Wat gebeurt er als je aspireert?
Aspiratie betekent dat u vreemde voorwerpen in uw luchtwegen ademt. Meestal is het voedsel, speeksel of maaginhoud wanneer u slikt, braakt of brandend maagzuur ervaart. Dit komt vaak voor bij oudere volwassenen, zuigelingen en mensen die moeite hebben met slikken of het beheersen van hun tong.
Meestal veroorzaakt aspiratie geen symptomen. U kunt een plotselinge hoest ervaren terwijl uw longen proberen de stof op te ruimen. Sommige mensen kunnen piepen, moeite hebben met ademhalen of een schorre stem hebben nadat ze hebben gegeten, gedronken, braken of brandend maagzuur hebben. Mogelijk hebt u chronische aspiratie als dit vaak voorkomt.
Lees verder om erachter te komen wat uw risico op aspiratie, complicaties, behandeling en meer verhoogt.
Wat veroorzaakt aspiratie?
Sommige mensen noemen dit 'voedsel dat de verkeerde kant op gaat'. Dit kan gebeuren als gevolg van verminderde tongcontrole of slechte slikreflexen. De gemiddelde persoon kan meestal een vreemd voorwerp ophoesten voordat het de longen binnendringt.
Mensen die aspiratie ervaren, hebben vaak problemen met slikken vanwege:
| Oorzaak | Resultaat |
| verminderde tongcontrole | Dit kan de slikreflex niet activeren. Het heeft de neiging om aspiratie van vloeistoffen te veroorzaken. |
| abnormale slikreflex | Zonder een slikreflex kan het voedsel rollen en in de luchtweg vallen. |
| neurologische aandoeningen | Sommige neurologische aandoeningen, zoals de ziekte van Parkinson, veroorzaken een verminderde tongcontrole. |
| slokdarmaandoeningen | Deze aandoeningen hebben invloed op de keel en slikcapaciteiten. Ze omvatten gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), dysfagie en keelkanker. |
| keeloperatie | Mensen die een operatie hebben ondergaan of een aandoening hebben die hun strottenhoofd beïnvloedt, kunnen moeite hebben met slikken. Als het strottenhoofd niet goed sluit, kunnen voedsel of vloeistoffen de luchtpijp binnendringen. |
| gebitsproblemen | Dit kan het kauwen of slikken van reflexen verstoren. |
Aspiratie tijdens een operatie
Terwijl u onder narcose bent, kan de inhoud van uw maag naar uw mond gaan en uw luchtpijp en longen binnendringen. Chirurgische teams zijn voorbereid op deze momenten, maar het is een goede herinnering om aandacht te besteden aan de instructies van uw arts om vóór de operatie te vasten. Kwijlen na een operatie is meestal een teken van aspiratie.
Stille versus openlijke aspiratiesymptomen
Symptomen van aspiratie treden meestal op na eten, drinken, braken of een brandend maagzuur. Ze kunnen stil of openlijk zijn.
Stille aspiratie heeft meestal geen symptomen en mensen weten niet dat er vocht of maaginhoud in hun longen is gekomen. Overmatige aspiratie veroorzaakt meestal plotselinge, merkbare symptomen zoals hoesten, piepende ademhaling of een schorre stem.
Stille aspiratie komt vaak voor bij mensen met een verminderde zintuigen. In deze gevallen kunnen kwijlen of veranderingen in het geluid van hun ademhaling en praten aanwijzingen zijn voor slikproblemen.
Maak een afspraak met de arts als u of iemand die u kent deze symptomen ervaart na eten, drinken, braken of een episode van brandend maagzuur, vooral als ze:
- een neurologische aandoening hebben
- heeft onlangs een keeloperatie gehad
- keelkanker hebben
- problemen hebben met kauwen of slikken
Wat zijn de complicaties van aspiratie?
Aspiratie verhoogt het risico op aspiratiepneumonie. Dit is een aandoening waarbij longontsteking ontstaat nadat je bacteriën (via eten, drinken, speeksel of braaksel) in je longen hebt geïnhaleerd. Te veel vocht in uw longen kan ook leiden tot longoedeem, waardoor uw longen onder druk komen te staan.
In de meeste gevallen weet u niet dat u longontsteking of longoedeem heeft ontwikkeld totdat u andere symptomen ervaart, zoals ademhalingsmoeilijkheden, hoesten met slijm en meer.
Wat verhoogt uw risico op aspiratie?
