Chemotherapie en psoriasis
We hebben de neiging om chemotherapie specifiek te beschouwen als een behandeling voor kanker. Er zijn meer dan 100 unieke chemotherapie-medicijnen beschikbaar om verschillende soorten kanker te bestrijden. Afhankelijk van het specifieke medicijn kan het medicijn de groei van kanker vertragen of kankercellen vernietigen.
Hoewel psoriasis geen vorm van kanker is, is gebleken dat sommige chemotherapie-medicijnen effectief zijn bij de behandeling ervan. Ze omvatten het medicijn methotrexaat, evenals een klasse geneesmiddelen die psoralenen worden genoemd en die worden gebruikt bij een behandeling die fotochemotherapie wordt genoemd. Lees verder voor meer informatie over deze opties voor chemotherapie en hoe ze psoriasis kunnen helpen behandelen.
Wat is psoriasis?
Net als kanker is psoriasis een ziekte waarbij gezonde cellen worden aangevallen. Psoriasis begint echter niet met een tumor. Het is een auto-immuunziekte die optreedt wanneer het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk gezonde huidcellen aanvalt. Deze aanval veroorzaakt ontstekingen en overmatige productie van huidcellen, wat leidt tot droge, schilferige plekken op de huid. Deze plekken komen vaak voor op de ellebogen, knieën, hoofdhuid en romp.
Psoriasis is een chronische aandoening zonder genezing, maar er zijn veel mogelijke behandelingen. Een belangrijk doel van deze behandelingen is het vertragen van de groei van nieuw gevormde cellen, wat de volgende opties voor chemotherapie kunnen doen.
Therapie met methotrexaat
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft in de jaren zeventig methotrexaat goedgekeurd voor de behandeling van psoriasis. In die tijd was het medicijn al een bekend medicijn tegen kanker. Sindsdien is het een steunpilaar geworden bij de behandeling van psoriasis omdat het de productie van nieuwe huidcellen helpt verminderen. Het wordt meestal gebruikt om ernstige psoriasis te behandelen.
Methotrexaat kan oraal worden geïnjecteerd of ingenomen. Het wordt vaak gebruikt samen met andere psoriasisbehandelingen, zoals actuele crèmes en lichttherapie.
Bijwerkingen en risico's van methotrexaat
Methotrexaat wordt meestal goed verdragen, maar er zijn enkele voorzorgsmaatregelen. Het wordt niet aanbevolen voor mensen met lever- of nierproblemen. U moet dit medicijn ook vermijden als u bloedarmoede heeft of als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
Uw arts kan een foliumzuursupplement (vitamine B) aanbevelen om te helpen beschermen tegen enkele van de bijwerkingen van methotrexaat.
Als u dit medicijn gebruikt, moet u regelmatig bloedonderzoek laten doen om te zien hoe uw lichaam op het medicijn reageert. U moet ook weten dat dit medicijn leverlittekens kan veroorzaken. Leverproblemen kunnen erger worden als u veel alcohol gebruikt of als u zwaarlijvig bent.
Fotochemotherapie
Het tweede type chemotherapie dat wordt gebruikt om psoriasis te behandelen, wordt fotochemotherapie genoemd.
Fototherapie, waarbij u ultraviolet (UV) licht laat schijnen op een door psoriasis aangetast huidgebied, is een veel voorkomende behandeling. Het licht helpt de aanmaak van huidcellen door het lichaam te vertragen. Deze behandeling kan op verschillende manieren worden gedaan. Als u een klein gebied heeft dat is aangetast door psoriasis, kunt u een draagbare UV-lichtstaaf gebruiken om het gebied te behandelen. Als de pleisters grote delen van de huid bedekken, kunt u in een fototherapiecabine staan om een algehele lichtbehandeling te krijgen.
Fototherapie in combinatie met medicatie wordt fotochemotherapie of PUVA genoemd. Deze behandeling maakt gebruik van een klasse van geneesmiddelen, psoralens genaamd, in combinatie met ultraviolet A-licht om de aangetaste huid te behandelen. Het psoraleen, dat u twee uur inneemt voordat u de lichttherapie krijgt, is een lichtgevoelig medicijn. Het zorgt ervoor dat uw huid beter reageert op bepaalde soorten UV-lichttherapie.
Het enige in de Verenigde Staten goedgekeurde psoraleen heet methoxsalen (Oxsoralen-Ultra). Methoxsalen wordt geleverd als een orale capsule.
Net als fototherapie kan PUVA worden gelokaliseerd of uw hele lichaam bedekken. Het is een agressieve vorm van therapie en wordt over het algemeen alleen in ernstige gevallen gebruikt.
Bijwerkingen en risico's van fotochemotherapie
De mogelijke bijwerkingen van fotochemotherapie worden meestal op de huid gezien, zoals roodheid of jeuk. Misselijkheid en hoofdpijn kunnen echter soms op behandelingen volgen.
Mogelijke huidproblemen op de lange termijn kunnen zijn:
- droge huid
- rimpels
- sproeten
- een hoger risico op huidkanker
Omdat psoralen gevoeligheid voor UV-licht veroorzaakt, loopt u een verhoogd risico op zonnebrand. U moet extra voorzorgsmaatregelen nemen met zonlicht terwijl het medicijn zich nog in uw systeem bevindt, zelfs in omstandigheden die niet bedreigend lijken. Zorg ervoor dat je de zon op het heetste deel van de dag vermijdt en draag zonnebrandcrème met een SPF van minimaal 30.
Praat met uw arts
Deze chemotherapie medicijnen kunnen voor sommige mensen effectief zijn, maar ze zijn niet voor iedereen. Psoriasis beïnvloedt mensen anders en de reactie van elke persoon op een bepaalde behandeling kan ook variëren.
Als u psoriasis heeft, bespreek dan met uw arts het scala aan behandelingsopties dat voor u beschikbaar is. En voordat u een langdurige therapie ondergaat, praat met uw arts over mogelijke bijwerkingen. Door samen te werken, kunt u een behandelplan vinden dat u helpt uw symptomen te verlichten en uw kwaliteit van leven te verbeteren.