Is dit reden tot bezorgdheid?
Zwarte vaginale afscheiding ziet er misschien alarmerend uit, maar het is niet altijd een reden tot bezorgdheid. Mogelijk ziet u deze kleur tijdens uw cyclus, meestal rond de tijd van uw normale menstruatie.
Wanneer bloed extra tijd nodig heeft om de baarmoeder te verlaten, oxideert het. Hierdoor kan het een bruine, donkerbruine of zwarte kleur krijgen. Het kan zelfs op koffiedik lijken.
Er zijn echter enkele gevallen waarin zwarte afscheiding een reden is om naar een arts te gaan. Hier zijn de symptomen om op te letten.
Begin of einde van je menstruatie
Uw menstruatie kan aan het begin en aan het einde van uw menstruatie langzamer zijn. Als gevolg hiervan kan het langer duren voordat het bloed in uw baarmoeder uw lichaam verlaat en verandert van standaardrood in donkerbruin of zwart. Als u vóór uw menstruatie zwarte vlekken ziet, kan er ook bloed over zijn van uw laatste menstruatie.
In deze gevallen reinigt je vagina zichzelf gewoon.
Vast of vergeten object
Zwarte afscheiding kan een teken zijn dat er een vreemd voorwerp in uw vagina vastzit. Dit kan gebeuren als je per ongeluk een tweede tampon inbrengt of er een vergeet aan het einde van je menstruatie.
Andere veelvoorkomende objecten die in de vagina kunnen blijven steken, zijn condooms, anticonceptiemiddelen zoals petten of sponzen en seksspeeltjes. Na verloop van tijd irriteert het object de bekleding van uw vagina en kan het een infectie veroorzaken.
Andere symptomen die u mogelijk ervaart:
- stinkende afscheiding
- jeuk of ongemak in en rond de vagina
- zwelling of uitslag rond de geslachtsorganen
- moeite met plassen
- koorts
Voorwerpen kunnen niet verloren gaan of naar de baarmoeder of buik reizen. Uw baarmoederhals, die zich bovenaan het vaginale kanaal bevindt, heeft slechts een kleine opening. Dat gezegd hebbende, als u zwarte afscheiding of andere symptomen ervaart en vermoedt dat er iets in uw vagina zit, raadpleeg dan een arts. In zeldzame gevallen kunt u het toxisch-shock-syndroom ontwikkelen, een mogelijk levensbedreigende infectie.
Pelvic inflammatory disease (PID) of andere infectie
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals gonorroe of chlamydia, kunnen bloedingen en ongebruikelijke afscheiding veroorzaken. Zwarte afscheiding kan betekenen dat ouder bloed de baarmoeder of het vaginale kanaal verlaat. Zware vaginale afscheiding van welke kleur dan ook met een vieze geur is ook een symptoom van deze infecties.
Andere symptomen zijn onder meer:
- bloeding tijdens of na geslachtsgemeenschap
- pijnlijk urineren
- pijn of druk in uw bekken
- vaginale jeuk
- spotten tussen periodes
Soa's verdwijnen niet vanzelf. Zonder behandeling met antibiotica kunnen ze zich vanuit de vagina verspreiden naar uw voortplantingsorganen, waardoor PID ontstaat.
De symptomen van PID zijn vergelijkbaar met die van andere soa's, maar u kunt ook koorts krijgen met of zonder koude rillingen. Indien onbehandeld, kan PID leiden tot complicaties zoals chronische bekkenpijn en onvruchtbaarheid.
Implantatie
Bloeden tijdens de vroege zwangerschap komt vaak voor, vooral rond een late of gemiste periode. U kunt bloeden als onderdeel van het implantatieproces, wanneer het ei zich ongeveer 10 tot 14 dagen na de conceptie in de baarmoederwand nestelt. Als het bloed enige tijd nodig heeft om uit de vagina te komen, kan het er zwart uitzien.
Andere tekenen van vroege zwangerschap zijn onder meer:
- gemiste menstruatie
- frequent urineren
- vermoeidheid
- misselijkheid en braken (ochtendmisselijkheid)
- zachte of gezwollen borsten
Niet alle vrouwen ervaren implantatiebloedingen en elke bloeding die u ervaart, moet licht zijn. Als de spotting of bloeding die u heeft zich ontwikkelt tot een zware stroom of langer duurt dan een paar dagen, raadpleeg dan een arts.
Gemiste miskraam
Zwarte vlekken en bloeding kunnen ook een teken zijn van een gemiste miskraam, dat is wanneer het embryo stopt met ontwikkelen maar niet gedurende vier weken of langer door het lichaam wordt verdreven. Tussen 10 en 20 procent van de zwangerschappen kan eindigen in een miskraam. De meeste gebeuren voordat de foetus een zwangerschap van 10 weken heeft bereikt.
