Wat is een aspergillus-precipitinetest?
Aspergillus precipitin is een laboratoriumtest die op uw bloed wordt uitgevoerd. Het wordt besteld wanneer een arts vermoedt dat u een infectie heeft die is veroorzaakt door de schimmel Aspergillus.
De test kan ook worden genoemd:
- aspergillus fumigatus 1 test op neerslagniveau
- aspergillus-antilichaamtest
- aspergillus immunodiffusietest
- test voor het neerslaan van antilichamen
Aspergillus-infectie begrijpen
Aspergillose is een schimmelinfectie die wordt veroorzaakt door Aspergillus, een schimmel die thuis en buitenshuis wordt aangetroffen. Het wordt meestal aangetroffen op opgeslagen granen en rottende vegetatie zoals dode bladeren, opgeslagen granen en composthopen. Het is ook te vinden op marihuanabladeren.
De meeste mensen ademen deze sporen elke dag in zonder ziek te worden. Mensen met een zwak immuunsysteem zijn echter bijzonder kwetsbaar voor schimmelinfecties. Dit omvat mensen met aids, hiv of kanker en degenen die immuunonderdrukkende behandelingen gebruiken, zoals chemotherapie of transplantatie tegen afstoting.
Er zijn twee soorten aspergillose die mensen van deze schimmel kunnen krijgen.
Allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA)
Deze aandoening veroorzaakt allergische reacties zoals piepende ademhaling en hoesten, vooral bij mensen met astma of cystische fibrose. ABPA treft tot 11 procent van de mensen met cystische fibrose.
Invasieve aspergillose
Ook wel pulmonale aspergillose genoemd, deze infectie kan zich via de bloedbaan door het lichaam verspreiden. Het kan de longen, nieren, hart, hersenen en zenuwstelsel beschadigen, vooral bij mensen met een zwak immuunsysteem.
Symptomen van aspergillose kunnen variëren. Een persoon kan bijvoorbeeld een droge hoest hebben, wat minder belangrijk is. Een ander kan echter grote hoeveelheden bloed ophoesten, waarvoor dringende medische zorg nodig is.
Over het algemeen omvatten aspergillose-symptomen:
- kortademigheid
- piepende ademhaling in de borst
- koorts
- droge hoest
- bloed ophoesten
- zwakte, vermoeidheid en een algemeen gevoel van onbehagen
- onbedoeld gewichtsverlies
De symptomen van aspergillose zijn vergelijkbaar met die van cystische fibrose en astma. Mensen met astma en cystische fibrose die aspergillose ontwikkelen, worden echter vaak veel zieker dan mensen zonder deze aandoeningen. Ze kunnen verergerende symptomen ervaren, zoals:
- verhoogde longontsteking
- achteruitgang van de longfunctie
- verhoogde productie van slijm of sputum
- meer piepende ademhaling en hoesten
- verhoogde astmasymptomen bij inspanning
Hoe de test werkt
Aspergillus precipitin detecteert het type en de hoeveelheid specifieke antilichamen van Aspergillus in het bloed. Antilichamen zijn immunoglobuline-eiwitten die door het immuunsysteem worden aangemaakt als reactie op schadelijke stoffen die antigenen worden genoemd. Een antigeen is een stof die je lichaam herkent als een bedreiging. Een voorbeeld is een binnenvallend micro-organisme zoals Aspergillus.
Elk antilichaam dat het immuunsysteem maakt, is uniek ontworpen om het lichaam te beschermen tegen een specifiek antigeen. Er is geen limiet aan het aantal verschillende antilichamen dat een gezond immuunsysteem kan maken. Elke keer dat het lichaam een nieuw antigeen tegenkomt, maakt het het bijbehorende antilichaam om het te bestrijden.
Er zijn vijf klassen immunoglobuline (Ig) -antistoffen:
- IgM
- IgG
- IgE
- IgA
- IgD
IgM en IgG worden het meest getest. Deze antilichamen werken samen om het lichaam te beschermen tegen infecties. IgE-antilichamen worden meestal geassocieerd met allergieën.
De aspergillus-precipitinetest zoekt naar IgM-, IgG- en IgE-antilichamen in het bloed. Dit helpt om de aanwezigheid van Aspergillus te bepalen en hoe de schimmel het lichaam kan beïnvloeden.
De procedure: Een bloedmonster nemen
Uw arts zal u vertellen of u vóór het bloedonderzoek moet vasten. Anders is er geen voorbereiding nodig.
Een zorgverlener zal bloed uit een ader afnemen, meestal aan de binnenkant van de elleboog. Ze zullen eerst de site reinigen met een kiemdodend antisepticum en vervolgens een elastische band om de arm wikkelen, waardoor de ader met bloed zwelt.
Ze zullen voorzichtig een naaldspuit in de ader steken. Bloed verzamelt zich in de spuitbuis. Als de buis vol is, wordt de naald verwijderd.
Vervolgens wordt de elastische band verwijderd en wordt de prikplaats van de naald bedekt met steriel gaas om het bloeden te stoppen.
Potentiële risico's verbonden aan een bloedafname
Het is normaal om wat pijn te voelen als er bloed wordt afgenomen. Dit kan slechts een lichte steek zijn of mogelijk matige pijn met wat kloppen nadat de naald is verwijderd.
Soms voorkomende risico's van bloedonderzoek zijn:
- enorm bloeden
- flauwvallen
- licht gevoel in het hoofd
- bloedophoping onder de huid of hematoom
- infectie
De testresultaten interpreteren
De resultaten van de Aspergillus precipitine-test zijn gewoonlijk binnen één tot twee dagen beschikbaar.
Een normaal testresultaat betekent dat er geen Aspergillus-antilichamen in uw bloed zijn aangetroffen.
Dit betekent echter niet dat Aspergillus volledig afwezig is in uw lichaam. Als u een normaal testresultaat heeft gekregen, maar uw arts vermoedt nog steeds dat uw infectie wordt veroorzaakt door deze schimmel, kan een testcultuur op sputum of een weefselbiopsie nodig zijn.
Een abnormaal testresultaat betekent dat er aspergillus-schimmelantistoffen in uw bloed zijn aangetroffen.
Opvolgen na de test
U kunt zelf verbeteren zonder behandeling als u een gezond immuunsysteem heeft.
Mensen met een zwak immuunsysteem moeten mogelijk drie maanden tot meerdere jaren antischimmelmedicijnen gebruiken. Dit helpt je lichaam van de schimmel te ontdoen.
Alle immunosuppressiva die u gebruikt, moeten mogelijk tijdens de behandeling worden afgebouwd of stopgezet om uw lichaam te helpen de infectie te bestrijden. Bespreek dit zeker met uw arts.