Overzicht
Groeihormoon (GH) is een van de vele hormonen die door de hypofyse in je hersenen worden aangemaakt. Het staat ook bekend als humaan groeihormoon (HGH) of somatotropine.
GH speelt een cruciale rol bij normale menselijke groei en ontwikkeling, vooral bij kinderen en adolescenten. GH-waarden die hoger of lager zijn dan zou moeten, kunnen leiden tot gezondheidsproblemen bij zowel kinderen als volwassenen.
Als uw arts vermoedt dat uw lichaam mogelijk te veel of te weinig GH aanmaakt, zullen zij tests laten uitvoeren om het GH-gehalte in uw bloed te meten. Door eventuele problemen met GH te identificeren, kan uw arts een diagnose stellen en de beste behandeling voor u bepalen.
GH-testprotocol en typen
Er zijn verschillende soorten GH-tests en het specifieke testprotocol varieert afhankelijk van de test die uw arts heeft besteld.
Zoals bij alle medische tests, is het belangrijk om alle voorbereidingsinstructies van uw zorgteam te volgen. Over het algemeen zal uw arts u voor GH-tests vragen om:
- vast voor een bepaalde periode voor de test
- stop met het innemen van de vitamine biotine of B7, minstens 12 uur voor de test
- stop een paar dagen voor de test met het nemen van bepaalde voorgeschreven medicijnen, als deze de testresultaten kunnen verstoren
Voor sommige tests kan uw arts aanvullende voorbereidingsinstructies geven.
Het is ongebruikelijk dat mensen GH-waarden hebben buiten het typische bereik, dus GH-tests worden niet routinematig uitgevoerd. Als uw arts denkt dat de hoeveelheid GH in uw lichaam abnormaal kan zijn, zal hij waarschijnlijk een of meer van de volgende tests bestellen.
GH-serumtest
Een GH-serumtest wordt gebruikt om de hoeveelheid GH in uw bloed te meten wanneer het bloed wordt afgenomen. Voor de test gebruikt een zorgverlener een naald om een bloedmonster af te nemen. De test zelf is redelijk routineus en brengt weinig ongemak of risico met zich mee.
Het bloedmonster wordt voor analyse naar een laboratorium gestuurd. De resultaten van een GH-serumtest laten uw arts het GH-gehalte in uw bloed zien op het moment dat uw bloedmonster werd genomen.
Dit is echter mogelijk niet voldoende informatie om uw arts te helpen een diagnose te stellen, omdat de hoeveelheid GH in uw lichaam van nature gedurende de dag stijgt en daalt.
Insuline-achtige groeifactor-1-test
Een insuline-achtige groeifactor-1-test (IGF-1-test) wordt vaak tegelijk met een GH-serumtest besteld. Als u een teveel of een tekort aan GH heeft, heeft u ook een hoger of lager dan normaal niveau van IGF-1.
Het belangrijkste voordeel van het onderzoeken van IGF is dat, in tegenstelling tot GH, het niveau stabiel blijft. Voor beide tests is slechts één bloedmonster nodig.
De GH-serum- en IGF-1-tests bieden uw arts meestal niet voldoende informatie om een diagnose te stellen. Deze tests worden meestal gebruikt voor screening, zodat uw arts kan beslissen of verdere tests nodig zijn. Als uw arts vermoedt dat uw lichaam te veel of te weinig GH produceert, zullen ze waarschijnlijk een GH-onderdrukkingstest of een GH-stimulatietest bestellen.
GH-onderdrukkingstest
Een GH-onderdrukkingstest helpt uw arts om te bevestigen of uw lichaam te veel GH produceert.
Voor deze test gebruikt een zorgverlener een naald of IV om een bloedmonster te nemen. Vervolgens wordt u gevraagd een standaardoplossing met glucose, een soort suiker, te drinken. Dit smaakt een beetje zoet en kan in verschillende smaken voorkomen.
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zal gedurende de twee uur nadat u de oplossing heeft gedronken, met tussenpozen nog een aantal bloedmonsters nemen. Deze monsters worden voor analyse naar een laboratorium gestuurd.
Bij de meeste mensen verlaagt glucose de productie van GH. Het laboratorium zal uw hormoonspiegels tijdens elk testinterval controleren op de verwachte niveaus.
GH-stimulatietest
Een GH-stimulatietest helpt uw arts bij het diagnosticeren van een teveel of een tekort aan GH-productie.
Voor deze test gebruikt een zorgverlener over het algemeen een infuus om een eerste bloedmonster te nemen. Vervolgens geven ze u een medicijn dat uw lichaam ertoe aanzet GH vrij te maken. De zorgverlener zal u in de gaten houden en gedurende twee uur met tussenpozen nog een aantal bloedmonsters nemen.
De monsters worden naar een laboratorium gestuurd en vergeleken met de verwachte GH-waarden op elk tijdstip na inname van het stimulerende middel.
Kosten van GH-tests
De kosten van GH-tests variëren op basis van uw verzekeringsdekking, de faciliteit waar u de tests laat doen en welk laboratorium wordt gebruikt om de analyse uit te voeren.
