Prikkelbare darmsyndroom (IBS) wordt beschouwd als een functionele darmaandoening, niet als een auto-immuunziekte. Bepaalde auto-immuunziekten veroorzaken echter symptomen die lijken op IBS en u kunt tegelijkertijd een auto-immuunziekte en IBS hebben.
Laten we het verband tussen auto-immuunziekten en IBS nader bekijken en waarom het er toe doet bij het zoeken naar een diagnose.
Wat is een auto-immuunziekte?
Je immuunsysteem beschermt je tegen buitenlandse indringers, zoals:
- bacteriën
- schimmels
- gifstoffen
- virussen
Als het iets vreemds voelt, stuurt het een leger antilichamen op de aanval. Dit kan ziekte helpen voorkomen of de ernst van de symptomen verminderen. In sommige gevallen kan het zelfs toekomstige ziektes door diezelfde indringers voorkomen.
Als u een auto-immuunziekte heeft, betekent dit dat uw immuunsysteem per ongeluk uw lichaam aanvalt alsof het die buitenlandse indringers zijn.
Het ziet bepaalde gezonde cellen als vreemd. De reactie van het immuunsysteem zorgt voor ontstekingen en schade aan gezonde cellen.
De symptomen zijn afhankelijk van welk lichaamsdeel wordt aangetast.
Auto-immuunziekten omvatten gewoonlijk periodes van intense ziekteactiviteit. Deze worden gevolgd door remissies waarbij u minder symptomen heeft.
Er zijn meer dan 100 auto-immuunziekten die elk deel van het lichaam aantasten, inclusief het maagdarmkanaal.
Wat is een functionele darmaandoening?
Bij een functionele darmaandoening werkt het maagdarmkanaal (GI) niet zoals het hoort, maar er is geen duidelijke afwijking.
Functionele darmaandoeningen zijn onder meer:
- IBS
- functionele obstipatie: minder dan drie stoelgangen per week of onvolledige stoelgang
- functionele diarree: terugkerende losse of waterige ontlasting die niet gepaard gaat met buikpijn
- functioneel opgeblazen gevoel: opgezette buik niet geassocieerd met een andere aandoening
Enkele dingen die het maag-darmkanaal kunnen beïnvloeden zijn:
- antacida die calcium of aluminium bevatten
- bepaalde medicijnen, zoals antidepressiva, verdovende middelen en ijzerpillen
- veranderingen in routine, zoals reizen
- een vezelarm dieet
- een dieet rijk aan zuivelproducten
- veelvuldig gebruik van antacida
- vasthouden in stoelgang
- gebrek aan fysieke activiteit
- zwangerschap
- spanning
Is er een verband tussen IBS en auto-immuunziekten?
Recent onderzoek suggereert een mogelijk verband tussen IBS en auto-immuunziekten. Het kan zijn dat het hebben van een auto-immuunziekte het risico op IBS kan verhogen.
Meer onderzoek is nodig voordat dit kan worden bevestigd.
Auto-immuunziekten die IBS nabootsen
Systemische auto-immuunziekten houden verband met ontstekingen en kunnen symptomen veroorzaken die verband houden met IBS. Dit kan te wijten zijn aan:
- de ziekte zelf
- medicatie gebruikt om de ziekte te behandelen
- IBS als een aanvullende primaire aandoening
Hieronder volgen enkele auto-immuunziekten die symptomen kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met IBS:
Lupus erythematosus
Systemische lupus erythematosus (SLE) veroorzaakt verschillende symptomen, afhankelijk van het lichaamsdeel dat uw immuunsysteem aanvalt. Symptomen zijn over het algemeen:
- anorexia
- vermoeidheid
- koorts
- malaise
- gewichtsverlies
GI-symptomen komen ook veel voor bij SLE en kunnen zijn:
- buikpijn
- constipatie
- braken
Reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis veroorzaakt gewrichtsschade door het hele lichaam. Symptomen zijn onder meer gewrichtspijn en zwelling.
