Overzicht
Wanneer kanker op de ene plaats in uw lichaam begint en zich naar een andere verspreidt, wordt dit metastase genoemd. Wanneer longkanker uitzaait naar de hersenen, betekent dit dat de primaire longkanker een secundaire kanker in de hersenen heeft veroorzaakt.
Ongeveer 20 tot 40 procent van de volwassenen met niet-kleincellige longkanker ontwikkelt op enig moment tijdens hun ziekte hersenmetastasen. De meest voorkomende metastatische sites zijn:
- bijnier
- hersenen en zenuwstelsel
- botten
- lever
- ander long- of ademhalingssysteem
Hoe verspreidt longkanker zich naar de hersenen?
Er zijn 2 verschillende soorten longkanker:
- kleincellige longkanker, ongeveer 10 tot 15 procent van alle longkankers
- niet-kleincellige longkanker, dat is ongeveer 80 tot 85 procent van alle longkankers
Longkanker verspreidt zich meestal via de lymfevaten en bloedvaten naar andere delen van het lichaam.
Hoewel longkanker zich gemakkelijker door de lymfevaten kan verspreiden, duurt het over het algemeen langer totdat de secundaire uitgezaaide kanker vat krijgt. Met bloedvaten is het meestal moeilijker voor kanker om binnen te komen. Als het eenmaal is gebeurd, verspreidt het zich relatief snel.
In het algemeen is metastase door de bloedcellen op korte termijn slechter en op de lange termijn metastase door lymfecellen.
Wat zijn de symptomen van verspreiding van longkanker naar de hersenen?
Als u de diagnose longkanker krijgt, is het vooral belangrijk om aandacht te besteden aan symptomen van hersenmetastase, waaronder:
- afname van geheugen, aandacht en redenering
- hoofdpijn veroorzaakt door zwelling in de hersenen
- zwakheid
- misselijkheid en overgeven
- onvastheid
- moeite met spreken
- doof gevoel
- tintelingen
- toevallen
Als u een van deze symptomen heeft, meld deze dan onmiddellijk aan uw arts.
Hoe screent u op longkanker die is verspreid?
Om te screenen op uitgezaaide hersenkanker, gebruiken artsen vaak radiologische tests zoals:
- MRI
- CT-scan
Af en toe kan een arts een biopsie nemen om te bepalen of er hersenkanker aanwezig is.
Wat is de levensverwachting voor longkanker die naar de hersenen wordt verspreid?
Hoewel geslacht, etniciteit en leeftijd de overleving kunnen beïnvloeden, is de levensverwachting na een diagnose van hersenmetastasen door longkanker over het algemeen slecht. Zonder behandeling is het gemiddelde overlevingspercentage minder dan 6 maanden. Bij behandeling kan dat aantal licht toenemen.
Meestal hebben degenen die hersenmetastasen ontwikkelen die verder van de diagnose verwijderd zijn, een iets hogere overlevingskans dan degenen bij wie de longkanker eerder naar de hersenen uitgezaaid is. Het verschil is echter meestal klein.
Welke behandelingen zijn er beschikbaar?
Als het gaat om de behandeling van hersenmetastasen bij longkanker, zijn de beschikbare opties afhankelijk van verschillende factoren, zoals:
- het type primaire kanker dat werd gediagnosticeerd
- het aantal, de grootte en de locatie van hersentumoren
- het genetisch gedrag van de kankercellen
- leeftijd en gezondheid
- andere behandelingen
Behandeling voor uitgezaaide hersenkanker is afhankelijk van het oorspronkelijke type longkanker. Wanneer longkanker zich naar de hersenen verspreidt, wordt het nog steeds als longkanker beschouwd, niet als hersenkanker.
De belangrijkste behandelingen voor hersenmetastasen zijn:
Chirurgie
Chirurgie kan de eerste verdedigingslinie zijn voor hersenmetastasen als:
- er zijn niet veel tumoren
- de ziekte wordt beheerst
- je bent verder in goede gezondheid
Hele hersenstraling
Uw arts kan straling van de hele hersenen aanbevelen als er meerdere tumoren aanwezig zijn. In sommige gevallen kan het ook een operatie volgen.
Stereotactische radiochirurgie
Deze behandeling is een hooggedoseerde bestralingstherapie die gericht is op een specifiek deel van de hersenen en wordt meestal gebruikt bij patiënten met minder tumoren.
Immunotherapieën en gerichte therapieën
Nieuwere behandelingen, zoals immunotherapie en gerichte therapieën die de bloed-hersenbarrière kunnen passeren, kunnen worden aanbevolen als aanvullende behandelingsopties.
Wat gebeurt er in de laatste stadia van longkanker die naar de hersenen wordt verspreid?
In de late fase van longkanker die zich naar de hersenen verspreidt, zijn de meest voorkomende complicaties:
- pijn
- vermoeidheid
- moeite met ademhalen
- verminderd bewustzijn
- hoofdpijn
- delirium
- hersenzenuwverlamming
Tijdens de laatste staten proberen professionals in de palliatieve zorg de kwaliteit van leven te optimaliseren met psychologische, technologische, medische en sociologische overwegingen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Longkanker is wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak bij mannen en vrouwen. Als longkanker zich heeft verspreid naar de hersenen, kan de prognose zenuwslopend zijn.
Als u of iemand die u kent longkanker heeft, is het belangrijk om geïnformeerd en waakzaam te zijn voor symptomen van hersenmetastasen. Als u deze symptomen opmerkt, praat dan met uw arts en bespreek behandelingsopties die mogelijk beschikbaar zijn om comfort te bieden of de kwaliteit van leven en overlevingskansen te vergroten.