Rugpijn: Symptomen, Oorzaken, Diagnose En Behandeling

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Wie ervaart rugpijn?

Lage rugpijn, ook wel spit genoemd, is geen aandoening. Het is een symptoom van verschillende soorten medische problemen.

Het is meestal het gevolg van een probleem met een of meer delen van de onderrug, zoals:

• ligamenten
• spieren
• zenuwen
• de benige structuren waaruit de wervelkolom bestaat, de zogenaamde wervellichamen of wervels

Het kan ook te wijten zijn aan een probleem met nabijgelegen organen, zoals de nieren.

Volgens de American Association of Neurological Surgeons zal 75 tot 85 procent van de Amerikanen tijdens hun leven rugpijn ervaren. Daarvan heeft 50 procent meer dan één aflevering binnen een jaar.

In 90 procent van alle gevallen wordt de pijn beter zonder operatie. Praat met uw arts als u rugpijn heeft.

Diagram van spieren in de onderrug

Dit diagram laat zien welke spieren in de onderrug pijn kunnen veroorzaken.

Rugpijnbehandeling

Veel mensen hebben geen uitgebreide behandeling nodig voor rugpijn. Vrij verkrijgbare pijnstillers zijn vaak voldoende.

In ernstigere gevallen zijn mogelijk sterkere behandelingen nodig, maar deze worden meestal gegeven onder nauw toezicht van uw arts.

Medicatie

De meeste episodes van rugpijn worden verlicht door behandeling met niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's), zoals:

• ibuprofen (Motrin)
• naproxen (Aleve)

Pijnstillers of pijnstillers, zoals paracetamol (Tylenol), zijn ook een optie, hoewel ze niet de ontstekingsremmende eigenschappen hebben.

Wees voorzichtig met medicijnen zoals ibuprofen als u nierproblemen of maagzweren heeft.

Neem nooit meer dan de aanbevolen dosis vrij verkrijgbare medicijnen zonder met een arts te overleggen, want zelfs deze medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen hebben als ze verkeerd worden ingenomen.

Andere medicatie-opties zijn onder meer:

Actuele wrijvingen en zalven

Actuele producten kunnen zeer effectief zijn bij het verminderen van rugpijn. Veel van deze bevatten ingrediënten zoals ibuprofen en lidocaïne, waarvan is vastgesteld dat ze beter werken dan een placebo als het gaat om pijnverlichting.

Opioïden

Opioïden zijn sterkere pijnstillers die kunnen worden voorgeschreven bij ernstigere pijn. Deze medicijnen, zoals oxycodon (OxyContin) en een combinatie van paracetamol en hydrocodon (Vicodin), werken op de hersencellen en het lichaam om pijn te verminderen.

Opioïden moeten echter voorzichtig worden gebruikt vanwege een risico op verslaving.

Spierverslappers

Spierverslappers kunnen ook worden gebruikt voor lage rugpijn, vooral als spierpijn optreedt naast pijn. Deze medicijnen werken op het centrale zenuwstelsel om pijn te verminderen.

Antidepressiva

Antidepressiva en andere medicijnen kunnen soms off-label worden gebruikt voor de behandeling van rugpijn.

Als uw rugpijn ernstig is, kan uw arts amitriptyline voorschrijven, een tricyclisch antidepressivum, omdat het zich richt op verschillende delen van de pijnreactie. Dit antidepressivum kan ook beter werken bij zenuwgerelateerde pijn.

Steroïde injecties

Uw arts kan ook cortisone-steroïde-injecties aanbevelen voor ernstige rugpijn. De pijnverlichting door steroïde-injecties verdwijnt echter meestal met ongeveer drie maanden.

Chirurgie

Chirurgie is een laatste redmiddelbehandeling en is zelden nodig voor rugpijn. Het is meestal gereserveerd voor structurele afwijkingen die niet hebben gereageerd op conservatieve behandeling met medicijnen en therapie.

Dit bevat:

• ernstige, niet-aflatende pijn
• zenuwcompressie waardoor de spieren zwak worden

Spinale fusie is een operatie waarbij pijnlijke wervels worden versmolten tot een enkel, steviger bot. Het helpt pijnlijke beweging van de wervelkolom te elimineren.