Gastro-intestinale problemen komen ook vaak voor en omvatten:
- diarree
- slokdarmproblemen
- winderigheid
- gastritis
- hiatale hernia
- gewichtsverlies
Spondylitis ankylopoetica
Spondylitis ankylopoetica is een vorm van artritis die de wervelkolom aantast. Symptomen kunnen zijn:
- vermoeidheid
- verlies van eetlust of gewichtsverlies
- slechte houding en stijfheid
Spondylitis ankylopoetica kan ook een ontsteking van de darmen veroorzaken. Naast elkaar bestaande aandoeningen kunnen colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn omvatten.
Sjögren-syndroom
Het Sjögren-syndroom beïnvloedt de speekselklieren en traanzakken (traanklieren). Symptomen zijn meestal:
- droge ogen
- droge mond
- slikproblemen
Het kan ook het hele maagdarmkanaal aantasten, wat kan leiden tot:
- dyspepsie (indigestie)
- slokdarmatrofie
- misselijkheid
Ziekte van Behcet
De ziekte van Behcet beïnvloedt aderen en bloedvaten door het hele lichaam. Het kan ook GI-laesies en andere GI-symptomen veroorzaken, zoals:
- buikpijn
- anorexia
- diarree of bloederige diarree
- misselijkheid
- zweren in het spijsverteringskanaal
Progressieve systemische sclerose (sclerodermie)
Sclerodermie is een aandoening waarbij het lichaam te veel collageen aanmaakt, wat kan leiden tot:
- verminderde smaak
- beperkte beweging
- verdikking van de huid en verstrakking
- dunner worden van de lippen
- beklemming rond de mond, waardoor het moeilijk kan zijn om te eten
GI-symptomen kunnen zijn:
- opgeblazen gevoel
- constipatie
- diarree
Hoe wordt IBS gediagnosticeerd?
Om te begrijpen of u IBS of een auto-immuunziekte heeft, zal uw arts uw persoonlijke en familiale medische geschiedenis willen weten. Dit omvat een overzicht van:
- medicijnen die u neemt
- recente infecties of ziekten
- recente stressoren
- eerder gediagnosticeerde gezondheidsproblemen
- voedingsmiddelen die de symptomen kunnen kalmeren of verergeren
Uw arts begint met een lichamelijk basisonderzoek.
Bloed- en ontlastingstests worden gebruikt om te controleren op infecties en andere ziekten. De resultaten, plus uw symptomen en medische geschiedenis, zullen verdere diagnostische tests begeleiden. Dit kan een colonoscopie of beeldvormende tests zijn.
Auto-immuunziekten die IBS nabootsen, moeten worden uitgesloten
Er is geen specifieke test voor IBS. De diagnose hangt af van een patroon van symptomen.
U kunt een diagnose van IBS krijgen als:
- u heeft meer dan 3 maanden symptomen van IBS, zoals een opgeblazen gevoel, abdominaal ongemak of een verandering in stoelgang en gewoonten
- je hebt symptomen gehad gedurende minimaal 6 maanden
- uw levenskwaliteit wordt aangetast
- er is geen andere reden voor uw symptomen
Wat veroorzaakt IBS?
De oorzaak van IBS is niet helemaal duidelijk. Het kan een combinatie zijn van factoren die de stoornis veroorzaken. Het kan zelfs zijn dat ze voor iedereen anders zijn.
Enkele factoren die een rol kunnen spelen zijn:
- stressvolle gebeurtenissen of langdurige stress
- psychische stoornissen zoals angst of depressie
- bacteriële of virale infecties van het maagdarmkanaal
- bacteriële overgroei of veranderingen in darmbacteriën
- ontsteking in de darmen
- voedselgevoeligheden of intoleranties
- variaties in spiercontracties in de darm
Afhalen
IBS is niet geclassificeerd als een auto-immuunziekte, maar als een functionele darmaandoening. Onderzoekers blijven de associatie tussen IBS en auto-immuunziekten onderzoeken.
Sommige auto-immuunziekten en hun behandelingen veroorzaken veel van dezelfde symptomen. Het is ook mogelijk om IBS tegelijk met een auto-immuunziekte te hebben.
Vanwege deze overlappingen moeten bepaalde auto-immuunziekten worden uitgesloten wanneer u een diagnose voor IBS zoekt.