Mensen met gezondheidsproblemen die het slikken beïnvloeden, lopen een hoger risico om te aspireren. Deze gezondheidsvoorwaarden omvatten:
- verminderd bewustzijn
- longziekte
- beslaglegging
- beroerte
- gebitsproblemen
- Dementie
- slikstoornissen
- verminderde mentale toestand
- bepaalde neurologische ziekten
- bestralingstherapie op het hoofd en de nek
- maagzuur
- GERD
Aspiratie bij oudere volwassenen
Oudere volwassenen hebben ook meer kans op een aandoening die bekend staat als dysfagie, wat moeilijk slikken is. Het komt vaak voor bij patiënten met een beroerte en volwassenen met dementie, de ziekte van Parkinson, GERD, multiple sclerose of andere neuromusculaire aandoeningen.
Oudere volwassenen die een voedingssonde nodig hebben, lopen ook een hoger risico.
Aspiratie bij kinderen
Symptomen
Symptomen van aspiratie kunnen er anders uitzien bij kinderen of zuigelingen. Ze kunnen verschijnen als:
- rood gezicht of grimassen trekkende gezichtsuitdrukkingen
- herhaalde longinfecties
- lichte koorts na het voeden
- zwak zuigen
Risicofactoren
Omstandigheden die het risico op aspiratie bij kinderen en zuigelingen vergroten, zijn onder meer:
- een gespleten gehemelte
- vertraagde groei vanwege vroeggeboorte
- Syndroom van Down
- hersenverlamming of neuromusculaire ziekten, zoals spinale spieratrofie
Kinderen die aspireren, hebben een verhoogd risico op uitdroging, ondervoeding, gewichtsverlies en andere ziekten.
Behandeling en vooruitzichten
Aspiratie bij kinderen kan na verloop van tijd beter worden, afhankelijk van de oorzaak. Het behandelen van de oorzaak zal vaak de aspiratie verbeteren. U kunt het risico van uw kind ook minimaliseren door:
- zorg ervoor dat ze tijdens het voeden de juiste houding hebben
- verdikkende vloeistoffen zoals aanbevolen door uw logopedist of arts
- slikoefeningen met hen oefenen
- het veranderen van het soort voedsel zodat het makkelijker te slikken is
- vermijd het geven van een fles aan een baby die ligt
In ernstige en risicovolle gevallen heeft uw kind mogelijk een voedingssonde nodig om ervoor te zorgen dat ze voldoende voeding krijgen totdat hun toestand verbetert. Praat met uw arts als u denkt dat uw kind problemen heeft met aspiratie. Het is belangrijk om te controleren of aspiratie niet is uitgegroeid tot een complicatie.
Waar zal uw arts naar zoeken?
Uw arts zal vragen of u symptomen van aspiratie heeft ervaren, vooral na het eten. Als er geen symptomen zijn, kunnen ze een aangepaste barium-sliktest doen, die naar je slokdarm kijkt.
Uw arts zal u vragen om een vloeistof die op de röntgenfoto verschijnt in te slikken om hem te helpen bepalen of u onderliggende slikstoornissen heeft.
Andere tests
Uw arts kan ook vragen stellen over andere mogelijke symptomen, zoals koorts of pijn op de borst, om te zoeken naar tekenen van longontsteking of longoedeem. Ze zullen ook controleren op problemen met slikken of onderliggende aandoeningen zoals GERD.
Als ze vermoeden dat aspiratie is uitgegroeid tot een andere complicatie, zullen ze tests laten uitvoeren om te zien of er voedsel of vocht in de longen zit. Deze omvatten:
- thoraxfoto
- sputum cultuur
- bronchoscopie
- computertomografie (CT) -scan van het borstgebied
Behandeling voor aspiratie
Behandeling voor aspiratie hangt af van de oorzaak. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. Dit kan zijn om een flapsluiting te maken zodat er geen voedsel in uw luchtwegen terechtkomt. Als iemand bewusteloos ademt, draai hem dan om. Dit helpt vloeistoffen het lichaam en de longen te verlaten.
Tips voor aspiratiepreventie
Tips voor preventie
- Rust voordat u aan uw maaltijden begint.
- Neem kleine hapjes of snijd voedsel in kleinere stukjes.
- Volledig doorslikken voor het drinken.
- Zit tijdens het eten rechtop op 90 graden.
- Kies voedselsoorten die gemakkelijker te kauwen en te slikken zijn.
- Oefen kauw- en sliktechnieken, indien aanwezig.
- Bezoek regelmatig uw tandarts.
- Vermijd het gebruik van kalmerende medicijnen of medicijnen die uw speeksel opdrogen voordat u gaat eten.
Outlook
Iedereen kan aspireren. Mensen met gezonde longen hoesten de inhoud die ze hebben ingeademd op. Mensen met een onderliggende aandoening lopen een groter risico dat aspiratie zich ontwikkelt tot iets ernstigers.
De vooruitzichten voor aspiratie zijn afhankelijk van de oorzaak. Voor veel mensen kan sliktherapie aspiratie helpen voorkomen. Een sessie met een therapeut duurt meestal een uur. Uw arts zal u adviseren hoeveel sessies u nodig heeft.