U heeft mogelijk geen symptomen met een gemiste miskraam. Sommige mensen ontdekken de miskraam zelfs pas als ze een routine-echo hebben.
Anderen melden onder meer een verlies van zwangerschapssymptomen, krampen of zich zwak voelen.
Lochia
Bloeding die vier tot zes weken na de bevalling optreedt, staat bekend als lochia. De bloeding kan beginnen als een hevige rode stroom met kleine stolsels en vertraagt binnen enkele dagen. Vanaf ongeveer de vierde dag verandert de lochia van rood naar roze of bruin van kleur. Als de stroom bijzonder traag is, kan het bloed zelfs donkerbruin of zwart worden.
Na verloop van tijd moet de kleur weer romig of geel worden voordat deze volledig stopt.
Zorg ervoor dat u een arts vertelt als u in de weken na de bevalling felrood bloed, stolsels groter dan een pruim of stinkende afscheiding ervaart.
Behouden menstruatie
Behouden menstruatie (hematocolpos) gebeurt wanneer menstruatiebloed wordt geblokkeerd om de baarmoeder, baarmoederhals of vagina te verlaten. Als gevolg hiervan kan het bloed in de loop van de tijd zwart worden. De blokkade kan worden veroorzaakt door een aangeboren probleem met het maagdenvlies, het vaginale septum of, in zeldzame gevallen, de afwezigheid van een baarmoederhals (cervicale agenese).
Sommige mensen ervaren geen symptomen. Anderen vinden dat de symptomen cyclisch zijn en optreden in plaats van een verwachte menstruatiecyclus.
Als de blokkade bijzonder ernstig is, kunt u amenorroe krijgen of een volledig gebrek aan menstruatie. Andere complicaties zijn pijn, verklevingen en endometriose.
Is het een teken van baarmoederhalskanker?
In zeldzame gevallen kan zwarte afscheiding een teken zijn van baarmoederhalskanker. Hoewel veel mensen geen symptomen hebben, is onregelmatige bloeding tussen cycli of na seks het meest voorkomende teken van invasieve kanker.
Vaginale afscheiding bij vroege kanker kan wit of helder, waterig of stinkend zijn. Het kan zelfs met bloed worden gestreept dat na verloop van tijd donkerbruin of zwart kan worden als het het lichaam verlaat.
In meer gevorderde stadia van baarmoederhalskanker kunt u last krijgen van:
- gewichtsverlies
- vermoeidheid
- bekkenpijn
- zwelling in je benen
- moeite met plassen of poepen
Hoe wordt dit behandeld?
Zwarte afscheiding kan een onderdeel zijn van uw menstruatiecyclus en vereist geen speciale behandeling. Als de afscheiding zwaar is en gepaard gaat met andere symptomen, zoals koorts, pijn of een slechte geur, is het een goed idee om naar een arts te gaan.
De behandeling voor zwarte afscheiding hangt af van de oorzaak. Bijvoorbeeld:
- Objecten in de vagina moeten door een arts worden verwijderd, vooral als u symptomen ervaart zoals zwarte afscheiding, pijn of koorts.
- Infecties zoals PID worden beheerd door antibiotica. Volg alle instructies van uw arts en neem maatregelen om uzelf te beschermen tegen herinfectie, zoals het beoefenen van veilig vrijen.
- Een gemiste miskraam kan uiteindelijk vanzelf verdwijnen. Zo niet, dan kan uw arts een dilatatie- en curettage-procedure (D&C) voorstellen. In deze procedure gebruikt uw arts medische instrumenten en medicijnen om uw baarmoederhals te verwijden terwijl u onder narcose bent. Een chirurgisch instrument, een curette genaamd, wordt vervolgens gebruikt om weefsel te verwijderen.
- Bij behouden menstruatie kan een operatie nodig zijn om onderliggende aandoeningen te behandelen die tot blokkering hebben geleid.
- Behandeling voor baarmoederhalskanker kan chirurgie, bestraling, chemotherapie of een combinatie van deze behandelingen omvatten.
Wanneer moet je naar een dokter?
Zwarte afscheiding aan het begin en einde van je menstruatie is meestal geen reden tot bezorgdheid.
Een typische periode kan 3 tot 10 dagen duren en elke 3 tot 6 weken plaatsvinden. Periodes kunnen van maand tot maand verschillen. Bloeden of zwarte afscheiding zien buiten dit algemene tijdsbestek wordt als onregelmatig beschouwd en moet met een arts worden besproken.
Als u zwanger bent of onlangs een baby heeft gekregen, neem dan contact op met een arts als u zwarte afscheiding ziet. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u andere ongebruikelijke symptomen ervaart, zoals koorts of krampen.
U moet ook naar een arts gaan als u de menopauze heeft bereikt, maar last krijgt van zwarte afscheiding of andere onverwachte bloedingen. Dit kan een teken zijn van een ernstige onderliggende aandoening.
