Een van de eerste belangrijke beslissingen die u als aanstaande moeder zult nemen, is hoe u uw baby kunt afleveren.
Hoewel een vaginale bevalling als de veiligste wordt beschouwd, voeren artsen tegenwoordig vaker keizersnede uit.
Een keizersnede - ook wel een C-sectie genoemd - is een veel voorkomende maar gecompliceerde procedure die gezondheidsrisico's met zich meebrengt voor moeder en baby.
Wat is een geplande C-sectie?
Hoewel keizersnedes gebruikelijk en over het algemeen veilig zijn, hebben ze meer risico's dan vaginaal een baby afleveren. Om deze reden worden vaginale geboorten aanbevolen. Maar het is om medische redenen van tevoren mogelijk om een keizersnede in te plannen.
Als uw baby bijvoorbeeld een stuitligging heeft en niet van positie verandert naarmate uw uitgerekende datum nadert, kan uw arts een keizersnede plannen. Bovendien worden keizersnedes meestal gepland om de hieronder vermelde medische redenen.
Het is ook mogelijk om een keizersnede te plannen om niet-medische redenen, maar dit wordt niet aanbevolen. Een keizersnede is een grote operatie en er is een groter risico op complicaties, waaronder:
- bloedverlies
- orgaanschade
- allergische reactie op anesthesie
- infecties
- bloedproppen
Moet u een keuzevak C-sectie plannen?
Een geplande operatie om niet-medische redenen wordt een electieve keizersnede genoemd en uw arts kan deze optie toestaan. Sommige vrouwen geven er de voorkeur aan om te opereren omdat het hen meer controle geeft bij het beslissen wanneer hun baby wordt geboren. Het kan ook de angst verminderen om te wachten tot de bevalling begint.
Maar alleen omdat u de mogelijkheid krijgt om een keizersnede te kiezen, wil nog niet zeggen dat het zonder risico's komt. Er zijn voordelen aan een geplande keizersnede, maar er zijn ook nadelen. Sommige ziektekostenverzekeringen dekken ook geen keuzevrije keizersnedes.
Voordelen van een keuzevak C-sectie
- Lager risico op incontinentie en seksuele disfunctie na de geboorte van de baby.
- Lager risico dat de baby tijdens de bevalling geen zuurstof krijgt.
- Lager risico dat de baby een trauma krijgt tijdens het passeren van het geboortekanaal.
Nadelen van een keuzevak C-sectie
- Je hebt meer kans op een herhaalde keizersnede bij toekomstige zwangerschappen.
- Er is een hoger risico op complicaties bij keizersnedes.
- U heeft een langer verblijf in het ziekenhuis (tot vijf dagen) en een langere herstelperiode.
Wat zijn de medische redenen voor een C-sectie?
Een keizersnede kan door uw arts worden gepland vóór uw uitgerekende datum. Of het kan tijdens de bevalling noodzakelijk worden vanwege een noodgeval.
Hieronder staan enkele van de meest voorkomende medische redenen voor een keizersnede.
Langdurige bevalling
Langdurige bevalling - ook wel 'falen om te vorderen' of 'vastgelopen bevalling' genoemd - is de reden voor bijna een derde van de keizersneden, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Het gebeurt wanneer een nieuwe moeder 20 uur of langer aan het bevallen is. Of 14 uur of meer voor moeders die eerder zijn bevallen.
Baby's die te groot zijn voor het geboortekanaal, langzaam cervicaal dunner worden en veelvouden dragen, kunnen allemaal de bevalling verlengen. In deze gevallen overwegen artsen een keizersnede om complicaties te voorkomen.
Abnormale positionering
Om een succesvolle vaginale bevalling te krijgen, moeten baby's met hun hoofd bij het geboortekanaal worden geplaatst.
Maar baby's draaien het script soms om. Ze kunnen hun voeten of billen in de richting van het kanaal positioneren, ook wel een stuitligging genoemd, of eerst hun schouder of zijkant, bekend als een transversale geboorte.
Een keizersnede kan in deze gevallen de veiligste manier zijn om te bevallen, vooral voor vrouwen die meerdere baby's dragen.
