Je hebt alle tekenen - een gemiste menstruatie, misselijkheid en braken, pijnlijke borsten - maar de zwangerschapstest komt negatief terug. Zelfs de bloedtest in het kantoor van uw arts zegt dat u niet zwanger bent.
Maar je kent je lichaam beter dan wie dan ook. U blijft symptomen vertonen en staat erop dat u mogelijk zwanger bent. Enkele weken later krijgt u van uw arts nog een echo. Het blijkt dat je zwanger bent!
Dit scenario is vrij zeldzaam, maar het kan zeker gebeuren.
Dus waarom waren de zwangerschapstests negatief? Een verklaring voor een vals-negatieve zwangerschapstest is het haakeffect. Het komt niet vaak voor, maar soms leidt dit effect tot urine- en bloedonderzoeken met een verkeerd resultaat.
Deze fout kan zelfs optreden nadat u één positieve zwangerschapstest heeft ondergaan en een paar dagen later opnieuw test. Nee, je wordt niet gek - en je hoeft ook niet per se een miskraam te hebben als dit gebeurt.
Wat is het hook-effect?
De meeste mensen - waaronder veel gezondheidswerkers - hebben nog nooit van het hook-effect gehoord. Het is een wetenschappelijke term voor een zeldzame storing in de laboratoriumtest die een foutief resultaat veroorzaakt. Het hook-effect wordt ook wel een "high-dose hook-effect" of "prozone-effect" genoemd.
Technisch gezien kun je een haakeffect hebben bij elk soort medische laboratoriumtest: bloed, urine en speeksel. Het hook-effect geeft u een vals-negatief, wanneer u een positief resultaat zou moeten hebben.
Het gebeurt wanneer de test, nou ja, te positief is.
Laat het ons uitleggen.
Dit klinkt misschien contra-intuïtief, maar het lijkt een beetje op wanneer je te veel opties hebt voor jeans of ontbijtgranen, dus je kunt er helemaal geen kiezen om te kopen.
Nog een analogie voor jou: een tester die tennisballen telt door ze te vangen, kan een paar dozijn tennisballen tegelijk aan. Maar gooi haar plotseling honderden tennisballen naar haar toe, en ze zal naar dekking duiken en helemaal geen vangen. Als iemand anders dan besluit hoeveel tennisballen er op het veld liggen door te tellen hoeveel de tester heeft gevangen, zullen ze ten onrechte niets zeggen.
Evenzo kunnen te veel van een soort molecuul of veel verschillende soorten van hetzelfde molecuul in het lichaam een laboratoriumtest verpesten. De test kan zich niet goed hechten aan een of genoeg van de juiste soort moleculen. Dit geeft een fout-negatieve meting.
Zwangerschapstests en het hook-effect
Het haakeffect geeft je ten onrechte een negatief resultaat bij een zwangerschapstest. Dit kan gebeuren tijdens de vroege zwangerschap of in zeldzame gevallen - zelfs in het derde trimester, wanneer het vrij duidelijk is dat je preggers bent.
Tijdens de zwangerschap maakt uw lichaam een hormoon aan dat humaan choriongonadotrofine (hCG) wordt genoemd. Je hebt dit hormoon nodig voor een gezonde zwangerschap. Het wordt voor het eerst gemaakt wanneer het bevruchte ei zich tijdens de implantatie in de wand van uw baarmoeder nestelt en toeneemt naarmate het embryo groeit.
Zwangerschapstests nemen hCG op in de urine of het bloed. Dit geeft je een positieve zwangerschapstest. Uw bloed kan al acht dagen na de eisprong wat hCG hebben.
Dit betekent dat je een positieve zwangerschapstest kunt krijgen bij de dokter, of in sommige gevallen zelfs bij een thuistest, zelfs voordat je je menstruatie hebt gemist! Ah, wetenschap.
Maar hCG is ook verantwoordelijk voor het hook-effect, waardoor je een vals-negatieve zwangerschapstest krijgt. Het hook-effect treedt op wanneer u te veel hCG in uw bloed of urine heeft.
Hoe is dit mogelijk? Welnu, de hoge niveaus van hCG overweldigen de zwangerschapstest en het hecht er niet goed of helemaal niet aan. In plaats van dat twee regels positief zijn, krijg je één regel die ten onrechte negatief zegt.
Waarom hebben sommige zwangere vrouwen te veel hCG?
Je zou niet denken dat je net zo veel te veel hCG zou kunnen krijgen als dat je te zwanger zou kunnen zijn. Wat betekent dat uberhaupt?
Maar als u zwanger bent van een tweeling of drieling (of meer!), Heeft u mogelijk meer hCG in uw bloed en urine. Dit komt omdat elke baby of hun placenta dit hormoon aanmaakt om je lichaam te laten weten dat ze er zijn.
Het haakeffect komt vaker voor als u meer dan één baby draagt. Het hoge niveau van hCG-hormoon verwart de zwangerschapstests.
Vruchtbaarheidsmedicijnen en andere medicijnen met hCG kunnen ook de niveaus van dit hormoon verhogen. Dit kan de resultaten van uw zwangerschapstest verpesten.