De eenvoudigste tests zijn de GH-serum- en IGF-1-tests, waarvoor alleen een bloedafname nodig is. De typische kosten voor elk van deze tests zijn ongeveer $ 70 als ze rechtstreeks bij een laboratorium worden besteld. Uw werkelijke kosten kunnen variëren, afhankelijk van hoeveel uw zorgteam in rekening brengt voor diensten, zoals het afnemen van uw bloed en het opsturen naar het laboratorium.
GH-testresultaten interpreteren
Uw arts zal uw laboratoriumresultaten ontvangen en interpreteren. Als uw testresultaten aangeven dat u mogelijk een GH-gerelateerde aandoening heeft of als u verder onderzoek nodig heeft, zal uw spreekkamer meestal contact met u opnemen voor een vervolgafspraak.
Over het algemeen bieden de resultaten van een GH-serumtest en een IGF-1-test onvoldoende informatie om een aan GH gerelateerde aandoening te diagnosticeren. Als de resultaten ongebruikelijk zijn, zal uw arts waarschijnlijk GH-onderdrukking of stimulatietests bestellen.
Als uw GH-niveau tijdens een onderdrukkingstest hoog is, betekent dit dat de glucose uw GH-productie niet zoals verwacht heeft verlaagd. Als uw IGF-1 ook hoog was, kan uw arts een overproductie van GH diagnosticeren. Omdat aandoeningen die verband houden met groeihormoon zeldzaam zijn en het moeilijk kunnen zijn om een diagnose te stellen, kan uw arts aanvullende tests voorstellen.
Als uw hormoonspiegels tijdens een GH-stimulatietest laag zijn, heeft uw lichaam niet zoveel GH afgegeven als verwacht. Als uw IGF-1-niveau ook laag was, kan dit duiden op een GH-tekort. Nogmaals, uw arts zal waarschijnlijk verdere tests aanbevelen om zeker te zijn.
Normaal bereik voor GH-testresultaten
Voor onderdrukkingstests worden volgens de Mayo Clinic resultaten onder de 0,3 nanogram per milliliter (ng / ml) als het normale bereik beschouwd. Alles wat hoger is, suggereert dat uw lichaam mogelijk te veel groeihormoon aanmaakt.
Voor stimulatietests wordt over het algemeen een piekconcentratie boven 5 ng / ml bij kinderen en boven 4 ng / ml bij volwassenen in het normale bereik beschouwd.
Het bereik voor normale resultaten kan echter variëren, afhankelijk van het laboratorium en uw zorgverlener. Sommige richtlijnen geven bijvoorbeeld de voorkeur aan een piekconcentratie boven 10 ng / ml bij kinderen om GH-deficiëntie volledig uit te sluiten met behulp van stimulatietests.
GH-testen bij kinderen
Een arts kan GH-tests bestellen voor kinderen die tekenen van een GH-tekort vertonen. Deze omvatten:
- vertraagde groei en botontwikkeling
- vertraagde puberteit
- onder gemiddelde hoogte
GHD is zeldzaam en is meestal niet de oorzaak van de kleine gestalte of langzame groei van een kind. Een kind kan om vele redenen onder het gemiddelde zijn, inclusief eenvoudige genetica.
Tijden van langzame groei komen ook vaak voor bij kinderen, vooral vlak voor de puberteit. Kinderen met een GH-tekort groeien vaak onder de 2 centimeter per jaar.
GH-testen kan ook nuttig zijn als er tekenen zijn dat het lichaam van een kind te veel GH produceert. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren met een zeldzame aandoening die bekend staat als gigantisme, waardoor de lange botten, spieren en organen in de kindertijd overmatig groeien.
GH-testen bij volwassenen
Volwassen lichamen vertrouwen op GH om spiermassa en botdichtheid te behouden en om het metabolisme te reguleren.
Als u te weinig GH aanmaakt, heeft u mogelijk een verminderde botdichtheid en spiermassa. Een routinematige bloedtest, een lipidenprofiel genoemd, kan veranderingen in het vetgehalte in uw bloed laten zien. GH-tekort is echter zeldzaam.
Extra GH bij volwassenen kan een zeldzame aandoening veroorzaken, acromegalie genaamd, waardoor de botten dikker worden. Onbehandeld, acromegalie kan een aantal complicaties veroorzaken, waaronder een hoger risico op artritis en hartproblemen.
De afhaalmaaltijd
GH-waarden die te hoog of te laag zijn, kunnen wijzen op ernstige gezondheidsproblemen. Het is echter belangrijk om in gedachten te houden dat deze aandoeningen zeldzaam zijn.
Uw arts kan testen bestellen om uw GH-waarden te controleren met behulp van een GH-onderdrukking of stimulatietest. Als uw testresultaten ongebruikelijke GH-waarden vertonen, zal uw arts waarschijnlijk verdere tests bestellen.
Als bij u de diagnose GH wordt gesteld, zal uw arts u adviseren over de beste behandeling. Synthetische GH wordt vaak voorgeschreven aan mensen met GH-tekortkomingen. Voor zowel volwassenen als kinderen is vroege detectie belangrijk om de kans op een goed resultaat te vergroten.
