Wat is kattenkrabkoorts?
Kattenkrabkoorts, ook wel kattenkrabziekte (CSD) genoemd, is een bacteriële infectie. De ziekte dankt zijn naam omdat mensen het oplopen van katten die besmet zijn met Bartonella henselae-bacteriën.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat 12.000 mensen de diagnose kattenkrabkoorts zullen krijgen en dat er jaarlijks 500 mensen in de Verenigde Staten in het ziekenhuis zullen worden opgenomen. Het aantal gevallen neemt zowel in januari - mogelijk als gevolg van toegenomen adoptie van kittens - en in de periode tussen augustus en november toe.
Wat veroorzaakt kattenkrabkoorts?
Je kunt kattenkrabkoorts krijgen door een beet of krabben van een geïnfecteerde kat. U kunt de ziekte ook krijgen als speeksel van een geïnfecteerde kat in een open wond terechtkomt of het oogwit aanraakt. Af en toe kunt u de ziekte krijgen van een vlo of een teek die de bacterie draagt.
Je kunt geen kattenkrabziekte krijgen van een ander mens.
Wie loopt er risico op krabkoorts bij katten?
Iedereen die een kat bezit of ermee omgaat, loopt het risico kattenkrabkoorts op te lopen.
De CDC meldt dat krabkoorts bij katten het meest voorkomt in het zuidelijke deel van de Verenigde Staten en het meest voorkomt bij kinderen tussen de 5 en 9 jaar oud. Mensen die in het ziekenhuis werden opgenomen, waren vaker dan poliklinische patiënten mannelijk, hoewel de meerderheid van de gediagnosticeerde vrouwen vrouwelijk is.
Je hebt een verhoogd risico om ernstig ziek te worden van kattenkrabkoorts als je een verzwakt immuunsysteem hebt. Mensen die in deze categorie kunnen vallen, zijn onder meer degenen die zwanger zijn of die leven met:
- kanker
- diabetes
- HIV of AIDS
- getransplanteerde organen
Wat zijn de symptomen van kattenkrabkoorts bij katten?
Katten kunnen B. henselae dragen, maar over het algemeen worden ze niet ziek van de bacteriën. Om deze reden kun je niet altijd zien of ze drager zijn. Katten trekken de bacteriën waarschijnlijk op van geïnfecteerde vlooien. In zeer zeldzame gevallen kunnen mensen de bacterie rechtstreeks van vlooien samentrekken. Volgens de CDC draagt ongeveer 40 procent van de katten de bacteriën op een bepaald moment in hun leven, meestal als kittens. Behandeling voor katten wordt meestal niet aanbevolen.
Wat zijn de symptomen van kattenkrabkoorts bij mensen?
Veel voorkomende symptomen van kattenkrabkoorts zijn:
- een bult of blaar op de bijt- of krabplek
- gezwollen lymfeklieren in de buurt van de bijt- of krabplek
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- een lichte koorts, die hoger is dan 98,6 ° F (37 ° C) maar lager dan 100,4 ° F (37 ° C)
- pijn in het lichaam
Minder vaak voorkomende symptomen van kattenkrabkoorts zijn:
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- keelpijn
Zeldzame symptomen van kattenkrabkoorts kunnen in verband worden gebracht met een ernstigere versie van de ziekte. Deze symptomen zijn onder meer:
- rugpijn
- rillingen
- buikpijn
- gewrichtspijn
- uitslag
- langdurige koorts
3 tot 10 dagen na blootstelling kan op de huid op de plaats van infectie een bult of blaar ontstaan. Andere symptomen, zoals gezwollen lymfeklieren, komen mogelijk enkele dagen of weken niet voor. Gezwollen lymfeklieren komen meestal voor tussen één en drie weken.
Voorwaarden die kunnen worden aangezien voor kattenkrabkoorts zijn onder meer:
- lymfadenitis, een ontstekingsziekte die resulteert in gezwollen lymfeklieren
- brucellose, een infectie die van vee op mensen wordt overgedragen en die griepachtige symptomen en gezwollen lymfeklieren vertoont
- lymfogranuloma venereum, een seksueel overdraagbare infectie (soa) die resulteert in een huidlaesie op de plaats van infectie; de laesie kan een verhoogde bult of blaar worden en wordt gevolgd door gezwollen lymfeklieren
- Ziekte van Lyme, een door teken overgedragen infectie met een eerste symptoom van uitslag in de roos voordat griepachtige symptomen ontstaan
Hoe ziet kattenkrabkoorts eruit?
Hoe wordt kattenkrabkoorts gediagnosticeerd?
Als uw arts denkt dat u mogelijk kraskoorts heeft, zullen zij een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Kattenkrabkoorts is moeilijk alleen te diagnosticeren op basis van de symptomen. Een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen door een polymerasekettingreactie (PCR) -bloedtest uit te voeren om te zien of de B. henselae-bacterie in uw lichaam aanwezig is.
Wat zijn de complicaties van kattenkrabkoorts?
