Kan zijn. Uit tientallen jaren van onderzoek blijkt dat je hiv kunt krijgen door vaginale of anale seks. Het is echter minder duidelijk of je hiv kunt krijgen door orale seks.
Het virus wordt overgedragen tussen partners wanneer de vloeistoffen van de ene persoon in contact komen met de bloedstroom van een andere persoon. Dit contact kan optreden door een doorgesneden of gebroken huid, of door de weefsels van de vagina, het rectum, de voorhuid of de opening van de penis.
Het is mogelijk om seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) op te lopen door orale seks - of door je mond, lippen en tong te gebruiken om de geslachtsdelen of anus van je partner te stimuleren. Maar het lijkt geen gebruikelijke manier te zijn om hiv op te lopen.
Lees verder om erachter te komen waarom het onwaarschijnlijk is en hoe u uw risico kunt verminderen.
Wat is het risico voor soorten orale seks?
Orale seks staat erg laag op de lijst van manieren waarop HIV kan worden overgedragen. Het is waarschijnlijker dat HIV wordt overgedragen via anale of vaginale seks. Het is ook mogelijk om het virus over te dragen door naalden of spuiten te delen die worden gebruikt voor het injecteren van medicijnen of het tatoeëren.
Het risico om hiv op te lopen via orale seks is echter niet nul. De waarheid is dat je in theorie op deze manier nog steeds hiv kunt oplopen. Er is gewoon weinig bewijs van jarenlang onderzoek om aan te tonen dat het is gebeurd.
Fellatio (orale penis seks) brengt enig risico met zich mee, maar het is laag.
- Als je een blowjob geeft. Receptieve orale seks met een mannelijke partner met hiv wordt als een uitzonderlijk laag risico beschouwd. Uit een onderzoek uit 2002 bleek zelfs dat het risico op HIV-overdracht door receptieve orale seks statistisch nul was.
- Als je een pijpbeurt krijgt. Insertieve orale seks is ook een onwaarschijnlijke manier van overdracht. Enzymen in het speeksel neutraliseren veel virale deeltjes. Dit kan waar zijn, zelfs als het speeksel bloed bevat.
Er zijn geen gedocumenteerde gevallen van overdracht van hiv tussen partners via cunnilingus (orale vaginale seks).
Anilingus (oraal-anale seks) of 'rimmen' heeft enig risico, maar is te verwaarlozen. Het is vooral laag voor ontvankelijke partners. In feite is het levenslange risico op overdracht van hiv tijdens het rimmen minder dan één procent voor paren met een gemengde status.
Wanneer is het risico groter?
Deze risicofactoren kunnen de kans op overdracht van hiv vergroten:
- Status: het risico is afhankelijk van het feit of de persoon met hiv orale seks geeft of krijgt. Als de persoon met hiv orale seks krijgt, heeft de persoon die het geeft mogelijk een hoger risico. Monden hebben mogelijk meer openingen in de huid of laesies. Speeksel daarentegen is geen drager van het virus.
- Virale belasting: het risico om hiv op te lopen is groter als de persoon met hiv een hoge virale belasting heeft. Hogere virale ladingen verhogen de infectiviteit.
- Ejaculatie: tijdens orale seks kan ejaculatie het risico op het delen van het virus vergroten, maar alleen ejaculatie is niet de enige manier om hiv op te lopen.
- Bezuinigingen of zweren: openingen in de mond, vagina, anus of op de penis zijn mogelijke routes voor HIV. Dit kunnen snijwonden of laesies zijn door een andere infectie of aandoening. Hiv-gerelateerde infecties zoals candidiasis kunnen bijvoorbeeld zweren veroorzaken die de integriteit van het weefsel in de mond in gevaar brengen. Elke breuk in de huid brengt een persoon in gevaar om het virus over te dragen of op te lopen.
- Menstruatie: HIV-dragende cellen werpen tijdens de menstruatie uit de baarmoederhals. In contact komen met menstruatiebloed met de mond kan het risico op contractie vergroten.
- Urethritis: deze aandoening veroorzaakt ontsteking en irritatie in de urethra. Het kan ook de kans op HIV-contractie vergroten. Mensen met hiv verspreiden het virus waarschijnlijk als ze deze aandoening hebben.
Hoe u uw risico kunt verkleinen
Het risico op het oplopen of overdragen van hiv via orale seks is bijna nul, maar het is niet onmogelijk. U kunt maatregelen nemen om uw risico nog verder te verkleinen.
Als u hiv-positief bent
Een niet-detecteerbare virale lading maakt overdracht bijna onmogelijk. Raadpleeg een arts over antiretrovirale therapie (ART). Gebruik het zoals aangegeven om uw viral load te verminderen.
De kans op overdracht van hiv wanneer uw virale lading niet detecteerbaar is, is erg laag. In feite vermindert ART het risico op HIV-overdracht met tot 96 procent bij paren met een gemengde status.
Als u hiv-negatief bent
Als u geen hiv heeft, maar uw partner wel, overweeg dan om pre-exposure profylaxe (PrEP) te gebruiken. Deze dagelijkse pil kan u helpen hiv-overdracht te voorkomen als u deze op de juiste manier inneemt en een condoom gebruikt.
Als u hiv-negatief bent en seks hebt die niet wordt beschermd door condooms of andere barrièremethoden met een hiv-positieve partner of iemand met een onbekende status, kunt u profylaxe na blootstelling gebruiken (PEP) om overdracht te voorkomen.
Dit medicijn moet echter snel na blootstelling worden ingenomen, dus het is belangrijk om zo snel mogelijk naar een arts te gaan.
Orale seks geven en ontvangen
Hoewel sperma en voorvocht niet de enige manieren zijn om hiv op te lopen, zijn het twee wegen. Ejaculeren tijdens orale seks verhoogt het risico. Als jij of je partner zich klaar voelt om te ejaculeren, kun je je mond verwijderen om blootstelling te voorkomen.
Barrièremethoden zoals condooms van latex of polyurethaan en tanddammen kunnen tijdens elke orale seksact worden gebruikt. Verander condooms of tandmoeders als u van de vagina of penis naar de anus gaat, of omgekeerd.
Gebruik ook smeermiddelen om wrijving en scheuren te voorkomen. Eventuele gaten in de barrièremethoden kunnen het blootstellingsrisico verhogen.
Onthoud u van orale seks als u snijwonden, schaafwonden of zweren in uw mond heeft. Elke opening in de huid is een weg voor mogelijke virale blootstelling.
Pas op dat u de huid van uw partner niet snijdt of scheurt met uw tanden tijdens orale seks. Deze opening kan je blootstellen aan bloed.
Andere strategieën
- Ken uw status.
- Vraag de status van je partner.
- Ontvang regelmatig soa-tests.
- Zorg voor je gebit.
Een van de beste manieren om jezelf of je partner voor te bereiden op seks, is door je status bekend te maken. Als u de uwe niet kent, moet u worden getest op zowel hiv als soa's.
U en uw partner moeten ook regelmatig worden getest. Dankzij uw statusinformatie kunt u de juiste bescherming en medicatiekeuzes maken.
Een goede tandgezondheid kan u beschermen tegen veel gezondheidsproblemen, waaronder hiv. Een goede verzorging van uw tandvlees en de weefsels in uw mond kan het risico op bloedend tandvlees en andere orale infecties voorkomen. Dit verkleint de kans op het oplopen van het virus.