Er kan een operatie worden uitgevoerd om schijven en wervels gedeeltelijk te verwijderen en te vervangen om pijn veroorzaakt door degeneratieve botaandoeningen te verlichten.

Alternatief medicijn

Alternatieve therapieën die kunnen helpen bij het verlichten van rugpijn zijn onder meer:

• acupunctuur
• massage
• chiropractische aanpassingen
• cognitieve gedragstherapie
• ontspanningstechnieken

Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u een alternatieve of aanvullende behandeling ondergaat. Als u rugpijn ervaart, kunnen deze behandelingsopties voor lage rugpijn nuttig zijn.

Rugpijn huismiddeltjes

Veel huismiddeltjes kunnen worden gebruikt met traditionele rugpijnbehandelingen. Als u hier vragen over heeft, neem dan contact op met uw arts.

Warmte- / ijstherapie

Ice-packs kunnen ongemak verlichten en ontstekingen helpen verminderen in acute fasen van rugpijn. Opmerking: breng het ijs niet rechtstreeks op uw huid aan. Wikkel het in een dunne handdoek of gaas om schade aan je huid te voorkomen.

Warme kompressen kunnen ook pijn verlichten als de ontsteking is verdwenen. Overweeg om af te wisselen tussen warmte en koude.

Opdrachten

Oefeningen om de houding te verbeteren en de rug- en buikspieren te versterken - de kernspieren genoemd - zijn een behandelingsoptie die sterk moet worden overwogen.

Deze behandeling omvat vaak:

• houding verbeteren
• met de juiste tiltechnieken
• kernspieren versterken
• spieren uitrekken om de flexibiliteit te verbeteren

Een fysiotherapeut kan u leren hoe u dit soort oefeningen thuis kunt uitvoeren.

Essentiële oliën

Onderzoek wijst uit dat essentiële olie van lavendel of zalven gemaakt met capsaïcine de pijn kunnen helpen verminderen.

Capsaïcine is het ingrediënt in paprika's die ze heet maken. Deze ingrediënten kunnen de zenuwen in het getroffen gebied ongevoelig maken en de pijn die u voelt verminderen.

Zoutbaden

Een warm bad kan wonderen doen voor pijnlijke spieren, maar terwijl je doorweekt, geef het water een extra boost voor je rug met Epsom-zout. Je lichaam kan de mineralen uit het zoutbad opnemen en ze kunnen pijnlijke spieren helpen verlichten.

Huismiddeltjes kunnen zeer effectief zijn bij het verminderen van rugpijn. Lees meer over hoe u ze kunt gebruiken en hoe ze werken.

Rugpijn veroorzaakt

De meest voorkomende oorzaken van lage rugpijn zijn spanning en problemen met rugstructuren.

Spanning

Gespannen spieren veroorzaken vaak rugpijn. Spanning treedt vaak op bij het onjuist optillen van zware voorwerpen en plotselinge onhandige bewegingen.

Spanning kan ook het gevolg zijn van overactiviteit. Een voorbeeld is het pijnlijke gevoel en de stijfheid die optreedt na een paar uur tuinieren of sporten.

Structurele problemen

Wervels zijn de in elkaar grijpende botten die op elkaar zijn gestapeld en die de ruggengraat vormen. Schijven zijn weefselgebieden die de ruimte tussen elke wervel dempen. Schijfletsel is een vrij veel voorkomende oorzaak van rugpijn.

Soms kunnen deze schijven uitpuilen, hernia of scheuren. Wanneer dit gebeurt, kunnen zenuwen worden samengedrukt.

Hernia-schijven kunnen erg pijnlijk zijn. Een uitpuilende schijf die op de zenuw drukt die van je rug naar beneden gaat, kan ischias of irritatie van de heupzenuw veroorzaken. Ischias kan in uw been worden ervaren als:

• pijn
• tintelingen
• doof gevoel

Artritis

Spinale artrose is ook een mogelijke oorzaak van rugpijn. Het wordt veroorzaakt door schade en verslechtering van het kraakbeen van gewrichten in je onderrug.

Na verloop van tijd kan deze aandoening leiden tot een vernauwing van de wervelkolom of spinale stenose.

Osteoporose

Verlies van botdichtheid en dunner worden van het bot, osteoporose genaamd, kan leiden tot kleine fracturen in uw wervels. Deze fracturen kunnen ernstige pijn veroorzaken en worden compressiefracturen genoemd.