Foetale nood
Uw arts kan ervoor kiezen om via een keizersnede te leveren als uw baby niet genoeg zuurstof krijgt.
Aangeboren afwijkingen
Om complicaties bij de bevalling te verminderen, zullen artsen ervoor kiezen om baby's met bepaalde geboorteafwijkingen, zoals een teveel aan vocht in de hersenen of aangeboren hartaandoeningen, via een keizersnede af te leveren om de bevallingscomplicaties te verminderen.
Herhaal keizersnede
Ongeveer 90 procent van de vrouwen die een keizersnede hebben gehad, kan vaginaal bevallen voor hun volgende geboorte, volgens de American Pregnancy Association. Dit staat bekend als vaginale geboorte na keizersnede (VBAC).
Moeders in spe moeten met hun arts praten om te beslissen of een VBAC of herhaalde keizersnede de beste en veiligste optie is.
Chronische gezondheidstoestand
Vrouwen kunnen via een keizersnede bevallen als ze leven met bepaalde chronische gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen, hoge bloeddruk of zwangerschapsdiabetes. Vaginale bevalling met een van deze aandoeningen kan gevaarlijk zijn voor moeder.
Artsen zullen ook een keizersnede voorstellen als de aanstaande moeder hiv, genitale herpes of een andere infectie heeft die via vaginale bevalling op de baby kan worden overgedragen.
Koordverzakking
Wanneer de navelstreng door de baarmoederhals glijdt voordat de baby wordt geboren, wordt dit een verzakking van het koord genoemd. Dit kan de bloedtoevoer naar de baby verminderen, waardoor de gezondheid van de baby in gevaar komt.
Hoewel zeldzaam, is een koordverzakking een ernstige aandoening waarvoor een keizersnede in noodgevallen vereist is.
Cephalopelvic disproportion (CPD)
Een CPD is wanneer het bekken van een aanstaande moeder te klein is om de baby vaginaal af te leveren, of als het hoofd van de baby te groot is voor het geboortekanaal. In beide gevallen kan de baby niet veilig door de vagina gaan.
Placenta-problemen
Artsen zullen een keizersnede uitvoeren wanneer de laagliggende placenta de baarmoederhals gedeeltelijk of volledig bedekt (placenta previa). Een keizersnede is ook nodig wanneer de placenta loskomt van de baarmoederslijmvlies, waardoor de baby zuurstof verliest (placenta-abruptie).
Volgens de American Pregnancy Association komt placenta previa voor bij 1 op de 200 zwangere vrouwen. Ongeveer 1 procent van de zwangere vrouwen ervaart placenta-abruptie.
Veelvouden dragen
Het dragen van veelvouden kan verschillende risico's opleveren tijdens de zwangerschap. Het kan langdurige bevalling veroorzaken, waardoor moeder in nood kan raken. Een of meer baby's kunnen zich ook in een abnormale positie bevinden. Hoe dan ook, een keizersnede is vaak de veiligste route voor bezorging.
Afhalen
Omdat zwangerschap en geboorte soms onvoorspelbaar kunnen zijn, moeten aanstaande moeders worden voorbereid als een keizersnede nodig is. Bevallen is een mooi en wonderbaarlijk iets, en het is het beste om zo goed mogelijk voorbereid te zijn op het onverwachte.
Vraag:
Waarom plannen zoveel meer vrouwen tegenwoordig electieve C-secties? Is dit een gevaarlijke trend?
Anonieme patiënt
EEN:
De trend in keuzevrije keizersnedes groeit. Een studie toonde aan dat 8 procent van de moeders om een electieve keizersnede vroeg. Hoewel populair, kan deze trend ernstige complicaties hebben, waaronder het risico op bloedverlies, infectie, bloedstolsels en bijwerkingen op anesthesie. Het is belangrijk om te onthouden dat een keizersnede een grote buikoperatie is en doorgaans een langer herstel heeft dan een vaginale bevalling. Als u overweegt een geplande keizersnede te plannen, moet u meer met uw arts praten over de risico's en voordelen.
Katie Mena, MDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
