Hemiplegie-definitie
Hemiplegie is een aandoening die wordt veroorzaakt door hersenbeschadiging of dwarslaesie die tot verlamming aan één kant van het lichaam leidt. Het veroorzaakt zwakte, problemen met spiercontrole en spierstijfheid. De mate van symptomen van hemiplegie variëren afhankelijk van de locatie en de omvang van de verwonding.
Als hemiplegie begint vóór de geboorte, tijdens de geboorte of binnen de eerste 2 levensjaren, staat het bekend als aangeboren hemiplegie. Als hemiplegie zich later in het leven ontwikkelt, staat het bekend als verworven hemiplegie. Hemiplegie is niet progressief. Zodra de stoornis begint, worden de symptomen niet erger.
Blijf lezen om te weten te komen waarom hemiplegie optreedt en wat de gebruikelijke behandelingsopties zijn.
Hemiparese versus hemiplegie
Hemiparese en hemiplegie worden vaak door elkaar gebruikt en veroorzaken vergelijkbare symptomen.
Een persoon met hemiparese ervaart zwakte of een lichte verlamming aan één kant van zijn lichaam. Een persoon met hemiplegie kan tot volledige verlamming aan één kant van zijn lichaam ervaren en kan moeite hebben met spreken of ademen.
Hemiplegie versus hersenverlamming
Hersenverlamming is een bredere term dan hemiplegie. Het bevat verschillende aandoeningen die uw spieren en beweging beïnvloeden.
Hersenverlamming ontwikkelt zich vóór de geboorte of in de eerste levensjaren. Volwassenen kunnen geen hersenverlamming ontwikkelen, maar een persoon met hersenverlamming kan merken dat de symptomen veranderen naarmate ze ouder worden.
De meest voorkomende oorzaak van hemiplegie bij kinderen is een beroerte in de baarmoeder.
Symptomen van hemiplegie
Hemiplegie kan de linker- of rechterkant van uw lichaam aantasten. Welke kant van uw hersenen ook wordt beïnvloed, veroorzaakt symptomen aan de andere kant van uw lichaam.
Mensen kunnen verschillende symptomen van hemiplegie hebben, afhankelijk van de ernst. Symptomen kunnen zijn:
- spierzwakte of stijfheid aan één kant
- spierspasmen of permanent samengetrokken spieren
- slechte fijne motoriek
- moeite met lopen
- slechte balans
- problemen bij het grijpen van objecten
Het kan ook langer duren voordat kinderen met hemiplegie ontwikkelingsmijlpalen bereiken dan hun leeftijdsgenoten. Ze mogen ook maar één hand gebruiken tijdens het spelen of ze houden één hand in een vuist.
Als hemiplegie wordt veroorzaakt door hersenletsel, kan hersenbeschadiging symptomen veroorzaken die niet specifiek zijn voor hemiplegie, zoals:
- geheugenproblemen
- moeite met concentreren
- spraakproblemen
- gedragsveranderingen
- toevallen
Hemiplegie veroorzaakt
Beroerte
Beroertes zijn een van de meest voorkomende oorzaken van hemiparese. De ernst van spierzwakte die u ervaart, kan afhangen van de grootte en locatie van een beroerte. Slagen in de baarmoeder zijn de meest voorkomende oorzaak van hemiplegie bij kinderen.
Hersenen-infecties
Een herseninfectie kan blijvende schade aan de hersenschors veroorzaken. De meeste infecties worden veroorzaakt door bacteriën, maar sommige infecties kunnen ook viraal of schimmel zijn.
Hersentrauma
Een plotselinge impact op je hoofd kan blijvende hersenschade veroorzaken. Als het trauma slechts één kant van je hersenen treft, kan hemiplegie ontstaan. Veelvoorkomende oorzaken van trauma zijn auto-aanrijdingen, sportblessures en aanrandingen.
Genetica
Een uiterst zeldzame mutatie van het ATP1A3-gen kan bij kinderen een aandoening veroorzaken die bekend staat als alternerende hemiplegie. Het veroorzaakt tijdelijke hemiplegiesymptomen die komen en gaan. Deze aandoening treft ongeveer 1 op de 1 miljoen mensen.
Hersentumors
Hersentumoren kunnen tot verschillende fysieke problemen leiden, waaronder hemiplegie. Symptomen van hemiplegie kunnen erger worden naarmate de tumor groeit.
Soorten hemiplegie
Hieronder volgen bewegingsstoornissen die symptomen van hemiplegie kunnen veroorzaken.
Faciale hemiplegie
Mensen met hemiplegie in het gezicht ervaren verlamde spieren aan één kant van hun gezicht. Faciale hemiplegie kan ook gepaard gaan met een lichte hemiplegie elders in het lichaam.
Spinale hemiplegie
Spinale hemiplegie wordt ook wel het Brown-Sequard-syndroom genoemd. Het gaat om schade aan één kant van het ruggenmerg die leidt tot verlamming aan dezelfde kant van het lichaam als het letsel. Het veroorzaakt ook pijnverlies en temperatuursensatie aan de andere kant van het lichaam.