Andere oorzaken van rugpijn

Er zijn veel andere mogelijke oorzaken van rugpijn, maar de meeste zijn zeldzaam. Zorg ervoor dat u uw arts bezoekt als u regelmatig rugpijn ervaart die niet verdwijnt.

Nadat de meest voorkomende oorzaken van rugpijn zijn uitgesloten, zal uw arts testen uitvoeren om te bepalen of u een zeldzamere oorzaak heeft. Deze kunnen zijn:

• verplaatsing van het ene wervellichaam naar het andere, degeneratieve spondylolisthesis genoemd
• verlies van zenuwfunctie aan het onderste ruggenmerg, cauda equina-syndroom genoemd (een medisch noodgeval)
• schimmelinfectie of bacteriële infectie van de wervelkolom, zoals Staphylococcus, E. coli of tuberculose
• kanker of niet-kwaadaardige tumor in de wervelkolom
• nierinfectie of nierstenen

Symptomen van rugpijn

Rugpijn kan veel symptomen hebben, waaronder:

• een doffe pijn in de onderrug
• een stekende of schietende pijn die langs het been naar de voet kan uitstralen
• een onvermogen om rechtop te staan zonder pijn
• een verminderd bewegingsbereik en een verminderd vermogen om de rug te buigen

De symptomen van rugpijn, als gevolg van overbelasting of misbruik, zijn meestal van korte duur, maar kunnen dagen of weken aanhouden.

Rugpijn is chronisch als de symptomen langer dan drie maanden aanwezig zijn.

Symptomen van rugpijn die op een ernstig probleem kunnen duiden

Raadpleeg uw arts als de rugpijn niet binnen twee weken na het ontwikkelen verbetert. Soms kan rugpijn een symptoom zijn van een ernstig medisch probleem.

Symptomen die op een ernstiger medisch probleem kunnen duiden, zijn:

• verlies van darm- of blaascontrole
• gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in één of beide benen
• begin na een trauma, zoals een val of een klap op de rug
• intense, constante pijn die 's nachts erger wordt
• aanwezigheid van onverklaard gewichtsverlies
• pijn geassocieerd met een kloppend gevoel in de buik
• aanwezigheid van koorts

Laat uw arts weten of u een van deze symptomen heeft.

Diagnose van rugpijn

Een lichamelijk onderzoek is meestal alles wat nodig is om rugpijn te diagnosticeren. Tijdens het lichamelijk onderzoek kan uw arts uw testen:

• vermogen om te staan en te lopen
• bewegingsbereik van de wervelkolom
• reflexen
• been kracht
• vermogen om sensaties in uw benen te detecteren

Als een ernstige aandoening wordt vermoed, kan uw arts andere tests bestellen, waaronder:

• bloed- en urinetests om te controleren op onderliggende aandoeningen
• Röntgenfoto's van de wervelkolom om de uitlijning van uw botten te tonen en te controleren op breuken
• computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om uw schijven, spieren, ligamenten, zenuwen en bloedvaten te beoordelen
• botscan om afwijkingen in het botweefsel te zoeken
• elektromyografie (EMG) om zenuwgeleiding te testen

Hoe rugpijn voorkomen

Deze tips kunnen rugpijn helpen verlichten wanneer het gebeurt. Ze kunnen u in de eerste plaats ook helpen rugpijn te voorkomen.

Draag minder

Zware aktetassen, laptoptassen, koffers en portemonnees kunnen onnodige stress en belasting voor uw nek en ruggengraat veroorzaken.

Probeer te verminderen wat u moet dragen en gebruik tassen die het gewicht gelijkmatiger verdelen, zoals een rugzak. Als je kunt, gebruik dan een tas met wielen om het gewicht volledig van je rug te houden.

Werk aan je kern

De spieren in en rond je buik en rug helpen je rechtop te blijven en je door je fysieke activiteiten heen te dragen. Door ze te versterken, kunt u ook de kans op pijn, spanning of schade aan uw rug verminderen.

Sluit krachttrainingstrainingen met een kernfocus minimaal twee keer per week aan op uw normale fitnessroutine.

