Het is normaal om elke dag wat haar van je hoofdhuid te verliezen. Maar als je haar dunner wordt of sneller gaat vervellen dan normaal, ben je misschien kaal.
Je bent echter niet de enige. De meeste mensen ervaren haaruitval naarmate ze ouder worden. Vaak heeft het te maken met genetica en het natuurlijke verouderingsproces. In andere gevallen kan kaalheid het gevolg zijn van een onderliggende medische aandoening.
In dit artikel zullen we de mogelijke oorzaken en symptomen van kaalheid onderzoeken. We bespreken ook opties voor behandeling en preventie bij zowel mannen als vrouwen.
Snelle feiten over kalende
Enkele statistieken over haaruitval
- Gemiddeld verliezen we elke dag ergens tussen de 50 en 100 haren. Dit is normaal.
- Meer dan 50 procent van de vrouwen ervaart kaalheid.
- Tegen de leeftijd van 50 jaar is ongeveer 85 procent van de mannen kalend, volgens de American Hair Loss Association (AHLA).
- Bij 25 procent van de mannen met genetisch gerelateerd haarverlies begint het voordat ze 21 jaar oud zijn, meldt de AHLA.
Wat is kalende precies?
Kaalheid is te wijten aan overmatig haarverlies van het hoofd. De term 'kalende' wordt meestal gebruikt om te verwijzen naar androgenetische alopecia, of haarverlies bij mannen of vrouwen.
De haargroeicyclus omvat typisch drie fasen:
- Anagene fase. De anagene fase van haar op de hoofdhuid, of groeifase, duurt ongeveer 2 tot 4 jaar. Ongeveer 90 procent van het haar op je hoofdhuid bevindt zich in deze fase.
- Catagene fase. Tijdens de catagene fase krimpen de haarzakjes over 2 tot 3 weken. Het wordt ook wel de overgangsfase genoemd.
- Telogene fase. In de telogene fase, of rustfase, valt het haar na 3 tot 4 maanden uit.
Wanneer haar aan het einde van de telogene fase uitvalt, groeien er nieuwe haren in. Maar als er meer haarverlies is dan groei, treedt er kaalheid op.
Wat zijn de symptomen?
Aangezien de term 'kalende' bijna uitsluitend wordt gebruikt om androgenetische alopecia te beschrijven, omvatten de typische symptomen:
- dunner worden bovenop het hoofd
- teruglopende haarlijn (bij mannen)
- verbredend haargedeelte (bij vrouwen)
Wat veroorzaakt kaalheid?
Androgenetische alopecia is de oorzaak van kaalheid. Bij mannen is het beter bekend als mannelijke kaalheid. Bij vrouwen staat het bekend als vrouwelijke kaalheid. Het is verantwoordelijk voor 95 procent van de gevallen van permanent haarverlies, stelt de American Hair Loss Council.
Dit type kalende is niet noodzakelijk een ziekte. Het is een aandoening die verband houdt met:
- genetica, wat betekent dat het erfelijk is
- normaal verouderingsproces
- mannelijke hormonen die androgenen worden genoemd
Genetica speelt een rol bij de predisponerende factoren voor androgenetische alopecia, en beïnvloedt mogelijk de belangrijkste enzymen zoals 5-alpha-reductase, dat testosteron omzet in dihydrotestosteron (DHT). Beide hormonen zijn androgenen.
Wanneer DHT toeneemt of wanneer de haarzakjes gevoeliger worden voor DHT, krimpt de haarzak. De anagene fase wordt ook korter en daardoor vallen haren eerder uit dan normaal.
Bij zowel mannen als vrouwen treedt alopecia androgenetica meestal geleidelijk op. Bij mannen veroorzaakt het een terugwijkende haarlijn en dunner worden bovenaan het hoofd. Dit zijn typische kenmerken van mannelijke kaalheid.
Vrouwen ontwikkelen meestal geen terugwijkende haarlijn. In plaats daarvan ervaren ze voornamelijk dunner worden over de hele bovenkant van de hoofdhuid, wat zich manifesteert als een groter wordend haargedeelte. Dit is typisch voor vrouwelijke kaalheid.
Andere mogelijke oorzaken van haarverlies of kale plekken
Hoewel androgenetische alopecia verreweg de meest voorkomende oorzaak is van kaalheid, zijn er andere aandoeningen waardoor u haar kunt verliezen of kale plekken op uw hoofdhuid kunt krijgen.
In tegenstelling tot alopecia volgen deze aandoeningen meestal geen voorspelbare progressie met haarverlies. Dit betekent dat ze er niet voor zorgen dat je haar zich terugtrekt in een patroon dat typisch is voor kaalheid.
De volgende aandoeningen kunnen in verschillende mate haarverlies veroorzaken, waarvan sommige permanent kunnen zijn en andere omkeerbaar:
- Tractie-alopecia. Sommige kapsels, zoals strakke paardenstaarten, vlechten, maïsrijen of extensions, kunnen trekken en stress veroorzaken op de haarzakjes. Dit kan tractie-alopecia of haarverlies als gevolg van herhaalde spanning veroorzaken. Het haarverlies kan in een vroeg stadium omkeerbaar zijn, maar het is permanent als het langdurig is.
