Hyperpituitarisme: Behandeling, Oorzaken En Diagnose

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Overzicht

De hypofyse is een kleine klier aan de basis van je hersenen. Het is ongeveer zo groot als een erwt. Het is een endocriene klier. De aandoening hyperpitituïstisme treedt op wanneer deze klier overproductie van hormonen begint. De hypofyse produceert hormonen die enkele van de belangrijkste functies van uw lichaam reguleren. Deze belangrijkste lichaamsfuncties omvatten groei, bloeddruk, metabolisme en seksuele functie.

Hyperpituïtarisme kan veel van uw lichaamsfuncties nadelig beïnvloeden. Deze kunnen zijn:

• groeiregulatie
• puberteit bij kinderen
• huidpigmentatie
• seksuele functie
• moedermelkproductie voor vrouwen die borstvoeding geven
• schildklierfunctie
• reproductie

Symptomen

De symptomen van hyperpitituïstisme variëren afhankelijk van de aandoening die het veroorzaakt. We zullen elke aandoening en de bijbehorende symptomen afzonderlijk bekijken.

Symptomen van het Cushing-syndroom kunnen de volgende zijn:

• overtollig vet in het bovenlichaam
• ongebruikelijke hoeveelheid gezichtshaar bij vrouwen
• gemakkelijk blauwe plekken
• botten gemakkelijk gebroken of kwetsbaar
• buikstriemen die paars of roze zijn

Symptomen van gigantisme of acromegalie kunnen de volgende zijn:

• handen en voeten die groter worden
• vergrote of ongewoon prominente gelaatstrekken
• skin tags
• lichaamsgeur en overmatig zweten
• zwakheid
• schor klinkende stem
• hoofdpijn
• vergrote tong
• gewrichtspijn en beperkte beweging
• vat borst
• onregelmatige menstruatie
• erectiestoornissen

Symptomen van galactorroe of prolactinoom kunnen de volgende zijn:

• gevoelige borsten bij vrouwen
• borsten die melk beginnen te produceren bij vrouwen die niet zwanger zijn en zelden bij mannen
• reproductieve disfuncties
• onregelmatige menstruaties of menstruatiecyclus stopt
• onvruchtbaarheid
• lage zin in seks
• erectiestoornissen
• lage energieniveaus

Symptomen van hyperthyreoïdie kunnen de volgende zijn:

• angst of nervositeit
• snelle hartslag
• onregelmatige hartslag
• uitputting
• spier zwakte
• gewichtsverlies

Wat zijn de oorzaken?

Een storing in de hypofyse zoals hyperpitituïstisme wordt hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een tumor. Het meest voorkomende type tumor wordt een adenoom genoemd en is niet-kankerachtig. De tumor kan ervoor zorgen dat de hypofyse hormonen overgeeft. De tumor, of vloeistof die rond vult, kan ook op de hypofyse drukken. Deze druk kan ertoe leiden dat er te veel hormoon of te weinig wordt geproduceerd, wat hypopituïtarisme veroorzaakt.

De oorzaak van dit soort tumoren is niet bekend. De oorzaak van de tumor kan echter erfelijk zijn. Sommige erfelijke tumoren worden veroorzaakt door een aandoening die bekend staat als multiple endocriene neoplasiesyndromen.

Behandelingsopties

Behandeling van hyperpitituïstisme zal variëren afhankelijk van de specifieke diagnose van de aandoening die het veroorzaakt. De behandeling kan echter een of meer van de volgende omvatten:

Medicatie

Als een tumor hyperpituïtarisme veroorzaakt, kan medicatie worden gebruikt om het te verkleinen. Dit kan vóór de operatie worden gedaan om de tumor te verwijderen. Medicatie kan ook op de tumor worden gebruikt als een operatie geen optie voor u is. Voor andere hyperpitituïstische aandoeningen kunnen medicijnen helpen deze te behandelen of te behandelen.

Voorwaarden die mogelijk medicatie nodig hebben voor beheer of behandeling zijn onder meer:

• Prolactinoma. Medicijnen kunnen uw prolactinespiegel verlagen.
• Acromegalie of gigantisme. Medicatie kan de hoeveelheid groeihormonen verlagen.

Chirurgie

Er wordt een operatie uitgevoerd om een tumor uit de hypofyse te verwijderen. Dit type operatie wordt transsfenoïdale adenomectomie genoemd. Om de tumor te verwijderen, maakt uw chirurg een kleine snee in uw bovenlip of neus. Door deze incisie kan de chirurg de hypofyse bereiken en de tumor verwijderen. Wanneer uitgevoerd door een ervaren chirurg, heeft dit type operatie een succespercentage van meer dan 80 procent.

Straling

Straling is een andere optie als u geen operatie kunt ondergaan om de tumor te verwijderen. Het kan ook helpen om tumorweefsel te verwijderen dat mogelijk is achtergebleven na een eerdere operatie. Bovendien kan straling worden gebruikt voor tumoren die niet op medicijnen reageren. Er kunnen twee soorten straling worden gebruikt:

• Conventionele bestralingstherapie. Kleine doses worden gedurende een periode van vier tot zes weken gegeven. Omringende weefsels kunnen tijdens dit type bestraling worden beschadigd.
• Stereotactische therapie. Een bundel van hooggedoseerde straling is gericht op de tumor. Dit gebeurt meestal in één sessie. Als het in een enkele sessie wordt gedaan, is er minder kans op beschadiging van het omringende weefsel. Het kan nodig zijn om daarna hormoonvervangende therapie te ondergaan.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Diagnostische tests voor hyperpituitarisme verschillen afhankelijk van uw symptomen en medische geschiedenis. Na het bespreken van uw symptomen en het ondergaan van een lichamelijk onderzoek, zal uw arts bepalen welke diagnostische tests moeten worden gebruikt. Het type tests kan zijn:

• bloedtesten
• orale glucosetolerantietest
• gespecialiseerde bloedafname testen
• beeldvormende tests met MRI of CT-scan als een tumor wordt vermoed

Uw arts kan een of een combinatie van deze tests gebruiken om tot een juiste diagnose te komen.

Complicaties en bijbehorende voorwaarden

Hyperpituïtarisme kan verschillende aandoeningen veroorzaken. Deze voorwaarden omvatten het volgende:

• Cushing-syndroom
• gigantisme of acromegalie
• galactorroe of prolactinoom
• hyperthyreoïdie

Complicaties van hyperpituitarisme variëren afhankelijk van de aandoening die het veroorzaakt. Een mogelijke complicatie na een operatie om de tumor te verwijderen, is dat u mogelijk voortdurend hormoonvervangende therapie moet gebruiken.

Outlook

De vooruitzichten voor mensen met hyperpituïtarisme zijn goed. Sommige van de aandoeningen die het kan veroorzaken, vereisen voortdurende medicatie voor een goed beheer van de symptomen. Het kan echter met succes worden beheerd met de juiste zorg, chirurgie indien nodig en medicijnen zoals voorgeschreven. Om de juiste behandeling en behandeling te krijgen, moet u medische professionals raadplegen die ervaring hebben met hyperpitituïstisme.