Verbeter je houding

Een slechte houding kan onnodige druk en druk op uw wervelkolom veroorzaken. Dit kan na verloop van tijd leiden tot pijn en schade.

Herinner jezelf er regelmatig aan om ronde schouders naar achteren te rollen en rechtop in je stoel te zitten.

Verander schoenen

Schoenen met hoge hakken veroorzaken waarschijnlijk schade aan uw rug als u ze vaak draagt. Kies comfortabele schoenen met lage hakken als je kunt. Eén inch is een suggestie voor een maximale hielhoogte.

Rek vaak uit

Als u elke dag hetzelfde doet, kunnen uw spieren vermoeid raken en meer geneigd zijn om te belasten. Rek regelmatig uit om de bloedsomloop in die spieren te verbeteren en het risico op rugpijn en schade te verminderen.

Als je denkt dat deze vijf tips nuttig zijn om rugpijn te voorkomen, lees dan nog vijf manieren om je kans op pijn in je rug te verkleinen.

Risicofactoren voor rugpijn

Volgens de Mayo Clinic loop je een verhoogd risico op rugpijn als je:

• werken in een sedentaire omgeving
• niet oefenen
• deelnemen aan high-impact activiteiten zonder eerst uit te rekken of op te warmen
• zijn ouder
• zwaarlijvigheid hebben
• zijn een roker
• zijn gediagnosticeerd met een specifieke aandoening zoals artritis

Je emotionele gezondheid heeft ook een effect op je risico op rugpijn. U loopt mogelijk een hoger risico op rugpijn als u een stressvolle baan heeft of als u depressief en angstig bent.

Rugpijn en zwangerschap

Rugpijn tijdens elk trimester van uw zwangerschap is niet ongebruikelijk - verschillende oorzaken kunnen de schuld zijn. U moet er echter zeker van zijn dat u met uw arts praat over wat u ervaart, voor het geval de pijn deel uitmaakt van een groter probleem.

Hier zijn een paar redenen waarom u tijdens de zwangerschap last heeft van rugpijn:

Verschuivend zwaartepunt

Terwijl je baby groeit, beweegt het centrum van de 'zwaartekracht' van je lichaam naar buiten. Je ruggengraat en rugboog om de verandering in balans goed te maken. Dit legde extra druk op de onderste lumbale wervelkolom.

Gewichtstoename

Gewichtstoename kan een gezond onderdeel zijn van de zwangerschap, maar zelfs het kleine beetje dat u waarschijnlijk zult krijgen tijdens die 9 maanden, kan meer druk uitoefenen op uw rug- en kernspieren.

Hormonen

Terwijl je lichaam zich voorbereidt op de bevalling, geeft het hormonen af die de ligamenten losmaken die je bekken en lumbale wervelkolom stabiliseren. Deze zelfde hormonen kunnen ervoor zorgen dat de botten in uw wervelkolom ook verschuiven, wat kan leiden tot ongemak en pijn.

Oefeningen om je rugpijn te helpen

Zachte rekoefeningen en gemakkelijke oefeningen kunnen rugpijn verlichten en toekomstige problemen voorkomen.

Hier zijn twee oefeningen die je kunt proberen. Deze bewegingen vereisen geen speciale uitrusting en kunnen overal worden uitgevoerd waar u toegang heeft tot een gebied met open vloer. Een yogamat is aan te raden maar niet noodzakelijk.

Bruggen

1. Ga op de grond liggen met je voeten plat op de grond, op heupbreedte van elkaar.
2. Met je handen langs je lichaam, druk je je voeten in de vloer terwijl je langzaam je billen van de grond tilt totdat je lichaam in één rechte lijn staat. Houd je schouders op de grond.
3. Naar beneden zakken. Rust 1 minuut.
4. Herhaal 15 keer.
5. Voer 3 sets uit.
6. Ga op je buik liggen. Strek je armen boven je hoofd en strek je benen recht achter je.
7. Til langzaam uw handen en voeten van de grond. Begin ongeveer 6 centimeter van de grond en ga hoger als je je prettig voelt.
8. Duw door je navel om je benen en armen van de grond te tillen. Stop wanneer je je onderrug voelt samentrekken. Om nekpijn te voorkomen, houdt u uw hoofd naar beneden en kijkt u naar de grond.
9. Houd uw uitgerekte houding 2-3 seconden vast.
10. Keer terug naar neutraal en ontspan je spieren.
11. Herhaal dit stuk 10 tot 12 keer.

