Als u Medicare leert kennen, zult u zeer vertrouwd raken met de 'onderdelen' waaruit de originele Medicare (Medicare Part A en Medicare Part B), Medicare Advantage (Medicare Part C) en de dekking van geneesmiddelen op recept (Medicare Part D) bestaan..
Als Medicare nieuw voor u is, realiseert u zich misschien niet dat er naast de bekendere 'onderdelen' ook Medicare-'plannen 'zijn, aangeduid met alfabetische letters.
Deze aanvullende plannen zijn de stukken Medicare die bekend staan als aanvullende verzekering of Medigap. Ze worden ook wel MedSup genoemd. Er zijn momenteel 10 Medigap-abonnementen, hoewel niet elke staat, provincie of postcode toegang heeft tot alle plannen. De tien Medigap-plannen zijn:
- EEN
- B
- C
- D
- F
- G
- K
- L
- M
- N
Een van de meest populaire hiervan is, historisch gezien, Medicare Supplement Plan F.
Supplement Plan F is een plan met hoge dekking dat veel van de contante kosten betaalt die doorgaans door Medicare-begunstigden worden gemaakt. Plan F heeft twee versies. De ene heeft een hoog eigen risico, maar kost minder per maand dan de andere. Ondanks de populariteit verandert de mogelijkheid om Plan F te kopen. Vanaf januari 2020 is het niet langer beschikbaar voor elke Medicare-ontvanger.
Wat is Medicare Supplement Plan F?
Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) is een vorm van aanvullende verzekering die door Medicare-goedgekeurde, particuliere verzekeraars wordt verkocht aan mensen die originele Medicare hebben. Plan F biedt de meest robuuste dekking van elk aanvullend verzekeringsplan en is daarom erg populair bij mensen die weten dat ze aanzienlijke eigen medische kosten kunnen maken.
Zoals alle Medigap-plannen, helpt aanvullend plan F om de contante uitgaven te dekken die Medicare niet doet, zoals copays en co-assurantie. Omdat deze kosten aanzienlijk kunnen worden, zijn Medigap-plannen gunstig voor veel mensen die originele Medicare hebben. Omdat ze veel van dezelfde dingen dekken, zijn Medigap-plannen niet beschikbaar voor mensen met Medicare Advantage (Medicare deel C).
Wat dekt Medicare Supplement Plan F?
Medicare Supplement Plan F dekt alleen services die worden gedekt door originele Medicare (delen A en B). Als u een medische behandeling krijgt die Medicare niet dekt, zoals acupunctuur, dekt Plan F dat ook niet. Plan F dekt ook geen medicijnen onder de meeste omstandigheden, omdat deze vallen onder Medicare Part D.
Nadat aan uw eigen risico van Plan F is voldaan, kunt u van Plan F verwachten dat het het volgende betaalt:
- Deel A aftrekbaar: Plan F dekt 100 procent van uw deel A aftrekbaar.
- Spoedeisende zorg buiten de VS: Plan F dekt 80 procent van de kosten van spoedeisende zorg buiten de VS, tot aan de geplande limieten.
- Uitgebreide ziekenhuisopname: Plan F dekt uw deel A-medeverzekering en ziekenhuiskosten voor nog eens 365 dagen (één jaar) nadat uw Medicare-voordelen zijn opgebruikt.
- Deel B copay: Uw copay voor diensten van Deel B is het vaste tarief dat u moet betalen voor doktersbezoeken en enkele andere medische kosten. Copays zijn vereist, ongeacht of u al dan niet aan uw eigen deel Deel B voldoet.
- Deel B-co-assurantie: uw deel B-co-assurantie is het percentage van een medische rekening dat u moet betalen nadat aan uw eigen risico is voldaan. Voor Medicare-ontvangers is dit meestal ongeveer 20 procent. U bent verantwoordelijk voor het betalen van het aftrekbare deel B voordat Plan F uw deel B-copays gaat betalen.
- Deel B-overschrijding: als uw arts of leverancier u meer in rekening brengt dan het door Medicare goedgekeurde bedrag voor een dienst, betaalt Plan F voor het teveel.
