hulpeloosheid. Vermoeidheid als gevolg van depressie kan ook impotentie veroorzaken.
Faalangst kan ook impotentie veroorzaken. Als u in het verleden geen erectie heeft kunnen krijgen, bent u misschien bang dat u in de toekomst geen erectie kunt krijgen.
Mogelijk merkt u ook dat u bij een bepaalde partner geen erectie kunt krijgen. Als bij u de diagnose ED is gesteld die verband houdt met faalangst, kunt u mogelijk volledige erecties krijgen tijdens het masturberen of tijdens het slapen, maar kunt u tijdens het vrijen geen erectie behouden.
Misbruik van drugs zoals cocaïne en amfetaminen kan ook impotentie veroorzaken. Alcoholmisbruik en alcoholisme kunnen ook van invloed zijn op uw vermogen om een erectie te krijgen of te behouden. Raadpleeg uw arts als u vermoedt dat u mogelijk een probleem met middelenmisbruik heeft.
Behandeling
Er zijn behandelingen beschikbaar voor impotentie, waaronder medische interventies, natuurlijke remedies en veranderingen in levensstijl.
Medische ingrepen
Er zijn verschillende medische ingrepen die kunnen worden gebruikt om impotentie te behandelen. Receptbehandelingen voor impotentie zijn onder meer:
- alprostadil (Caverject, Edex, MUSE), dat verkrijgbaar is als injectie of als zetpil
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Staxyn, Levitra)
- testosteronvervangende therapie (TRT)
U kunt ook een vaatoperatie overwegen (om de bloedstroom in de penis te verbeteren) of een penisimplantatie.
Natuurlijke remedies
Als u medicatie op recept wilt vermijden, zijn er verschillende natuurlijke remedies bekend om impotentie te helpen behandelen. Voordat u natuurlijke remedies gebruikt, moet u eerst uw arts raadplegen.
Enkele alternatieve remedies tegen impotentie zijn:
- acupunctuur
- Koreaanse rode ginseng, ook wel bekend als Panax ginseng
- granaatappelsap
- yohimbe
Koop Koreaanse rode of Panax ginseng-supplementen, granaatappelsap en yohimbe-supplementen.
Penis pompen
Penispompen zijn een andere optie als u op zoek bent naar niet-invasieve, niet-medicamenteuze behandelingen. Ze zijn mogelijk het meest effectief als u matige ED heeft.
Veranderingen in levensstijl
Of uw impotentie nu een fysieke of een emotionele oorzaak heeft, er zijn veel gevallen waarin veranderingen in levensstijl problemen met ED kunnen verminderen.
Volgens de Mayo Clinic omvatten deze veranderingen in levensstijl en gedrag:
- minder roken en drinken
- communicatie versterken in een romantische relatie
- meer bewegen en een gezond dieet volgen
- angst verminderen
U kunt ook counseling overwegen om mogelijke psychologische oorzaken aan te pakken.
Preventie
Impotentie heeft verschillende oorzaken. Er zijn echter nog steeds maatregelen die u kunt nemen om dit te voorkomen.
Mogelijke preventiemethoden zijn:
- deelnemen aan lichaamsbeweging, wat het risico op impotentie vermindert
- het vermijden van roken, drugs of alcoholmisbruik
- genoeg slaap krijgen
- een gezond dieet volgen
- stress, angst en depressie verminderen
Outlook
Impotentie kan uw leven veranderen en uw gevoel van eigenwaarde beïnvloeden.
Hoewel ED een negatief effect kan hebben op je seksleven, is het uiteindelijk een behandelbare aandoening. Er bestaan veel interventies die u kunnen helpen uw seksuele functie terug te krijgen, waaronder natuurlijke remedies, medicijnen en veranderingen in levensstijl.
Omdat impotentie een onderliggend gezondheidsprobleem kan signaleren, maakt u een afspraak met uw arts als het een consistent probleem wordt, zelfs als u denkt dat het gewoon stress is.