Superman

Als je rugpijn hebt en verlichting wilt, probeer dan deze oefeningen plus nog drie andere om rugpijn te verminderen.

Yoga voor rugpijn

Yoga kan worden gezien als een manier om stress te verminderen, maar het kan ook een geweldige manier zijn om spierpijn te verlichten. Bepaalde yogahoudingen kunnen ook helpen de spieren in je kern en rug te strekken en te versterken. Dat kan pijn verlichten en toekomstige rugklachten voorkomen.

Oefen deze yogahoudingen elke dag een paar minuten. Ze zijn geweldig voor beginners. U kunt nieuwe toevoegen voor later meer inspannende rekoefeningen.

Cat-Cow

1. Laat je op de grond zakken en ga op handen en knieën zitten.
2. Lijn uw lichaam uit zodat uw handen zich direct onder uw schouders bevinden en uw knieën onder uw heupen. Evenwichtig uw gewicht op handen en voeten.
3. Adem langzaam lucht in en kijk omhoog naar de muur voor je. Laat je buik naar de mat zakken.
4. Adem langzaam de lucht uit, steek je kin tegen je borst, trek je navel naar de achterkant van je ruggengraat en buig je rug.
5. Verander stap 3 en 4 in een continue beweging en herhaal voor minimaal 1 minuut.
6. Ga op je buik liggen. Strek je benen recht achter je. Laat je handen rusten, handpalmen naar beneden, naast je schouders.
7. Betrek uw kern-, onderrug- en bilspieren om uw bovenlichaam langzaam op te tillen en weg te gaan van de grond. Gebruik je armen alleen ter ondersteuning.
8. Teken op je onderrug en druk je navel in de grond om de rek te behouden.
9. Blijf 2-3 minuten in dit stuk.
10. Ontspan en keer terug naar de grond.

Sphinx pose

Naarmate je spieren sterker worden, kun je deze houding langer aanhouden. Werk in de richting van 5 minuten.

Als je yoga overweegt om rugpijn te verlichten, bekijk dan video's van deze twee yogahoudingen plus nog acht andere die nuttig kunnen zijn om te beginnen.

Rugpijn van UTI

Een urineweginfectie (UTI) is een infectie in de delen van uw lichaam die verantwoordelijk zijn voor het dragen van urine. Dit kunnen de nieren, urineleiders, urethra of blaas zijn.

Een UTI wordt meestal veroorzaakt door microben of bacteriën die de urinewegen binnendringen en zich vermenigvuldigen.

Als u een UTI heeft, kunt u enige mate van rugpijn of ongemak in de onderrug ervaren. Daarnaast kunt u last krijgen van:

• frequent urineren
• branden tijdens het plassen
• bloederige urine
• troebele urine
• urine met een sterke geur
• een dringende behoefte voelen om te plassen
• weinig urine produceren ondanks een intense druk

UTI's kunnen worden behandeld met antibiotica. Zodra de behandeling begint, moeten de symptomen, waaronder rugpijn, snel verdwijnen.

Frequent plassen en rugpijn kunnen worden veroorzaakt door andere aandoeningen. Lees meer over elk van hen en hoe ze kunnen worden gediagnosticeerd.

Outlook voor rugpijn

Rugpijn is een veelvoorkomende aandoening en hoe ouder je wordt, hoe groter de kans dat je het ervaart. In feite zal de meerderheid van de Amerikanen op een bepaald moment in hun leven te maken krijgen met rugpijn. Voor een klein percentage kan rugpijn chronisch worden.

Met de behandeling verdwijnen de meeste episodes van rugpijn vanzelf. Af en toe heeft u hulp van uw arts nodig in de vorm van voorgeschreven medicijnen of injecties. In zeer zeldzame gevallen kan een operatie een optie zijn.

Het goede nieuws voor mensen die rugpijn hebben ervaren en daarmee een nieuwe aanval willen vermijden, is dat je stappen kunt ondernemen om rugpijn te voorkomen. Dagelijkse rekoefeningen, yoga en krachttraining kunnen helpen om je rug- en kernspieren sterker en veerkrachtiger te maken.