Wat is hemosiderose?
Hemosiderosis is een term die wordt gebruikt om een teveel aan ijzer in uw organen of weefsels te beschrijven. Ongeveer 70 procent van het ijzer in je lichaam zit in je rode bloedcellen. Wanneer je rode bloedcellen afsterven, geven ze dat ijzer af, dat hemosiderine wordt. Hemosiderin is een van de eiwitten (samen met ferritine) die ijzer opslaat in het lichaamsweefsel. Overmatige ophoping van hemosiderine in weefsels veroorzaakt hemosiderose.
Deze aandoening verschilt van hemochromatose, wat een erfelijke aandoening is waardoor u te veel ijzer uit voedsel opneemt.
Blijf lezen voor meer informatie over de symptomen van hemosiderose en hoe dit uw longen en nieren beïnvloedt.
Wat zijn de symptomen?
Hemosiderose veroorzaakt vaak geen symptomen. Als er na verloop van tijd echter een opeenhoping van hemosiderine in uw organen optreedt, merkt u mogelijk:
- hoesten (met bloed, in ernstige gevallen)
- moeite met ademhalen
- vermoeidheid
- kortademigheid, vooral tijdens het sporten
- pijn door het hele lichaam
- onverklaarbaar gewichtsverlies
- piepende ademhaling
- langzame groei bij kinderen
Wat veroorzaakt het?
Hemosiderosis heeft twee hoofdoorzaken:
- bloeding in een orgaan of weefselgebied
- rode bloedcellen die afbreken in uw bloedbaan
Veel aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat een van beide in verschillende delen van uw lichaam optreedt.
Hemosiderosis in de longen
Wanneer hemosiderose uw longen betreft, wordt dit pulmonale hemosiderose genoemd. Het gebeurt wanneer er bloeding in uw longen is. Je lichaam verwijdert meestal het meeste van dit bloed, maar het kan ijzerafzettingen achterlaten.
Soms is er geen duidelijke oorzaak van de bloeding. In dit geval wordt het idiopathische pulmonaire hememsiderose genoemd. In andere gevallen kan het te wijten zijn aan een onderliggende aandoening, waaronder:
- pulmonale hypertensie
- auto-immuunziekten, zoals het Goodpasture-syndroom
- chronische longinfecties
Hemosiderosis in de nieren
Je nieren zijn verantwoordelijk voor het filteren van je bloed. Na herhaalde bloedtransfusies kunnen uw nieren soms overweldigd raken, wat leidt tot ijzerafzettingen. In andere gevallen kunnen uw rode bloedcellen ijzer afbreken en afgeven, wat leidt tot een ophoping van ijzer in uw nieren. Dit type hemosiderose wordt renale hemosiderose genoemd.
Verschillende andere dingen kunnen uw nieren met ijzer overweldigen, waaronder
- dialyse
- hemolytische anemie
- paroxismale nachtelijke hemoglobinurie
- auto-immuunziekten, zoals het Goodpasture-syndroom, die zowel long- als nierhemosiderose kunnen veroorzaken
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Hemosiderhosis kan moeilijk te diagnosticeren zijn omdat het meestal niet veel symptomen veroorzaakt. Als uw arts vermoedt dat u het heeft, zullen ze waarschijnlijk beginnen met een volledige bloedtelling (CBC) -test om een beter idee te krijgen van wat er in uw bloed zit. Uw bloedtest kan aantonen dat u een laag ijzergehalte heeft. Dit komt omdat overtollig ijzer in uw organen wordt opgeslagen in plaats van in uw bloed te circuleren. Afhankelijk van uw symptomen kunnen ze ook uw bloed controleren op antilichamen, wat kan duiden op een auto-immuunziekte.
Op basis van uw bloedtestresultaten kan uw arts ook een CT-scan of MRI-scan van uw borst of buik bestellen om uw longen en nieren te controleren. Mogelijk moet u ook een longfunctietest doen om te controleren op onderliggende aandoeningen die bloedingen in uw longen kunnen veroorzaken. Als uw arts nog steeds geen diagnose kan stellen, heeft u mogelijk een longbiopsie nodig.
Ten slotte kan uw arts u een urinetest laten doen om te zien of uw nieren werken.
Hoe wordt het behandeld?
Behandeling voor hemosiderose hangt af van de onderliggende oorzaak en in sommige gevallen is behandeling niet nodig.
Afhankelijk van de oorzaak omvatten behandelingsopties:
- corticosteroïden voor bloeding in de longen en auto-immuunziekten
- immunosuppressieve medicijnen voor auto-immuunziekten
- zuurstoftherapie voor longaandoeningen
- anticoagulantia en calciumantagonisten voor pulmonale hypertensie
- longtransplantatie
Zijn er complicaties?
Indien onbehandeld, kan hemosiderose uiteindelijk schade aan het aangetaste weefsel of organen veroorzaken. Pulmonale hemosiderose kan leiden tot longfibrose. Dit kan littekens en stijfheid in uw longen veroorzaken, waardoor ze moeilijk kunnen werken.
Wanneer hemosiderose uw nieren aantast, kan dit uiteindelijk tot nierfalen leiden.
Beide complicaties kunnen meestal worden voorkomen bij vroege behandeling, dus het is belangrijk om uw arts te informeren over ongebruikelijke symptomen die u opmerkt, vooral als u een onderliggende aandoening heeft die hemosiderose kan veroorzaken.
Wat zijn de vooruitzichten?
Hemosiderosis is een complexe aandoening die niet altijd een duidelijke oorzaak heeft. Het wordt meestal ontdekt tijdens het testen op een niet-gerelateerde aandoening, omdat het meestal geen symptomen veroorzaakt. In sommige gevallen kan het echter een reeks symptomen veroorzaken, waaronder vermoeidheid en piepende ademhaling. Als u een van deze symptomen opmerkt, kunt u het beste contact opnemen met uw arts om complicaties te voorkomen