- Alopecia areata. Een auto-immuunziekte waarbij het lichaam zijn eigen haarzakjes aantast, alopecia areata kan de haarwortels beschadigen, wat resulteert in haarverlies. Het haar kan al dan niet vanzelf teruggroeien.
- Anagene effluvium. Bij deze aandoening schaadt een giftige stof het haarzakje tijdens de anagene fase. Dit veroorzaakt vaak plotselinge maar typisch omkeerbare kaalheid. Het wordt meestal geassocieerd met chemotherapie, maar radiotherapie en andere medicijnen kunnen het ook veroorzaken.
- Telogeen effluvium. Haarverlies bij deze aandoening is het gevolg van grote stress of shock. Het ontwikkelt zich meestal 2 tot 3 maanden na een gebeurtenis zoals een operatie, lichamelijk trauma, ziekte of ernstig gewichtsverlies. In de meeste gevallen groeit het haar binnen 2 tot 6 maanden terug.
- Tinea-capitis. Tinea-capitis is ringworm van de hoofdhuid. Het gebeurt wanneer schimmels de hoofdhuid en haarschacht infecteren, waardoor een lokale schilferige plek ontstaat. Dit kan littekens veroorzaken en daarom permanent haarverlies als het niet vroeg wordt behandeld.
Soms is kaalheid een bijwerking van een onderliggende medische aandoening. Het kan worden geassocieerd met:
- hypothyreoïdie
- hyperthyreoïdie
- voedingstekorten
- bloedarmoede door ijzertekort
- een eiwitarm dieet
Wat veroorzaakt geen haaruitval
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, zijn de volgende niet verantwoordelijk voor kalende:
- hoeden dragen
- pruiken dragen
- regelmatig wassen
- roos
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
De meest voorkomende behandelingen voor mannelijke of vrouwelijke kaalheid omvatten de volgende opties:
Medicijnen
- Minoxidil. Actueel minoxidil, of Rogaine, is een vrij verkrijgbaar recept dat zowel mannen als vrouwen kunnen gebruiken. Het kan minimaal 6 maanden duren voordat deze behandeling de haargroei bevordert.
- Finasteride. Dit voorgeschreven medicijn (merknamen Propecia of Proscar) behandelt haarverlies bij mannen. Bij de meeste mensen resulteert dit in haargroei of langzamere kaalheid.
- Spironolacton. Ook bekend onder de merknaam Aldactone, schrijven artsen spironolacton off-label voor om vrouwelijke kaalheid te behandelen. Het vermindert de androgeenproductie en blokkeert de effecten van DHT, het hormoon dat haaruitval kan verhogen.
- Hormoontherapie. Tijdens de menopauze kan oestrogeen- en progesterontherapie haaruitval bij vrouwen helpen vertragen.
Andere opties
- Lasertherapie. Lasertherapie kan mannelijke of vrouwelijke kaalheid behandelen. Het gebruikt lichtpulsen met lage energie om de haarzakjes te stimuleren.
- Eiwitrijke plasma (PRP) -injecties. PRP-behandeling maakt gebruik van bloedplaatjes uit uw eigen bloed. Het is geconcentreerd en geïnjecteerd op plaatsen met haarverlies, wat kan bijdragen aan de haargroei. Dit is een off-label behandeling voor androgenetische alopecia.
- Haartransplantatie. Tijdens een haartransplantatie verwijdert de chirurg bestaand haar en plaatst het haar opnieuw in kale plekken op de hoofdhuid.
- Voeding. Volgens één onderzoek kan de haargroei toenemen bij vrouwen die hun inname van omega-3 en omega-6-vetzuren en antioxidanten verhogen.
Kun je haaruitval voorkomen?
Kaalheid vanwege genetica is niet te voorkomen. U kunt het risico op andere soorten haaruitval echter verminderen met deze tips:
- Maak je kapsel los. Strakke kapsels, zoals paardenstaarten of vlechten, kunnen je haarzakjes beschadigen.
- Beperk hitteschade. Stylinghulpmiddelen zoals stijltangen en krultangen kunnen bijdragen aan wortelschade.
- Masseer je hoofdhuid. Sommige recente onderzoeken hebben aangetoond dat regelmatige hoofdhuidmassages de haargroei kunnen helpen bevorderen. Overdrijf het echter niet. Voortdurend wrijven en spanning op uw follikels kan schade veroorzaken.
- Eet een gezond dieet. Een dieet met een verscheidenheid aan voedingsstoffen kan tot haaruitval leiden.
- Stoppen met roken. Sommige oudere onderzoeken suggereren een verband tussen roken en haaruitval.
- Koelkap. Als u chemotherapie krijgt, kan een koelkap de haaruitval na de behandeling helpen verminderen.
- Wissel van medicatie. Als uw huidige medicatie kaalheid veroorzaakt, vraag dan uw arts naar alternatieven.
het komt neer op
De overgrote meerderheid van de tijd veroorzaakt alopecia androgenetica kaalheid. Bij mannen is het beter bekend als mannelijke kaalheid. Bij vrouwen staat het bekend als vrouwelijke kaalheid. Bij dit type kaalheid volgt haaruitval een redelijk voorspelbaar patroon.
Als u zich zorgen maakt over kaalheid, neem dan contact op met uw arts of dermatoloog. Afhankelijk van de oorzaak kunnen ze mogelijk medicijnen of procedures aanbevelen om je haarverlies te behandelen of te vertragen.