Er zijn verschillende mogelijke, maar zeldzame complicaties van kattenkrabkoorts.
Encefalopathie
Encefalopathie is een hersenziekte die kan optreden wanneer de bacteriën zich naar de hersenen verspreiden. In sommige gevallen resulteert encefalopathie in blijvende hersenschade of overlijden.
Neuroretinitis
Neuroretinitis is een ontsteking van de oogzenuw en het netvlies. Het veroorzaakt wazig zicht. De ontsteking kan optreden wanneer de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor kattenkrabkoorts naar het oog reizen. Het gezichtsvermogen verbetert meestal nadat de infectie is verdwenen.
Osteomyelitis
Osteomyelitis is een bacteriële infectie in de botten die botbeschadiging tot gevolg kan hebben. In sommige gevallen is de botschade zo ernstig dat amputatie noodzakelijk is.
Parinaud oculoglandulair syndroom
Parinaud oculoglandulair syndroom is een ooginfectie met symptomen die lijken op roze ogen. Kattenkrabkoorts is een van de meest voorkomende oorzaken van dit syndroom. Het kan het gevolg zijn van het rechtstreeks binnendringen van B. henselae in het oog of van de bacteriën die door de bloedbaan naar het oog reizen. Het syndroom reageert meestal goed op behandeling met antibiotica. In zeldzame gevallen is een operatie nodig om geïnfecteerd weefsel uit het oog te verwijderen.
Hoe wordt kattenkrabkoorts behandeld?
Kattenkrabkoorts is meestal niet ernstig en vereist over het algemeen geen behandeling. Antibiotica kunnen mensen behandelen met ernstige gevallen van kattenkrabkoorts of een verzwakt immuunsysteem.
Azithromycin (Zithromax) wordt gebruikt om het volume van de lymfeklieren snel te verminderen. Het wordt meestal vijf dagen voorgeschreven. Andere antibiotica die soms worden gebruikt om kattenkrab-koortsinfecties te behandelen zijn:
- ciprofloxacine (Cipro)
- rifampicine (Rifadin)
- tetracycline (Sumycin)
- trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim, Septra)
De behandelingstijden en dosering van deze antibiotica variëren afhankelijk van elk klinisch geval, maar ze kunnen vijf dagen tot twee weken duren. Praat met uw arts over mogelijke interacties tussen geneesmiddelen. Interacties tussen geneesmiddelen zijn ook mogelijk als u alcohol gebruikt.
De blaar of bult kan een tot drie weken aanhouden. Het duurt gewoonlijk twee tot vier maanden voordat de gezwollen lymfeklieren verdwijnen, maar ze kunnen zes maanden tot een jaar of langer duren. Ze kunnen ook tot andere complicaties leiden.
Hoe kan kattenkrabkoorts worden voorkomen?
U kunt kraskoorts bij katten voorkomen door contact met katten te vermijden. Als je een kat hebt, vermijd dan ruw spel dat ertoe kan leiden dat je wordt bekrast of gebeten. Je kunt hun nagels ook geknipt houden om krassen te verminderen. Je handen wassen na het spelen met je kat kan ook helpen de ziekte te voorkomen. Laat uw kat niet aan uw ogen, mond of open wonden likken of krabben. U en uw huisdieren moeten ook wilde katten vermijden.
Houd uw kat binnen en dien antiflea-medicatie toe om het risico te verkleinen dat uw kat B. henselae krijgt. Controleer uw kat op vlooien met een vlooienkam en controleer vlooien in uw huis door regelmatig te stofzuigen. Indien nodig kan een bureau voor ongediertebestrijding vlooien in uw huis verwijderen.
Omdat jonge katten en kittens de ziekte vaker dragen, kunnen mensen met een verzwakt immuunsysteem hun risico om de ziekte op te lopen verminderen door een oudere kat te adopteren in plaats van een kitten.
Wanneer moet ik een dokter bellen?
Veel gevallen van kattenkrabkoorts verdwijnen vanzelf, maar in sommige gevallen is nog steeds een arts nodig. Bel een arts als u of uw kind door een kat is bekrast of gebeten en deze symptomen ervaart:
- gezwollen of pijnlijke lymfeklieren
- de blessure lijkt na een paar dagen niet te genezen
- roodheid rond de wond breidt zich uit
- koorts ontwikkelt zich een paar dagen na de beet
Als bij u al kattenkoorts is vastgesteld, moet u zo snel mogelijk uw arts bellen als u last krijgt van:
- verhoogde pijn in de lymfeklieren
- hoge koorts
- een gevoel van onbehagen
- nieuwe symptomen
Wat kan ik op de lange termijn verwachten?
De meeste mensen worden beter zonder behandeling, en degenen die wel een behandeling nodig hebben, worden over het algemeen beter met antibiotica. In sommige gevallen ontwikkelen mensen ernstige complicaties door de bacteriën. Deze complicaties komen vaker voor bij mensen met een aangetast immuunsysteem.