- Eerste drie pinten bloed: Medicare betaalt niet voor pinten bloed die u mogelijk nodig heeft, tot de 4e pint. Als u een bloedtransfusie nodig heeft, betaalt Plan F de eerste drie pinten niet-gedoneerd bloed dat u ontvangt. Niet-gedoneerd bloed verwijst naar bloed dat niet rechtstreeks door een vriend of familielid aan u wordt gegeven.
- Uw eigen co-assurantie of eigen bijdrage voor hospice-zorg deel A: Original Medicare betaalt de meeste kosten die verband houden met hospice-zorg. U kunt echter co-assurantiekosten maken voor intramurale respijtzorg, zoals de kosten in verband met kortdurende hulp voor uw thuiszorgverleners. Medicare betaalt niet voor uw kost en inwoning als u hospice-zorg krijgt in een instelling waar u momenteel woont, zoals een verpleeghuis. U kunt ook copays krijgen voor bepaalde medicijnen of producten die nodig zijn om pijn of symptomen te verlichten terwijl u zich in een hospice bevindt.
- Medeverzekering voor een bekwame verpleeginstelling (SNF): Original Medicare betaalt uw verblijf in een bekwame verpleeginstelling volledig als aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan, maar slechts voor een korte periode. U moet op de 21e dag van uw verblijf medeverzekering gaan betalen voor uw zorg. Als u langer dan 100 dagen in de SNF verblijft, bent u verantwoordelijk voor de volledige kosten van uw verblijf.
Wie kan zich inschrijven voor Medicare Supplement Plan F?
Op 1 januari 2020 zijn alle Medigap-plannen gewijzigd om het eigen risico van deel B niet langer te dekken. Medicare Part B is het onderdeel van de originele Medicare dat 80 procent van de meeste medische kosten betaalt die u buiten een ziekenhuisomgeving ontvangt. Door deze wijziging kan Supplement Plan F niet meer worden verkocht aan mensen die vanaf 1 januari 2020 in aanmerking kwamen voor Medicare.
Als u niet nieuw bent bij Medicare en al een versie van Plan F heeft, kunt u deze behouden.
Als u vóór 1 januari 2020 in aanmerking kwam voor Medicare, maar u zich om welke reden dan ook niet inschreef, kunt u mogelijk nog steeds een Supplement Plan F. kopen.
Hoeveel kost Medicare Supplement Plan F?
Zoals alle Medigap-plannen, is Supplement Plan F beschikbaar om te kopen bij particuliere verzekeraars die zijn goedgekeurd door Medicare. De kosten voor Plan F kunnen per verzekeraar verschillen. Uw postcode en de provider die u kiest, kunnen van invloed zijn op de kosten van uw plan. In sommige gevallen moeten mensen die sigaretten roken of andere tabaksproducten gebruiken, hogere maandelijkse premies betalen voor Plan F.
Omdat het de hoogste dekking biedt, is Plan F vaak duurder dan andere Medigap-abonnementen.
Er zijn twee versies van Plan F:
- Standaardplan F
- Hoog aftrekbaar plan F (plan F +)
Elk plan biedt dezelfde voordelen. Voor een hoog aftrekbaar plan F is echter vereist dat u alle kosten voor medische kosten betaalt totdat aan uw eigen risico is voldaan. In 2019 was het eigen risico voor Plan F $ 2.300. In 2020 is het eigen risico voor Plan F $ 2.340. Hoog aftrekbaar plan F heeft vaak een lagere maandelijkse premie dan standaard plan F.
het komt neer op
Supplement Plan F is een Medigap-plan dat bedoeld is om de kosten te dekken die niet door de oorspronkelijke Medicare zijn betaald.
Vanwege de uitgebreide en robuuste dekking is het van oudsher populair bij mensen die originele Medicare krijgen en weten dat ze extra dekking nodig hebben voor zaken als copays en co-assurantie.
Vanwege een wijziging in de regels voor Medigap-plannen, is Plan F vanaf 1 januari 2020 niet meer beschikbaar voor mensen die nieuw zijn bij Medicare.
Een mogelijke uitzondering hierop zijn mensen die vóór januari 2020 in aanmerking kwamen voor Medicare, maar niet van toepassing waren.
Als je Plan F al hebt, kun je het houden.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld als advies over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier de verzekeringsactiviteiten af en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media adviseert of onderschrijft geen derde partijen die de verzekeringsactiviteiten kunnen uitvoeren.