Contralaterale hemiplegie
Dit verwijst naar verlamming aan de andere kant van het lichaam waar hersenbeschadiging optreedt.
Spastische hemiplegie
Dit is een type hersenverlamming die voornamelijk één kant van het lichaam treft. De spieren aan de aangedane zijde zijn constant samengetrokken of spastisch.
Afwisselend hemiplegie bij kinderen
Afwisselend hemiplegie bij kinderen treft meestal kinderen jonger dan 18 maanden oud. Het veroorzaakt terugkerende episodes van hemiplegie die een of beide zijden van het lichaam aantasten.
Hemiplegie behandeling
Behandelingsopties voor hemiplegie zijn afhankelijk van de oorzaak van de hemiplegie en de ernst van de symptomen. Mensen met hemiplegie ondergaan vaak multidisciplinaire revalidatie met fysiotherapeuten, revalidatietherapeuten en professionals in de geestelijke gezondheidszorg.
Fysiotherapie
Door met een fysiotherapeut te werken, kunnen mensen met hemiplegie hun evenwichtsvermogen ontwikkelen, kracht opbouwen en beweging coördineren. Een fysiotherapeut kan ook helpen bij het strekken van strakke en spastische spieren.
Gemodificeerde door beperkingen geïnduceerde bewegingstherapie (mCIMT)
Gemodificeerde door beperkingen veroorzaakte bewegingstherapie houdt in dat de zijkant van uw lichaam wordt vastgehouden, niet beïnvloed door hemiplegie. Deze behandelingsoptie dwingt uw zwakkere kant om te compenseren en heeft tot doel uw spiercontrole en mobiliteit te verbeteren.
Een kleine studie gepubliceerd in 2018 concludeerde dat het opnemen van mCIMT bij revalidatie na een beroerte effectiever kan zijn dan traditionele therapieën alleen.
Ondersteunende apparatuur
Sommige fysiotherapeuten kunnen het gebruik van een beugel, wandelstok, rolstoel of rollator aanbevelen. Het gebruik van een hulpmiddel kan de spiercontrole en mobiliteit helpen verbeteren.
Het is een goed idee om een arts te raadplegen om erachter te komen welk apparaat het beste bij u past. Ze kunnen ook wijzigingen aanbevelen die u in uw huis kunt aanbrengen, zoals verhoogde toiletbrillen, opritten en handgrepen.
Mentale beelden
Als je je voorstelt dat je de verlamde helft van je lichaam beweegt, kan dat helpen de delen van de hersenen te activeren die verantwoordelijk zijn voor beweging. Mentale beeldvorming wordt vaak gecombineerd met andere therapieën en wordt zelden alleen gebruikt.
Een meta-analyse waarbij de resultaten van 23 onderzoeken werden bekeken, toonde aan dat mentale beeldvorming een effectieve behandelingsoptie kan zijn om kracht te herwinnen in combinatie met fysiotherapie.
Elektrische stimulatie
Een medische professional kan spierbewegingen helpen stimuleren door elektrische pads te gebruiken. Door de elektriciteit kunnen spieren die je niet bewust kunt bewegen samentrekken. Elektrische stimulatie is bedoeld om onevenwichtigheden in de aangetaste hersenhelft te verminderen en de plasticiteit van de hersenen te verbeteren.
Is hemiplegie permanent?
Hemiplegie is een permanente aandoening en er is op dit moment geen genezing. Het staat bekend als een niet-progressieve ziekte omdat de symptomen na verloop van tijd niet erger worden.
Een persoon met hemiplegie die een effectief behandelingsprogramma ondergaat, kan in de loop van de tijd mogelijk de symptomen van zijn hemiplegie verbeteren. Mensen met hemiplegie kunnen vaak een onafhankelijk en actief leven leiden met behulp van mobiliteitshulpmiddelen.
Middelen voor mensen met hemiplegie
Als u een kind met hemiplegie heeft, kunt u informatie en ondersteuning vinden op de website van Children's Hemiplegia and Stroke Association. U kunt specifieke bronnen voor uw staat op hun website vinden. Ze hebben ook middelen voor mensen die gevestigd zijn in Canada of het Verenigd Koninkrijk.
Als u hemiplegie beheert die wordt veroorzaakt door een beroerte, kunt u een lange lijst met bronnen vinden op de Stroke Center-website.
Afhalen
Hemiplegie is een ernstige verlamming aan één kant van uw lichaam veroorzaakt door hersenbeschadiging. Het is een niet-progressieve stoornis en wordt niet erger zodra deze zich ontwikkelt. Met een goed behandelplan is het mogelijk om de symptomen van hemiplegie te verbeteren.
Als u met hemiplegie leeft, kunt u de volgende veranderingen in uw levensstijl aanbrengen om uw revalidatie te ondersteunen:
- Blijf zo goed mogelijk actief.
- Pas uw huis aan met hulpmiddelen zoals hellingen, handgrepen en leuningen.
- Draag platte en ondersteunende schoenen.
- Volg de aanbeveling van uw arts voor hulpmiddelen.