Een zeer ernstige opmerking, een andere oorzaak van hoge hCG-waarden is een molaire zwangerschap. Deze zwangerschapscomplicatie treedt op bij ongeveer 1 op de 1.000 zwangerschappen. Een molaire zwangerschap vindt plaats wanneer de cellen van de placenta te veel groeien. Het kan ook met vocht gevulde cysten in de baarmoeder veroorzaken.
Bij een molaire zwangerschap vormt de foetus zich mogelijk helemaal niet of is er mogelijk al vroeg in de zwangerschap een miskraam.
Een molaire zwangerschap is ook een ernstig risico voor de moeder. Raadpleeg uw arts als u een van deze symptomen heeft:
- een negatieve zwangerschapstest na een eerdere positieve test
- negatieve zwangerschapstests met symptomen van zwangerschap, zoals gemiste menstruatie, misselijkheid of braken
- ernstige misselijkheid en braken
- bekkenpijn of druk
- felrode tot donkerbruine vaginale bloeding na een positieve zwangerschapstest
Wat is er aan de hand?
Het hook-effect is niet alleen misleidend. Het kan schadelijk zijn voor jou en je baby. Als u niet weet dat u zwanger bent, kunt u onbedoeld schade toebrengen door bepaalde medicijnen in te nemen, alcohol te drinken of andere stoffen te gebruiken.
Bovendien weet u misschien niet dat u een miskraam krijgt als u niet weet dat u zwanger bent. Of misschien weet u niet dat u zelfs zwanger was totdat u een miskraam kreeg. Er is geen manier omheen - beide scenario's kunnen emotioneel en fysiek zwaar zijn.
Tijdens en na een miskraam heeft u medische zorg nodig. Een miskraam op elk moment tijdens een zwangerschap kan enkele overblijfselen in de baarmoeder achterlaten. Dit kan infecties, littekens en zelfs sommige soorten kanker veroorzaken.
Onthoud dat we niet zeggen dat een negatieve test vanwege het haakeffect noodzakelijkerwijs een miskraam betekent. Maar als u een miskraam doet, kan een arts met een echografie controleren op overgebleven weefsel. Mogelijk moet u een procedure hebben om het weefsel te verwijderen.
Uw beste optie: vermijd het haakeffect als u kunt
Sommige artsen zeggen dat u mogelijk een zwangerschapstest kunt "MacGyver" om het haakeffect te voorkomen.
Een manier om dit te doen, is door uw urine te verdunnen voordat u een zwangerschapstest gebruikt. Voeg na het plassen in een kopje een paar eetlepels water toe aan je urine, zodat het lichter van kleur wordt.
Dit kan werken omdat het de hoeveelheid hCG in uw urine vermindert. Je hebt nog steeds genoeg van dit hormoon voor de zwangerschapstest om te 'lezen', maar niet zozeer dat het overweldigd is.
Maar nogmaals, dit werkt misschien niet. Er is geen onderzoek dat deze methode bewijst.
Een andere manier is om te voorkomen dat u 's ochtends als eerste een zwangerschapstest voor urine doet. Veel zwangerschapstests thuis adviseren u om de test te doen na het ontwaken, omdat uw urine dan geconcentreerder is. Dit betekent meer hCG.
Wacht in plaats daarvan tot later op de dag om een zwangerschapstest te doen. Drink ondertussen veel water als een andere verdunningstechniek.
Deze tips werken mogelijk niet voor iedereen die een vals-negatieve zwangerschapstest krijgt.
Dus, wat is de bottom line?
Een vals-negatieve zwangerschapstest krijgen vanwege het haakeffect is zeldzaam. Fout-negatieve testresultaten kunnen om verschillende redenen voorkomen.
Een oudere studie waarbij 27 verschillende soorten zwangerschapstests thuis werden getest, toonde aan dat ze bijna 48 procent van de tijd vals negatieven gaven. Dat is groot! Maar dat kwam ook meestal niet door het hook-effect.
U kunt om andere redenen een vals-negatieve zwangerschapstest krijgen. Sommige zwangerschapstests thuis zijn niet zo gevoelig voor hCG als andere. Of u kunt te vroeg een test doen. Het duurt even voordat het hCG-hormoon in uw urine verschijnt.
Praat met uw arts als u denkt dat u zwanger bent, zelfs nadat u een negatieve zwangerschapstest heeft ondergaan. Maak enkele weken later een vervolgafspraak en vraag om een nieuwe test en een echo.
Als u een molaire zwangerschap heeft, heeft u dringend behandeling en zorgvuldige controle nodig. Negeer geen symptomen of veranderingen aan uw lichaam.
Je kent je lichaam het beste. Laat de dokter weten dat de tests mogelijk verkeerd zijn als u denkt dat u zwanger bent. Schaam je niet en laat niemand je vertellen dat het 'allemaal in je hoofd' zit. Soms is je intuïtie perfect. En als het deze keer niet zo is, heb je niets te verliezen door dubbel te controleren.
