Overzicht
Op een bepaald moment tussen eind 40 en begin 50 zullen de meeste vrouwen de eerste tekenen van de menopauze gaan ervaren. Tijdens deze levensovergang nemen de oestrogeenspiegels in het lichaam af. Menstruatiecycli worden onvoorspelbaar en stoppen uiteindelijk.
Hoewel de menopauze een welkome onderbreking van uw maandelijkse menstruatie kan brengen, kan het ook nieuwe symptomen veroorzaken zoals opvliegers, vaginale droogheid en onderbroken slaap. Voor vrouwen met multiple sclerose (MS) kan het moeilijk zijn om het verschil te zien tussen symptomen van MS en tekenen van de menopauze.
Sommige vrouwen merken dat hun MS erger wordt zodra hun menstruatiecyclus is afgelopen.
Overlappende symptomen
Als je eind 40 of begin 50 bent en MS hebt, kan het moeilijk zijn om te zeggen of je in de menopauze bent of dat je een MS-uitbarsting ervaart. Symptomen van de twee aandoeningen kunnen erg op elkaar lijken.
Symptomen die zowel bij de menopauze als bij MS voorkomen, zijn onder meer:
- vermoeidheid
- blaas problemen
- gebrek aan interesse in seks of problemen om opgewonden te raken
- vaginale droogheid
- moeite met concentreren
- slaapproblemen
- stemmingswisselingen
- depressie
Als u niet zeker weet of u de menopauze ingaat of uw MS verergert, raadpleeg dan een gynaecoloog. Een bloedtest kan de oestrogeen- en andere hormoonspiegels controleren om te bevestigen of u aan de menopauze begint.
MS en menopauze leeftijd
Sommige onderzoeken hebben onderzocht of MS van invloed kan zijn wanneer een vrouw voor het eerst symptomen van de menopauze begint te ervaren. Een onderzoek uit 2018 wees uit dat vrouwen met MS op dezelfde leeftijd de menopauze begonnen als vrouwen zonder deze aandoening.
In de studie gingen vrouwen die een corticosteroïd-medicijn of interferon bèta-1b gebruikten om hun MS te behandelen echter iets eerder in de menopauze. Dit was een kleine studie en er is meer onderzoek nodig om de effecten van MS en zijn behandelingen op de menopauze-leeftijd te bevestigen.
MS-symptomen tijdens de menopauze
MS-symptomen zoals zwakte, vermoeidheid en depressie kunnen erger worden tijdens de menstruatie. Daarom kan de menopauze voor sommige vrouwen met MS een opluchting zijn. Een kleine studie toonde aan dat vrouwen na de menopauze minder recidieven hadden, hoewel hun ziekte bleef vorderen.
Aan de andere kant zei tot de helft van de ondervraagde postmenopauzale vrouwen dat hun symptomen erger werden. Bovendien kunnen opvliegers MS-symptomen verergeren omdat mensen met MS gevoeliger zijn voor warmte.
Menopauze en MS-progressie
Een studie toonde aan dat MS na de menopauze sneller vordert. Dit gold zelfs nadat de auteurs rekening hielden met factoren die de progressie van MS zouden kunnen versnellen, zoals lage vitamine D-spiegels en roken.
De verslechtering van MS heeft mogelijk te maken met de daling van het oestrogeen na de menopauze. Jongere vrouwen met MS die een operatie hebben ondergaan om hun eierstokken te verwijderen, merken ook dat hun ziekte erger wordt na de procedure.
Kan oestrogeentherapie MS helpen?
Het hormoon oestrogeen lijkt te beschermen tegen MS-symptomen. Veel vrouwen merken dat hun symptomen tijdens de zwangerschap verbeteren en dan terugkeren nadat ze zijn bevallen.
Het gebruik van oestrogeen kan MS tijdens en na de menopauze helpen vertragen. Oestrogeen heeft een beschermend effect op het zenuwstelsel. Het vermindert ontstekingen en het kan de zenuwen beschermen tegen de schade die MS-symptomen veroorzaakt.
In een studie gepubliceerd in het tijdschrift Neurology rapporteerden postmenopauzale vrouwen met MS die hormoontherapie volgden een betere fysieke functie dan degenen die geen hormonen gebruikten. Een fase II-studie onder 164 vrouwen met MS toonde aan dat het nemen van oestrogeen naast het MS-medicijn glatirameeracetaat de terugvalpercentages verminderde in vergelijking met een inactieve pil (placebo).
Er zijn grotere onderzoeken nodig om te bevestigen of het nemen van hormoontherapie tijdens de menopauze de MS-symptomen daadwerkelijk helpt verminderen. Omdat verlies van botdichtheid ook een probleem is bij vrouwen met MS, kan hormoontherapie het extra voordeel hebben dat het het risico op osteoporose vermindert.
Afhalen
Elke vrouw ervaart de menopauze - en MS - anders. Mogelijk merkt u dat uw symptomen tijdens de menopauze verbeteren. Als ze erger worden, praat dan met uw neuroloog.
Als symptomen van de menopauze zoals opvliegers uw MS verergeren, vraag dan hulp aan uw gynaecoloog. Hormoontherapie helpt bij symptomen van de menopauze en het kan ook uw MS verbeteren.
